陈志楠
- 作品数：100 被引量：474H指数：11
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨氯沙坦治疗 1年后对老年高血压病患者肾功能的影响。方法 应用生化和放射免疫分析技术测定 2 0名健康者 (对照组 )和 3 4例老年高血压病患者 (服用氯沙坦前后 )的肾功能指标 ,并进行比较。结果 高血压病组治疗前BUN、Scr水平与对照组比较无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而尿Alb、IgG、β2 MG水平均显著性升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;高血压病组尿Alb、IgG治疗后与治疗前比较显著降低 (P <0 .0 5 ) ,血浆BUN、Scr ,血、尿 β2 MG无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 提示氯沙坦能有效降低老年高血压病患者微量蛋白尿 。
- 陈志楠
- 关键词：高血压病氯沙坦蛋白尿
- 冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变程度的相关性被引量：34
- 2010年
- 目的探讨冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系。方法 116例患者均行冠状动脉造影检查并测定血清胆红素、尿酸及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。依据冠状动脉造影结果 ,分为对照组和冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)组,其中冠心病组分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,采用Spearman等级相关分析血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果与正常对照组相比,CHD组血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)浓度明显低于对照组(P<0.01);CHD组血清尿酸(uric acid,UA)水平、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清甘油三脂(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显高于对照组(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)低于对照组(P<0.01);血清TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而明显降低,与之呈负相关(P<0.01),血清UA、TC、TG、LDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而显著升高,与之呈正相关(P<0.01)。结论血清胆红素浓度降低、尿酸升高、血脂异常与CHD的发生和冠状动脉病变程度密切相关,可作为临床观察和评定冠状动脉病变发展(病变范围或/和狭窄程度)的指标。
- 邹佳妮樊光辉丁世芳陈志楠蒋桔泉
- 关键词：胆红素尿酸血脂冠状动脉狭窄病变
- 冠心病监护病房院内深部真菌感染临床分布及耐药分析
- 2006年
- 目的分析我院冠心病监护病房(CCU)患者院内深部真菌感染的危险因素及耐药性,并探讨对策,以达到控制院内真菌感染的目的。方法采用回顾性调查方法,对我院CCU2002年1月至2005年1月收治的177例患者逐一调查。结果CCU患者深部真菌感染发生率为21·5%;感染部位以下呼吸道最多,其次为肠道、尿道及血液;基础疾病以心源性休克、急性左心衰、心脏骤停复苏后患者感染例次最高。分离的42株真菌中以白色念珠菌最多,其次为热带念珠菌;药敏结果发现酮康唑和益康唑耐药性较高。结论应加强对CCU内老年患者及心源性休克、心脏骤停复苏后等医院真菌感染高危疾病的监控,对送检标本及时进行真菌培养和药敏实验,合理使用抗真菌药物,以减少患者并发症,控制医疗成本。
- 付文波丁世芳蒋洁泉陈志楠龚志刚
- 关键词：冠状动脉疾病真菌感染
- 经抽吸导管冠状动脉内注射替罗非班对急诊冠状动脉介入术中无复流的疗效被引量：8
- 2015年
- 目的评价经抽吸导管途径冠状动脉内给予替罗非班治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)中无复流现象的疗效。方法收集STEAMI接受PPCI治疗且术中发生无复流现象患者48例,均接受血栓抽吸治疗后冠状动脉内注入替罗非班,根据不同给药途径分为抽吸导管组(n=23)和指引导管组(n=25),比较两组PPCI手术结束时心肌梗死溶栓验(TIMI)试血流分级、心肌组织灌注(TMPG)分级、PPCI手术时间、术后2h心电图ST段回落比例、术后7天左心室射血分数等指标的差异。结果抽吸导管组和指引导管组术后TIMI 3级血流百分率、TMPG 3级百分率、心电图ST段回落≥50%百分率差异均有统计学意义(P均<0.05);两组PPCI手术时间、术后7天左心室射血分数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在STEAMI患者PPCI术中出现无复流现象后经抽吸导管冠状动脉内注射替罗非班联合血栓抽吸治疗效果优于传统经指引导管给药途径。
- 付文波丁世芳陈志楠蒋桔泉龚志刚李志刚卢青
- 关键词：替罗非班
- 肝素诱导的血小板减少并支架内血栓形成一例被引量：3
- 2012年
- 男性患者,82岁,既往高血压病、脑梗死、高脂血症病史;因＂肩背部痛1日余,加重半小时＂入院。入院诊断：＂冠心病、急性前间壁、右室心肌梗死、心功能KillipⅡ级＂。入院查体：血压150/70mmHg,心率76次/分,神志清晰,
- 龚志刚丁世芳陈志楠蒋桔泉李志刚卢青王仁学
- 关键词：支架内血栓形成右室心肌梗死高血压病入院诊断高脂血症入院查体
- HDL-C对经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨HDL-C水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的影响。方法:回顾性分析352例接受急诊PCI的STEMI患者的临床资料,根据入院空腹HDL-C水平分成HDL-C降低组(HDL-C<1.04mmol/L,125例)和HDL-C正常组(HDL-C≥1.04mmol/L,227例)。比较2组住院期间病死率和联合心脏事件的发生情况。结果:与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组的Killip分级≥Ⅱ级比例和既往糖尿病史比例增加,TC、LDL-C水平下降,TG水平增加(均P<0.05)。HDL-C降低组的住院期间病死率较HDL-C正常组增加(P<0.01),但2组联合心脏事件发生率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,HDL-C是患者住院期间病死率的独立危险因素(P<0.01)。结论:对于接受急诊PCI的STEMI患者,HDL-C水平降低与住院期间病死率增加有关。HDL-C是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间病死率的独立危险因素。
- 姜娜丁世芳张再伟卢青蒋桔泉龚志刚王华彭毅侯云王慧洁付文波陈志楠
- 关键词：心肌梗死高密度脂蛋白胆固醇预后
- 冠状动脉造影致右冠状动脉开口-右冠窦夹层并支架植入1例被引量：1
- 2012年
- 1病例资料患者，男，58岁，2011—12—22因“持续性胸闷3h”入我院急诊科，行心电图及心电监护，提示非持续性室性心动过速（室速）反复发作，经胺碘酮静脉注射仍不能缓解，遂收入我科。既往史：2008—06因“急性前间壁心肌梗死”在外院诊治，期间冠状动脉（冠脉）造影检查提示冠脉3支病变。
- 龚志刚丁世芳陈志楠蒋桔泉李志刚付文波卢青
- 关键词：冠状动脉夹层心肌梗死冠状动脉造影
- 急性心肌梗死患者介入治疗术后髓过氧化物酶的早期变化及意义被引量：5
- 2014年
- 目的观察急性心肌梗死患者介入治疗术后早期髓过氧化物酶（MPO）的动态变化,初步探讨术后MPO水平对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗患者住院期间主要不良心血管事件（MACE）发生情况的预测价值。方法选取发病在12 h内、初次因胸痛就诊的急性心肌梗死患者68例,根据是否行PCI治疗分为支架组（46例）和保守组（22例）。并选取冠状动脉血管正常的15例患者作为正常对照组。分别于术前（T0）及术后30 min、4 h、12 h、24h（T1~T4）抽取外周肘静脉血,用酶联免疫吸附法检测MPO和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平,记录支架组住院期间MACE的发生情况。结果支架组和保守组术前的MPO和hs-CRP水平无差异（P〉0.05）,但均高于正常对照组（P〈0.01）。术后支架组与保守组MPO和hs-CRP的表达均有所增加。支架组MPO、hs-CRP水平分别在T2、T4时达高峰,均高于术前（P〈0.01）。保守组MPO和hs-CRP水平呈缓慢上升趋势,均于T4时升至最高。支架组MPO、hs-CRP峰值均显著高于保守组（P〈0.01）。正常对照组MPO和hs-CRP水平均无动态变化（P〉0.05）。住院期间支架组有9例发生MACE,经受试者工作特征曲线分析,T2时的MPO水平可预测院内MACE的发生情况（曲线下面积为0.823,界值为792.850μg/L,灵敏度88.9%,特异度70.3%,P=0.003）。结论 MPO是急性心肌梗死患者PCI术后早期炎症反应的敏感指标,在PCI术后早期就已明显升高并达高峰;PCI术后4 h的MPO水平对院内MACE的发生具有一定的预测价值,且优于术前。
- 王慧洁丁世芳侯云蒋桔泉付文波王华陈志楠
- 关键词：髓过氧化物酶急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 冠状动脉支架植入术后再狭窄防治的实验与临床研究
- 丁世芳樊光辉卢青蒋桔泉陈志楠龚志刚李志刚付文波唐忠志王仁学
- 该项目所属科学技术领域：人口与健康。主要内容：经皮腔内冠状动脉成形术（percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty，PTCA）及支架安植术已成为治疗冠状动脉狭窄的理想手段，但仍有...
- 关键词：
- 关键词：动物实验
- 静滴迈诺康对隐匿型冠心病伴高三酰甘油血症患者心电图、血脂及血管内皮功能的影响被引量：2
- 2007年
- 目的了解静滴迈诺康对隐匿型冠心病伴高三酰甘油血症患者心电图、血脂及血管内皮功能的影响。方法观察58例隐匿型冠心病伴三酰甘油血症住院患者静滴迈诺康3周前、后心电图、血脂及血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果ECG总有效率91%。与治疗前比较,治疗后心电图ST段下移值显著减少(P<0.01);血清总胆固醇[(5.6±0.8)mmol/Lvs(5.0±0.8)mmol/L,P<0.05]、三酰甘油[(3.0±0.7)mmol/Lvs(1.8±0.6)mmol/L,P<0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.8±0.5)mmol/Lvs(2.3±0.5)mmol/L,P<0.05]浓度均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇显著升高[(1.09±0.36)mmol/Lvs(1.20±0.27)mmol/L,P<0.05];NO明显增高[(22±9)μmol/Lvs(39±11)μmol/L,P<0.01],ET-1显著下降[(103±29)ng/Lvs(82±11)ng/L,P<0.01];血浆NO与ET-1浓度呈负相关(r=-0.62,P<0.05),ET-1与TG降低呈正相关(r=0.54,P<0.05),NO与TG降低呈负相关(r=-0.37,P<0.05)。未发生药物不良反应。结论静滴迈诺康可调节隐匿型冠心病伴三酰甘油血症患者血脂代谢,改善其血管内皮功能及心肌缺血。
- 王晓君陈志楠
- 关键词：心电图血脂
