陈丽梅
- 作品数：10 被引量：15H指数：2
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量促性腺激素释放激素拮抗剂抑制卵泡提前黄素化的研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)拮抗剂有效抑制促排卵过程提前出现的黄体生成素(luteinization hormone,LH)峰值,降低GnRH拮抗剂用量,观察其对卵泡提前黄素化的治疗效果。方法选择我院2010年10月～2012年5月出现2次或以上卵泡提前黄素化的患者15例,分成两个周期促排卵治疗行夫精人工授精,A组(15个周期)进行常规促排卵治疗,B组(15个周期)加用西曲瑞克0.125 mg/d促排卵治疗,观察治疗结局。结果 A组15个周期,发生卵泡提前黄素化13个周期,B组15个周期,发生卵泡提前黄素化1个周期,差异有高度统计学意义(P<0.01);A组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日黄体生成素(LH)(12.2±8.6)IU/L,B组(4.0±4.8)IU/L,差异有统计学意义(P=0.008);A组孕酮(P)(2.7±1.9)ng/mL,B组(0.9±1.8)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.012);A组使用人绝经促性腺素(HMG)用量(750.0±138.8)IU,B组(907.5±208.4)IU,差异有统计学意义(P=0.003);A组HCG日雌激素(E2)(607.4±315.3)pg/mL,B组E2(1264.0±763.4)pg/mL,差异有统计学意义(P=0.006);A组优势卵泡(2.0±1.1)个,B组(3.2±1.5)个,差异有统计学意义(P=0.044);A组卵泡最大直径(17.5±0.8)mm,B组(18.1±0.7)mm,差异有统计学意义(P=0.013);A组子宫内膜厚度(10.1±1.5)mm,B组(11.1±1.6)mm,差异无统计学意义(P=0.062)。结论促排卵治疗过程中加入西曲瑞克0.125 mg/d可以有效减少提前出现LH升高和卵泡提前黄素化发生率,促排卵后成熟卵泡增多,卵泡直径增加,子宫内膜没有出现显著变化。
- 彭宇洪王彬陈丽梅伍玉燕
- 关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂黄素化卵泡促排卵治疗
- 东莞市不育与生育正常青年男性精子功能的对照分析
- 2014年
- 目的：对比分析东莞市不育青年男性与生育正常青年男性各项精子功能指标。方法回顾性分析本院120例年龄在25~34岁的青年男性患者，依据生育功能差异将其分为不育组（60例），规律性生活未避孕1年而不孕；对照组（60例），1年内令配偶正常受孕。比较两组的精子密度，精子活力参数[包括平均曲线运动速度（VCL）、平均路径运动速度（VAP）及精子平均鞭打频率（BCF）]，精子运动方式参数[包括运动直线性（LN）、运动摆动性（WOB）、运动前向性（STR）及运动侧摆幅度（ALH）]，精子形态指标，精子DNA碎片指数（DFI），顶体酶活性和生育力指数（FI）的差异。结果不育组的精子密度、精子活力参数（VCL、VAP及BCF）、精子运动方式参数（LN、WOB、STR及ALH）与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；不育组的正常形态精子百分率、DFI、顶体酶活性及FI显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论东莞市不育青年男性的各项精子功能指标显著较生育正常青年男性差。
- 刘志刚陈丽梅伍玉燕钟树怀刘淑慎
- 关键词：精子功能顶体蛋白酶
- 来曲唑联合滋肾育胎丸对PCOS患者促排卵的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的：观察来曲唑联合滋肾育胎丸对PCOS（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者促排卵的疗效。方法：选择2015年1~8月于我院明确诊断的PCOS患者51例为研究对象,随机分为两组：实验组26例采用来曲唑＋滋肾育胎丸治疗,对照组25例给予尿促性腺激素治疗。比较两组的排卵率、成熟卵泡数、内膜厚度、HCG日E2水平、妊娠率等。结果：两组在成熟卵泡数、E2水平上比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;排卵率、内膜厚度及妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：来曲唑联合滋肾育胎丸方案可以作为基层医院简易促排卵一种有效安全的选择。
- 王彬彭宇洪伍玉燕陈丽梅江波张洁林
- 关键词：来曲唑滋肾育胎丸促排卵妊娠率多囊卵巢综合征
- 东莞市不育男性精子功能检查参数的分析
- 2014年
- 目的：分析东莞地区不育男性患者精子功能相关检查结果。方法随机选取本院25～44岁300例诊断为男性不育患者（不育组）与200名正常生育男性（对照组）精液标本，比较两组精子形态学分析、顶体酶定量、精子DNA碎片检测及进行去透明带仓鼠卵人精子穿透实验的受精指数的差异，并将各项指标与不育进行相关性分析。结果不育组精子正常形态百分率（3.00±2.30）%，对照组精子正常形态百分率（8.00±4.30）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。不育组精子顶体酶活性为（69.40±31.50）μIU/106精子，对照组精子顶体酶活性（93.50±32.70）μIU/106精子，差异有统计学意义（P＜0.05），不育组DNA碎片率（20.94±1.00）%，对照组DNA碎片率（11.27±0.79）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。不育组与对照组中去透明带仓鼠卵人精子穿透实验受精指数差异无统计学意义（P＞0.05）。各种检查结果与不育的相关回归分析结果是，精子正常形态率与不以呈负相关（r=-0.823，P＜0.05）、顶体酶活性与不育呈负相关（r=-0.723，P＜0.05），与不育呈正相关的有头部畸形率（r=0.894，P＜0.05）、DNA碎片率（r=0.778，P＜0.05）。结论精子形态分析、顶体酶活性、精子DNA碎片检测是检测精子功能的有效指标。精子正常形态率、顶体酶活性与不育呈负相关关系，与不育正相关的有头部畸形率、DNA碎片率。
- 伍玉燕陈丽梅王彬刘志刚陈惠南
- 关键词：不育精子形态顶体酶活性
- 小剂量GnRH拮抗剂对子宫内膜的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:研究小剂量GnRH拮抗剂应用于宫腔内人工授精对治疗结局和对子宫内膜容受性的影响。方法:将105例接受宫腔内人工授精的患者分为3组,A组35例,接受HMG促排卵;B组37例,接受HMG+GnRH拮抗剂促排卵;C组33例,不进行促排卵。3组患者均于排卵后7天行超声检查。比较各组治疗结局、超声影像的变化及血流参数的变化。结果:B组卵泡提前黄素化的发生率为5.4%,低于A组和C组(P<0.05);B组HMG用量(907.5±208.4)IU,A组HMG用量(750.0±138.8)IU,B组明显高于A组(P<0.01);B组HCG日LH水平为(4.0±4.8)IU/L,A组为(12.2±8.6)IU/L,A组明显高于B组(P<0.01);B组HCG日P水平为(0.9±1.8)ng/ml,A组P水平为(2.7±1.9)ng/ml,A组明显高于B组(P<0.05)。B组子宫内膜血管体积(0.673±0.319)mm3,子宫内膜下血管体积(8.452±4.039)mm3,与A组比较无统计学差异(P>0.05),与C组比较有统计学差异(P<0.05);B组子宫内膜VI:0.301±0.213,FI:19.813±3.991,VFI:0.055±0.033,VI和VFI与A组比较无统计学差异(P>0.05),与C组比较有统计学差异(P<0.05);FI与A组和C组比较均无统计学差异(P>0.05)。B组子宫内膜下VI:0.987±0.458,FI:20.801±4.527,VFI:0.214±0.045,VI和VFI与A组比较无统计学差异(P>0.05),与C组比较有统计学差异(P<0.05);FI与A组和C组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:小剂量GnRH拮抗剂有效减少促排卵过程卵泡提前黄素化的发生率,不影响子宫内膜的厚度和体积,与促排卵周期患者子宫内膜血流参数相似,比自然周期子宫内膜血管丰富,小剂量GnRH拮抗剂对子宫内膜容受性无负面影响。
- 彭宇洪李丽娟王彬陈丽梅
- 关键词：GNRH卵泡黄素化人工授精子宫内膜
- 促性腺激素释放激素拮抗剂治疗卵泡提前黄素化
- 2012年
- 目的小剂量促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂用于促排卵方案,研究其对卵泡提前黄素化的治疗效果。方法选取15例反复发生卵泡提前黄素化的患者,分别进行两个周期促排卵治疗行夫精人工授精,A组进行常规促排卵治疗,B组加用西曲瑞克0.125mg/d促排卵治疗。观察治疗结局。结果 A组15个周期,发生卵泡提前黄素化13例,B组15个周期,发生卵泡提前黄素化1例,有显著差异(P<0.01);A组HCG日LH(12.2±8.6)IU/L,孕酮(2.7±1.9)ng/mL,B组:HCG日LH(4.0±4.8)IU/L(P=0.008),孕酮(0.9±1.8)ng/mL(P=0.012),均有显著差异;A组使用HMG用量(750.0±138.8)IU,HCG日E2(607.4±315.3)pg/mL,优势卵泡(2.0±1.1)个,卵泡最大直径(17.5±0.8)mm,子宫内膜厚度(10.1±1.5)mm;B组使用HMG用量(907.5±208.4)IU(P=0.003),HCG日E2(1264.0±763.4)pg/mL(P=0.006),优势卵泡(3.2±1.5)个(P=0.044),卵泡最大直径(18.1±0.7)mm(P=0.013),均有显著差异,子宫内膜厚度(11.1±1.6)mm(P=0.062),没有统计学差异。结论促排卵治疗过程中加入西曲瑞克0.125mg/d可以有效减少卵泡提前黄素化发生率,促排卵后成熟卵泡增多,子宫内膜没有出现显著变化。
- 彭宇洪王彬陈丽梅伍玉燕
- 关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂黄素化卵泡促排卵治疗
- 抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合征结局的关系被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者AMH对促排卵过程中外源性促性腺激素剂量的影响,评估AMH对促排卵治疗结局的影响。方法:检测123例PCOS患者基础AMH和性激素水平,根据AMH水平分为A组42例,B组36例,C组45例。患者接受尿促性素促排卵,比较各组尿促性素的剂量和治疗结局。结果:A组尿促性素首剂量(89.1±18.4)IU,B组(138.5±28.1)IU,C组(130.8±43.8)IU,A组与B组用量及A组与C组用量均有极显著差异(P<0.001),B组与C组用量差异无统计学意义(P=0.306);A组尿促性素总剂量(833.6±268.9)IU,B组(1 044.2±264.7)IU1,C组(1 344.5±867.9)IU,A组与B组总量无显著性差异(P=0.129),A组与C组总量有极显著性差异(P<0.001),B组与C组总量有显著性差异(P=0.024)。治疗时间A组和B组无显著差异(P=0.133),A组和C组有显著差异(P=0.018),B组和C组有显著差异(P=0.021)。各组间HCG日E2无显著差异(P>0.05);各组间子宫内膜厚度无显著差异(P>0.05);各组妊娠率无显著差异(P>0.05)。结论:PCOS患者的基础AMH可以作为促排卵治疗时预测促性腺激素剂量的重要指标;AMH高的患者只是治疗时间较长,妊娠率不受影响。
- 彭宇洪王彬陈丽梅钟树怀伍玉燕
- 关键词：抗苗勒氏管激素多囊卵巢综合征尿促性素
- 来曲唑对基础窦卵泡过多的多囊卵巢综合征患者促排卵的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨来曲唑对基础窦卵泡过多的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的疗效。方法:前瞻性随机对照分析本院的PCOS不孕患者临床资料,取基础窦卵泡计数≥30个研究对象共300例。根据基础窦卵泡数(AFC)划分为四个组(30~34、35~39、40~44、>45个),每组随机分别接受法地兰(clomifene citrate,CC)(A方案)、HMG(B方案)、来曲唑(LE)(C方案)三种促排卵方案。比较三种促排卵方案在四组中的各项观察指标:促排卵药物使用总时间、无优势卵泡周期取消率、多优势卵泡(≥5)周期取消率、单优势卵泡率、排卵率、妊娠率、OHSS发生率、多胎率。结果:C促排卵方案在不同AFC组中的单优势卵泡率、妊娠率均高于A、B方案,差异均有统计学意义(P<0.05);C促排卵方案在不同AFC组中的促排卵药物使用总时间短于A、B方案,HMG添加率、无优势卵泡周期取消率、多优势卵泡(≥5)周期取消率均低于A、B方案,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基础窦卵泡≥30个多囊卵巢综合征患者,使用常规促排卵药物差,来曲唑是应用于此类患者促排卵的一线理想药物。
- 伍玉燕陈丽梅黎杏湘
- 关键词：多囊卵巢综合征来曲唑促排
- 经超声引导下吸刮宫颈管术成功处理宫内妊娠合并宫颈妊娠1例被引量：1
- 2017年
- 1病例资料患者,女,35岁,因＂1.原发不孕;2.右侧输卵管阻塞;3.多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）;4.男方畸形精子症。＂于2015年7月在东莞市人民医院生殖医学科行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）助孕。长方案,获卵19枚,双原核受精（two pronucleus,2PN）12枚,冷冻胚胎7枚,其中囊胚5枚。2015年7月10日移植2枚D3胚胎。
- 王彬李晓茵彭宇洪陈丽梅韦励
- 关键词：宫颈妊娠辅助生殖
- 精子功能检查与体外受精结局相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨东莞地区男性患者精子功能相关检查与体外受精－胚胎移植（ IVF－ET）结局的关系。方法随机选取本院25～44岁250例诊断为不育症需要接受IVF－ET助孕患者。将其根据受精情况分为正常受精组（指受精率＞30％）与受精障碍组（正常受精率≤30％），分析两组之间正常形态率、顶体酶活性、DNA碎片率的差异性。结果正常受精组精子正常形态百分率为（7．5±5．3）％，受精障碍组精子正常形态百分率为（3．2±2．8）％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。正常受精组精子顶体酶活性为（87．50±30．70）μIU／106，受精障碍组精子顶体酶活性为（52．41±37．50）μIU／106，差异有统计学意义（P＜0．05）。正常受精组DNA碎片率为（14．27±3．69）％，受精障碍组精子 DNA碎片率为（12．94±4．00）％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论顶体酶活性与受精率具有相关性，是预测受精率的一个有效指标，术前联合精子形态学检查可避免受精障碍的出现，可作为选择IVF或卵母细胞胞浆内单精子注射方案助孕的标准。 DNA碎片率与IVF－ET受精率无明显相关，其导致不育的影响可能不涉及受精问题。
- 伍玉燕刘志刚王彬陈丽梅钟树怀陈惠南
- 关键词：不育症精子形态顶体酶活性受精率体外受精-胚胎移植
