- 妇科手术中泌尿系统损伤的原因、诊断及处理被引量：10
- 2009年
- 泌尿系统损伤是妇产科手术的严重并发症之一,其发生率约为1%,虽然发生率不高,但其对于患者造成的影响却远远超过其他并发症。有时膀胱或输尿管的损伤可形成经久不愈的瘘,给患者带来极大的痛苦。因此,了解泌尿系统损伤的原因及诊断处理方法,对妇科医生来说是十分必要的。根据损伤的部位不同,泌尿系统损伤可分为膀胱损伤、尿道损伤及输尿管损伤。本文从不同的手术方式入手,详细总结泌尿系统损伤的原因、诊断及处理。
- 金妍卞美璐
- 关键词：泌尿系统损伤妇科医生手术中输尿管损伤膀胱损伤妇产科手术
- 孕激素对子宫内膜癌Ishikawa细胞中claudin-4基因表达的调节作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨孕激素对子宫内膜癌细胞系Ishikawa细胞中claudin4基因表达的调节作用。方法用浓度分别为2．5、5、10、15、20mg／L的甲地孕酮培养Ishikawa细胞24、48、72h，四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测Ishikawa细胞生长的抑制率，选出抑制率最接近50％时甲地孕酮的最佳处理浓度和时间，用于以下实验。以15mg／L（最佳处理浓度）的甲地孕酮处理Ishikawa细胞72h（最佳处理时间），透射电镜观察细胞形态的变化，流式细胞仪检测细胞凋亡率，实时定量PCR技术测定细胞中claudin-4mRNA的表达水平，蛋白印迹法检测细胞中claudin-4蛋白的表达水平，细胞免疫荧光染色观察细胞中claudin4蛋白表达部位的变化。结果15mg／L的甲地孕酮处理72h时，Ishikawa细胞生长的抑制率达50％。甲地孕酮处理后，透射电镜下观察，部分Ishikawa细胞明显肿胀，内质网扩张，线粒体数目减少、肿胀呈空泡化，核分裂象少见，严重者见胞质内细胞器消失，膜结构消失；少数Ishikawa细胞表面形成伪足样突起，细胞核溶解，凋亡小体形成。甲地孕酮处理前、后，Ishikawa细胞凋亡率分别为（0．076±0．024）％、（3．934±0．816）％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；Ishikawa细胞中claudin-4mRNA的表达水平分别为0．64±0．20和0．47±0．15，claudin4蛋白的表达水平分别为0．94±0．18和0．62±0．15，甲地孕酮处理前、后claudin-4mRNA和蛋白质的表达水平分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；Ishikawa细胞免疫荧光染色，甲地孕酮处理后，claudin-4蛋白的表达部位由细胞膜进入细胞质和细胞核。结论孕激素可以抑制Ishikawa细胞的生长，其作用机制可能与claudin-4基因表达的降低及细胞凋亡有关。Ishikawa细胞膜表达的claudin-4蛋白整合人细胞内可能与孕激素抑制Ishikawa细胞的生长有关。
- 金妍冯翠平王雅楠林华李华军潘晓玉
- 关键词：子宫内膜肿瘤孕激素类肿瘤CLAUDINS
- 具有回复系统的控释地诺前列酮阴道栓剂用于足月胎膜早破病例引产的临床研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨具有回复系统的控释地诺前列酮阴道栓剂(欣普贝生)用于足月胎膜早破病例引产的有效性及安全性。方法:52例足月胎膜早破需要引产孕妇以随机列表法分为观察组(30例)和对照组(22例),分别用欣普贝生和缩宫素引产。比较两组产妇促子宫颈成熟有效率、子宫颈Bishop评分、临产及分娩时间、新生儿情况及药物不良反应。结果:观察组用药24h内有效29例,无效1例,总有效率为97%。对照组24h内有效6例,25～48h有效8例,49～72h有效4例,无效4例,总有效率为82%。观察组均于48h内终止妊娠,其用药24h子宫颈Bishop评分明显高于对照组(P<0.05)。用药后观察组的临产时间及总产程分别为(9.2±5.7)、(26.4±9.5)h,均短于对照组相应的(7.3±5.4)、(11.9±5.0)h(P<0.01或0.05)。观察组阴道分娩20例(67%),对照组阴道分娩14例(64%),两组的阴道分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生胎儿窘迫3例,新生儿窒息1例;对照组发生胎儿窘迫2例,无发生新生儿窒息者。两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组发生子宫收缩过频3例,产后出血1例(3%),对照组无上述不良反应发生。结论:欣普贝生用于足月胎膜早破病例引产,促子宫颈成熟有效率高,临产时间快,总产程短,对新生儿不良影响小,但使用时须密切观察孕妇子宫收缩及胎心情况,以防产后出血的发生。
- 潘晓玉金妍徐杨李春凤郑郑
- 关键词：地诺前列酮缩宫素胎膜早破促宫颈成熟
