郭汉明
- 作品数:123 被引量:379H指数:8
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金:惠州市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术前胫骨力线X线定位对提高膝关节置换术后假体力线的作用被引量:8
- 2015年
- 目的:膝关节置换术后假体力线是取得长期疗效的关键因素,但是传统手术方法并不能取得满意的假体力线结果,本研究探讨术前胫骨力线X线定位对改善术后假体冠状位力线作用。方法:选取2012年8月至2014年8月需行单侧人工膝关节置换术患者106例,采用随机分组方法,其中术前定位组54例,传统手术组52例。术前定位组术前采用X线定位胫骨冠状力线并在皮肤上标志,术中胫骨截骨冠状位力线参照术前标志线。比较2组患者手术时间、术中出血、术后假体冠状位力线的差异以及2组患者术后力线不良的例数,并进行统计学分析。结果:2组患者手术时间以及术中出血量、术后假体股骨角,以及股骨假体力线不良率比较差异无显著性,术前定位组术后胫骨假体角以及下肢力线角均优于传统手术组(分别为91.01°vs.91.86°,P=0.01;181.48°vs.182.17°,P=0.04),术前定位组胫骨假体力线不良率以及下肢力线角不良率比传统手术组少(分别为7.4%vs.25%,P=0.01;5.6%vs.23.1%,P=0.01)。结论:术前胫骨冠状位力线X线定位不增加膝关节置换术手术时间以及术中出血量,可以有效提高术后胫骨假体以及下肢冠状位力线。
- 王新光史占军郭汉明肖军
- 关键词:膝关节置换术力线胫骨X线
- 血栓弹力图预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)预测粗隆间骨折围术期血栓形成的诊断价值。方法选取90例行闭合复位髓内钉内固定的股骨粗隆间骨折患者90例,术后彩超检查明确血栓,根据检查结果分为血栓组(n=35)和非血栓组(n=55)。对比两组的TEG相关参数及凝血功能五项,分析TEG预测粗隆间骨折围术期血栓形成的价值。结果术前及术后1 d、 7 d,血栓组的R值、 K值均低于非血栓组,α角、 MA值、 FIB、 D-D均高于非血栓组(P <0.05)。TEG各参数联合评估的灵敏度、特异度均显著高于单项评估(P <0.05)。结论 TEG预测股骨粗隆间骨折围术期血栓形成具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。
- 王大城张彦郭汉明黄杰华王新光张理想康明
- 关键词:粗隆间骨折血栓血栓弹力图凝血功能
- 钛钢螺纹椎体融合器治疗腰椎滑脱症13例疗效观察
- 2001年
- 目的 :通过对 13例腰椎滑脱患者使用TFC治疗的临床分析 ,探讨其在腰椎滑脱中的治疗作用。方法 :13例患者采用后路椎管减压TFC植入。结果 :所有病人原有症状均改善。本组随访 12~ 2 4个月 ,平均 14 .5个月 ,优良率84.6 % ,融合率 10 0 %。结论 :TFC能对腰椎滑脱患者治疗起到稳定脊柱 ,坚固骨融合 。
- 谢惠缄巫洪波谢希衷郭汉明张建民黄玉良蔡宏华赖志军孙春汉陆炳刚
- 关键词:腰椎脊柱前移脊柱融合术
- 外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折
- 2005年
- 目的探讨外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折的安全性和有效性.方法19例骨股髁上、髁间开放性粉碎性骨折患者行外固定架治疗,男14例,女5例,平均年龄36.7岁,根据AD/ASIF骨折分类,A3型4例,C2型5例,C3型10例.结果平均随访时间36.8个月,16例骨折平均15.3周愈合,1例ⅢA型骨折发生深部感染、骨不连.在最后的随访中膝关节活动度平均102°(40°~135°).结论用外固定架治疗股骨髁上、髁间开放性粉碎性骨折是安全的、有效的.
- 赖志军郭汉明谢晞衷谢惠缄陆炳刚张建民
- 关键词:外固定器骨折固定术
- 关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎疗效观察被引量:1
- 2004年
- 目的探讨关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎的疗效。方法对 39例急性化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术 ,置管引流冲洗 ,术后早期功能锻炼 ,随访半年以上 ,并进行疗效评定。结果随访 6~ 12个月 ,获得满意效果 ,无一例复发 ,优良率达 89.7%。结论关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎 ,术后效果好 ,损伤小 ,恢复快 ,是治疗急性化脓性膝关节炎的一种理想手术方法。
- 郭汉明叶新兰孙春汉
- 关键词:膝关节炎关节镜
- 全髋关节置换术对老年股骨头缺血性坏死髋关节功能的影响被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨全髋关节置换术治疗老年股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 分析2011年1月-2014年7月82例行全髋关节置换术的老年股骨头缺血性坏死的临床资料,采用Harris髋关节评分法评价患者术前、术后4个月、12个月髋关节功能,统计患者术前、术后双下肢长度差异情况及并发症.结果 术后4个月、12个月Harris评分均明显优于术前,且术后12个月Harris评分明显低于术后4个月,P〈0.05.患者术后4个月双下肢长度差异(7.1±2.5)mm明显低于术前(9.7±2.1)mm,P〈0.05.结论应用全髋关节置换术治疗老年股骨头缺血性坏死临床疗效显著.
- 王大城郭汉明黄杰华
- 关键词:股骨头缺血性坏死全髋关节置换术髋关节功能老年
- 膝关节置换术中髌骨置换对骨关节炎患者预后及生存率的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨膝关节置换术中髌骨置换对骨关节炎患者预后及生存率的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年4月我院收治的120例膝关节骨关节炎患者(共120膝)的临床资料,其中术中置换髌骨(观察组)或不置换髌骨(对照组)者各60例。术后随访2年,采用KSS膝评分与功能评分、髌骨评分(PS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评价并比较两组患者的膝关节功能,应用生存曲线比较两组患者的生存率。结果两组患者术后6周、3个月、6个月、1年的KSS膝评分、KSS功能评分、PS评分均明显高于术前,而VAS评分低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组术后6个月、1年的KSS功能评分分别为(80.4±13.8)分、(88.4±6.1)分、PS评分分别为(19.6±4.6)分、(24.9±4.2)分,明显高于对照组的(67.6±11.2)分、(76.3±12.4)分和(17.1±3.3)分、(18.5±2.2)分,而VAS评分[(3.3±1.1)分、(2.4±0.9)分]低于对照组[(4.3±1.3)分、(3.5±1.1)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);术后2年两组患者的髌骨倾斜角、髌骨适合角、胫骨角、髌韧带比值及生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在全膝关节置换术中置换髌骨可明显提高患者膝关节功能,减轻疼痛,而对2年生存率无明显影响。
- 王大城巫洪波郭汉明
- 关键词:髌骨全膝关节置换术生存率
- 逆行交锁钉治疗同侧股骨干和股骨远端骨折(附7例报告)
- 2005年
- 目的探讨用逆行交锁钉择期治疗同侧股骨干和股骨远端骨折的疗效。方法同侧股骨干和股骨远端骨折患者7例,择期行骨折复位逆行钉内固定术。结果有1例失去随访,平均随访时间为13·6个月。所有骨折均愈合,无1例感染、骨折畸形愈合、内固定失效,膝关节活动度为92·4度,Neer评分平均为88·7分。结论该方法治疗同侧股骨干和股骨远端骨折具有骨折愈合快、感染率低、内固定失败率低等优点。
- 赖志军谢惠缄郭汉明巫洪波孙春汉邬哲惠
- 关键词:逆行交锁钉股骨干骨折股骨远端骨折
- 儿童股骨颈骨折13例治疗分析
- 1999年
- 儿童股骨颈骨折比较少见,国内报告44例[1,2]。我院自1983年1月~1992年12月共收治13例,现将治疗效果作一报告。一、临床资料一般资料:本组13例,男7例,女6例,左侧6例,右侧7例,年龄9~14岁,平均12岁。损伤原因:车祸6例,高处跌倒...
- 谢惠缄巫洪波郭汉明黄玉良
- 关键词:股骨颈骨折病例分析
- CT引导下穿刺活检在诊断脊柱病变的应用被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨CT引导下穿刺活检术在脊柱疾患诊疗中的作用。方法:36例脊柱病变患者,包括颈椎3例,胸椎10例,腰椎20例,骶椎3例,采用CT监测下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断。结果:36例中,33例获得明确病理诊断,活检阳性率为91.6%,无并发症发生。结论:CT引导下穿刺活检是脊柱病变术前明确诊断的有效方法,其安全、准确率高、费用低,对制定脊柱病变的综合治疗方案起重要的作用。
- 孙春汉郭汉明程传虎缪海雄
- 关键词:脊柱电子计算机断层扫描活检病理诊断