郑锐锋
- 作品数:9 被引量:31H指数:3
- 供职机构:郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 发文基金:洛阳市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非胸痛急性心肌梗死患者冠状动脉 再通时间的院前影响因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨无胸痛症状的ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者冠状动脉(冠脉)再通时间的院前影响因素。方法采用回顾性观察性研究方法,分析2013年8月至2015年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEAMI患者的临床资料,根据发病时是否有胸痛表现将患者分为胸痛组和非胸痛组。比较两组患者的一般临床特征、主要心脏不良事件(MACE)发生率、入院至冠脉再通时间、就诊至心电图获得时间及获得心电图至入导管室时间。采用logistic多元逐步回归分析冠脉再通的影响因素。结果共259例STEAMI患者入选,其中胸痛组154例,非胸痛组105例。与胸痛组比较,非胸痛组女性较少(26.67%比42.20%,P<0.05),年龄更大(岁:68.1±8.93比62.34±7.12,P<0.05),脑卒中、心绞痛、心力衰竭等既往史发生率更高(分别为27.61%比13.63%,31.42%比18.83%,26.67%比11.68%,均P<0.05),Killip分级≥Ⅲ级的患者比例更高(15.24%比6.49%,P<0.05),救护车送至医院的比例较低(26.67%比44.81%,P<0.01),住院时间较长(d:12.50±2.89比9.50±2.67,P<0.05),MACE发生率较高(19.05%比9.09%,P<0.05),入院至冠脉再通时间及就诊至心电图获得时间较长(min:159.01±51.21比115.31±36.74,53.06±18.17比30.35±9.93,均P<0.01)。多元logistic回归分析显示,无胸痛症状〔优势比(OR)=5.14,95%可信区间(95%CI)=2.34~10.81,P<0.001〕、年龄≥65岁(OR=1.43,95%CI=0.93~2.99,P=0.022)、糖尿病(OR=1.57,95%CI=0.66~2.15,P=0.015)及非救护车运送(OR=1.55,95%CI=0.73~2.75,P<0.001)是冠脉再通时间延迟≥2h的危险因素。结论无胸痛症状的STEAMI患者较有胸痛症状者有更高的MACE发生率,心电图获得时间及最初PCI时间延迟;临床医生应尽力减少该类患者的时间延迟,以
- 刘晓鹏冯青俐郑锐锋朱平陈剑锋
- 关键词:ST段抬高型急性心肌梗死
- 进展性缺血性脑卒中相关因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨进展性缺血性脑卒中与患者性别、既往病史等相关性。方法选取239例进展性缺血性脑卒中患者,选取同期非进展性缺血性脑卒中的239例为对照组,比较2组性别、既往病史等指标。结果 2组既往史、生活史、家族史差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进展性缺血性脑卒中的发生与患者的性别、既往病史等无相关性。
- 郑锐锋
- 关键词:进展性缺血性脑卒中性别既往病史
- 奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性脑梗死的临床效果观察被引量:5
- 2017年
- 目的:研究奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性脑梗死的临床效果。方法:2013年6月~2016年6月,我院共有124例病例被诊断为急性脑梗死。以数字法随机分成观察组(62例)和对照组(62例)。对照组给予阿司匹林进行治疗,观察组在对照组的基础上联用奥扎格雷钠进行治疗。对比观察两组的疗效。结果:观察组总显效率为72.58%(45/62),总有效率为95.16%(59/62),均显著高于对照组的45.16%(28/62)、82.26%(51/62);两组的NIHSS评分都明显下降,但观察组下降程度更大;两组血清脂联素均有所上升,但观察组上升幅度更加明显;治疗后观察组血液流变学明显改善,改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效好,能显著改善血液流变学,显著降低NIHSS评分,值得临床推广。
- 刘晓鹏郑锐锋蔡群
- 关键词:奥扎格雷钠阿司匹林急性脑梗死
- 以脑实质病变为首发表现的Vogt-小柳-原田综合症1例
- 2013年
- 1临床资料患者男性,52岁,既往有“前额部凹陷性骨折”病史,此次以“反应迟钝,行为异常1d”为代主诉于2011年11月14日入院。患者于人院前Id无明显诱因,被家人发现反应迟钝,答非所问、行为异常,小便于床上,当时不伴肢体活动障碍及肢体抽搐,不伴头痛、恶心、呕吐,遂来本院就诊,行头颅CF检查示未见明显异常,以“病毒性脑炎”为拟诊收住本科。
- 黄超韩月珍李艳任向阳马聪敏郑锐锋
- 关键词:小柳-原田脑实质病变首发表现肢体活动障碍凹陷性骨折
- 进展性缺血性脑卒中患者头颅MRA特征的研究
- 2015年
- 目的探讨进展性缺血性脑卒中(SIP)的发生是否与患者的脑血管狭窄个数、部位等有关。方法整群选取2009年9月—2012年9月该院收治的329例SIP患者为治疗组,同时收集同期非SIP的329例为对照组,通过MRA对患者的脑血管狭窄个数、部位等结果进行研究。结果该研究显示二组患者的脑血管狭窄部位比较在颈内动脉系统差异有统计学意义,P=0.011<0.05;二组患者的脑血管狭窄个数包括狭窄个数1个、2个3个及其以上比较差异无统计学意义,P=0.469>0.05。结论进展性缺血性脑卒中的发生与患者的脑血管狭窄部位有相关性。
- 郑锐锋
- 关键词:进展性缺血性脑卒中脑血管狭窄磁共振血管成像
- 进展性缺血性脑卒中进展间隔时间的探讨研究被引量:4
- 2014年
- 进展性缺血性脑卒中因其有高致残率、高病死率及易产生医疗纠纷等特点,已成为卒中研究的热点和难点,本人也积极进行关于进展性缺血性脑卒中的相关研究和探讨,并已经申请了2个相关课题,经查阅大量文献,发现关于进展性缺血性脑卒中的进展间隔时间,即从患者出现神经功能损害的症状开始到神经功能损害的症状明显加重的这个时间段,
- 郑锐锋
- 关键词:进展性缺血性脑卒中神经功能损害医疗纠纷致残率病死率症状
- 盐酸多奈哌齐片联合巴茱合剂治疗老年性痴呆的效果探析被引量:2
- 2017年
- 目的:观察盐酸多奈呱齐片联合巴茱合剂治疗老年性痴呆的临床效果。方法:将在我院接受治疗的82例老年性痴呆患者视为观察对象,分为对照组和观察组,各41例。对照组采用盐酸多奈呱齐片进行治疗,观察组选用盐酸多奈呱齐片联合巴茱合剂进行治疗。对两组治疗效果进行观察。结果:对照组的总有效率为78.05%,观察组的总有效率为95.12%。两组对比,对照组的总有效率低于观察组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:盐酸多奈哌齐片联合巴茱合剂治疗老年性痴呆的效果明显,值得推广。
- 刘晓鹏郑锐锋
- 关键词:老年性痴呆
- 进展性缺血性脑卒中的发病率及其影响因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨进展性缺血性脑卒中在本地区较为客观确切的发病率及其原因。方法收集本院3年间住院治疗的缺血性脑卒中患者4738例,其中纳入进展性缺血性脑卒中病例239例,进展性缺血性脑卒中的发病率约为5.04%,将其发病率与各个实验中心所报道的进展性缺血性脑卒中的发病率进行比较。结果本实验与各个实验中心所报道的进展性缺血性脑卒中的发病率比较明显偏低,P<0.01,具有显著性差异。结论进展型卒中的发病率各个临床报道资料差异相当大,其关键是与各级统计单位级别的不同及纳入标准的差异和现阶段诊治及防治水平的提高等因素相关。
- 郑锐锋
- 关键词:进展性缺血性脑卒中发病率
- 进展性缺血性脑卒中患者CRP、FIB、HCY等水平的研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨进展性缺血性脑卒中的发生是否与患者的血脂、血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原及C反应蛋白等水平有关。方法整群收集了2009年9月—2012年9月该院收治的239例进展性缺血性脑卒中患者组成治疗组,并选择同期非进展性缺血性脑卒中239例对照患者的临床资料为对照组,对研究对象的血糖、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平等结果进行系统的研究,并与非进展性缺血性脑卒中相对比。结果进展组与非进展组两组患者血糖、血脂、CRP、FIB、HCY等比较,P均>0.05,差异无统计学意义。结论进展性缺血性脑卒中的发生与患者的血糖、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平等无相关性。
- 郑锐锋
- 关键词:进展性缺血性脑卒中纤维蛋白原同型半胱氨酸