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血浆低密度脂蛋白水平与脑出血患者血肿增大和转归的相关性：回顾性队列研究被引量：5: 2012年; 目的探讨血浆低密度脂蛋白（low-density lipoprotein,LDL）水平与脑出血早期血肿增大以及3个月时临床转归和死亡的关系.方法纳入原发性脑出血患者316例,记录其一般资料,在起病6h内及24 h行CT扫描,同时检测血脂、血糖、血压以及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分.随访3个月,记录其改良Rankin量表（modified RankinScale, mRS）评分及死亡例数.结果血浆LDL水平降低[优势比（odds ratio,OR）0.323,95％可信区间（confidence interval,CL）0.128～0.819；P=0.017]和收缩压增高（OR l.015,95％ CI 1.000～1.029;P =0.043）与脑出血早期血肿增大独立相关.血浆LDL水平降低（OR 0.253,95％CI 0.102～0.629;P=0.003）和血糖水平增高（OR 1.458,95％ CI 1.257～1.693；P＜0.001）是发病3个月时的临床转归不良的独立因素.血浆LDL水平降低（OR 0.211,95％ CI 0.075～0.597;P=0.003）、血糖水平增高（OR 1.406,95％ CI 1.212～1.632;P=0.001）和收缩压增高（OR 1.026,95％ CI 1.009～1.043;P=0.002）是3个月内死亡的独立危险因素.受试者工作特征曲线显示,LDL水平＜2.58 mmol/L是血肿增大的独立预测因素（敏感性71.79％,特异性64.71％,阳性预测值40.00％,阴性预测值87.50％）.结论血浆LDL水平降低是原发性脑出血患者早期血肿增大、3个月时转归不良和死亡的独立预测因素.; 邹蓉赵合庆; 关键词：LDL 体层摄影

伴有同型半胱氨酸增高的老年癫痫患者维生素B补充治疗的临床价值被引量：9: 2017年; 目的探讨维生素B补充治疗高同型半胱氨酸血症（HHcy）对老年癫痫患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、癫痫发作频率以及抑郁症状、认知功能评分的影响。方法共纳入2013年1月至2015年7月就诊于苏州大学附属第二医院诊断明确的符合入组标准的合并有HHcy的老年癫痫患者132例。接受维生素B治疗（方案为叶酸2.5 mg/d，维生素B6 10.0 mg/d，维生素B12 1.5 mg/d）者83例，设为治疗组；未接受维生素B治疗者49例，设为对照组。随访1年，监测血清Hcy、叶酸、维生素B12水平以及癫痫发作频率、MMSE和汉密尔顿抑郁量表（HDMA）评分等指标。根据Hcy浓度及是否接受叶酸和维生素B补充治疗，分为轻度HHcy组（Hcy 15.0～29.9 μmol/L）75例（其中治疗组46例，对照组29例）和中重度HHcy组（Hcy ≥30.0 μmol/L）57例（其中治疗组37例，对照组20例）。分析Hcy的影响因素，比较各治疗组与对照组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平以及癫痫发作频率、MMSE和HDMA评分的差异。结果相关分析显示Hcy与年龄呈正相关（r＝0.269，P＝0.002），与叶酸水平呈负相关（r＝－0.222，P＝0.010），与吸烟（χ2＝7.363，P＝0.007）、高血压（χ2＝6.187，P＝0.013）、2种及以上抗癫痫药物联合治疗（χ2＝4.708，P＝0.030）有关。中重度HHcy组中治疗组与对照组比较，Hcy明显降低[（15.68±4.85）、（31.14±11.18） μmol/L，t＝5.890，P〈0.01]，叶酸[（9.08±3.33）、（5.87±2.91） ng/ml，t＝3.618，P＝0.001]及维生素B12[（556.39±276.76）、（419.71±164.53） pg/ml，t＝2.336，P＝0.023]、维生素B6[（22.94±5.59）、（21.09±4.87）μmol/L，t＝2.029，P＝0.047]明显增高，癫痫发作频率明显减少[（4.85±2.78）、（6.15±1.95）次/年，t＝2.028，P＝0.047]，MMSE评分明显增高[（26.89±1.94）、（25.75±2.20）分，t＝2.024，P＝0.048]，HDMA评分明显降低[（15.22±7.55）、（17.70±4.90）分�; 邹蓉赵合庆徐兴顺; 关键词：癫痫半胱氨酸叶酸维生素B6 维生素B12

2010国际抗癫痫联盟定义耐药性癫痫的相关危险因素分析被引量：30: 2016年; 目的探讨发展为耐药性癫痫的相关危险因素。方法对2013年3月～2014年7月就诊于苏州大学附属第二医院癫痫专病门诊的230例癫痫患者进行随访观察。依据国际抗癫痫联盟耐药性癫痫定义对纳入患者治疗效果进行评估,对一种抗癫痫药物治疗失败的患者,首选提高药物剂量到50%WHO推荐日剂量以上以达到规范化治疗。对耐药性癫痫的相关因素进行Logistic回归分析,探测相关预测因子。结果多因素Logistic回归分析示MRI阳性（OR=2.214,95%CI：1.011～4.851,P=0.047）、治疗前发作次数≥10次（OR=4.856,95%CI：2.214～10.649,P〈0.0001）、治疗后EEG癫痫波样异常（OR=3.500,95%CI：1.618～7.571,P=0.001）与耐药性癫痫有显著的相关性。结论 MRI阳性、治疗前发作频率高及治疗后EEG癫痫波样异常的患者易发展为耐药性癫痫。; 张忠文邹蓉戴永萍赵合庆; 关键词：耐药性癫痫

血浆低密度脂蛋白水平与脑出血患者血肿增大和转归的相关性:回顾性队列研究: 目的探讨血浆低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL)水平与脑出血早期血肿增大以及3个月时临床转归和死亡的关系。方法纳入原发性脑出血患者316例,记录其一般资料,在起病6h内及24h行CT扫描,...; 邹蓉赵合庆; 关键词：低密度脂蛋白胆固醇; 文献传递

血浆低密度脂蛋白水平与脑出血患者血肿增大和转归的相关性:回顾性队列研究: 目的探讨血浆低密度脂蛋白（low-density lipoprotein,LDL）水平与脑出血早期血肿增大以及3个月时临床转归和死亡的关系。方法纳入原发性脑出血患者316例,记录其一般资料,在起病6h内及24h行CT扫描...; 邹蓉赵合庆; 关键词：脑出血低密度脂蛋白胆固醇

缺血性卒中后癫痫发作复发和耐药的预测因素被引量：6: 2016年; 目的：探讨缺血性卒中后癫痫发作复发和耐药性的预测因素。方法回顾性纳入连续的缺血性卒中后首次癫痫发作患者的临床资料，计算癫痫发作复发率及耐药发生率，应用生存分析及 Cox 比例风险模型分析癫痫发作复发和耐药的预测因素。结果共纳入74例连续的缺血性卒中后首次癫痫发作患者，男性45例，女性29例，年龄（66.64±11.50）岁；早发性癫痫发作患者26例，迟发性癫痫发作患者48例。迟发性癫痫发作[优势比（odds ratio, OR）2.56，95％可信区间（confidence interval, CI）1.11~5.88；P =0.027]和部分性发作（OR 3.68，95％ CI 1.29~10.48；P =0.015）是缺血性卒中后癫痫发作复发的预测因素；早发性癫痫发作是耐药性的独立预测因素（OR 6.20，95％ CI 2.04~18.84；P =0.001）。结论迟发性癫痫发作和部分性发作患者易复发，早发性癫痫发作患者易产生耐药性。; 赵薛斌赵合庆邹蓉张忠文胡伟东; 关键词：卒中脑缺血癫痫发作抗惊厥药复发

低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者神经功能恢复的影响被引量：11: 2011年; 目的观察低频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑梗死患者神经功能恢复的影响。方法共选取30例脑梗死偏瘫患者，采用随机数字表法将其分为健侧刺激组、患侧刺激组及对照组（每组10例），各组患者均给予常规药物治疗，患侧刺激组及健侧刺激组在此基础上分别对患侧或健侧脑皮质M1区进行rTMS治疗，持续治疗10d。分别于治疗前、治疗后10d及40d时对各组患者进行疗效评定，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、改良巴氏指数（MBI）对患者神经功能及13常生活活动（ADL）能力进行评定，同时检测各组患侧脑区运动诱发电位（MEP）潜伏期及中枢运动传导时间（CMCT）；另外每组各随机挑选3例患者检测治疗前及治疗后40d时的磁共振波谱（MRS）数据，对各组氮一乙酰天门冬氨酸／肌酸比值（NAA／Cr）进行比较。结果健侧刺激组及患侧刺激组NIHSS及MBI评分均较治疗前及对照组明显改善，且以健侧刺激组的改善幅度相对较显著，与患侧刺激组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；各组患者MEP潜伏期及CMCT均较治疗前有一定程度改善，其中健侧刺激组CMCT在治疗后10d及40d时均显著优于对照组及患侧刺激组；健侧刺激组及患侧刺激组NAA／Cr比值均较对照组明显提高。结论低频rTMS治疗能提高急性期脑梗死患者皮质兴奋性及ADL能力，缓解神经元受损程度；刺激健侧或患侧脑半球M1区均对脑梗死患者神经受损功能恢复具有促进作用，并且以刺激健侧脑半球的疗效相对较显著。; 赵合庆葛永春戴永萍李向邹蓉张彩元沈钧康孙敬; 关键词：重复经颅磁刺激脑梗死神经功能运动诱发电位磁共振波谱

年龄及联合用药对癫痫患者奥卡西平血药浓度的影响被引量：13: 2015年; 目的：探讨年龄及联合用药对癫痫患者奥卡西平（ OXC）血药浓度的影响。方法对110例口服OXC治疗的癫痫患者血浆中OXC活性代谢产物10，11－二氢－10－羟基卡马西平（OHC）浓度进行检测。计算患者血浆OHC浓度剂量比（ CDR）＝OHC浓度／（ OXC剂量／体质量）。以CDR表示患者奥卡西平血药浓度进行相关分析。结果本组患者口服OXC剂量为300～1500 mg／d，平均（709．13±261．67）mg／d；血浆OHC浓度为1．03～25．38μm／ml，平均（11．64±5．73）μm／ml；CDR为0．06～2．75，平均（0．99±0．54）。相关性分析显示，患者血浆OHC浓度与OXC剂量／体质量呈正相关（r＝0．461，P＜0．01）；CDR与年龄呈正相关（r＝0．548， P＜0．01）；CDR与性别、癫痫发作类型、病程无关（均P＞0．05）。 OXC＋肝酶诱导类抗癫痫药物治疗的CDR明显低于OXC单药治疗（均P＜0．05）。血浆OHC浓度＜12μm／ml者总有效率（55％）明显低于血浆OHC浓度≥12μm／ml者（90％）（χ2＝25．6，P＜0．01）。结论在300～1500 mg／d剂量范围内，增加OXC给药剂量可增加血浆OHC浓度，提高抗癫痫疗效。低龄、联合肝酶诱导类抗癫痫药物可降低OXC血药浓度，高龄可增高OXC血药浓度。; 邹蓉赵合庆戴永萍贺琳; 关键词：癫痫奥卡西平血药浓度

Protis分析软件在评价BBB完整性的应用: 目的本文通过测定脑脊液和血清白蛋白计算θAlb来评价BBB功能的完整性以及受损的程度,如免疫球蛋白的变化。方法收集10例正常对照组和82例中枢神经系统疾病各组患者的血清和脑脊液。其中化脓性脑膜炎10例(A组),结核性脑膜...; 赵合庆邹蓉唐华肖燕朱伟程庆璋; 文献传递

C肽、血糖水平在脑血管病急性期的变化及其意义被引量：1: 2008年; 目的探讨C肽及血糖水平在脑血管疾病急性期的变化。方法选取非糖尿病的急性脑血管病患者98例,其中脑出血32例(大量脑出血16例,小量脑出血16例),前循环脑梗死55例,后循环脑梗死11例,对照组29例,于发病后72h内及发病1个月后抽取晨空腹静脉血送检。结果脑血管病急性期各组C肽及血糖水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且脑出血尤其是大量脑出血比脑梗死升高更为明显,后循环脑梗死比前循环脑梗死升高更为明显。结论脑血管病急性期C肽及血糖水平的升高可能与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱有关,与病变部位、性质及严重程度相关。; 邹蓉赵合庆; 关键词：C肽血糖脑血管疾病下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

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邹蓉

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