邓迺封 作品数:46 被引量:146 H指数:7 供职机构: 天津医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 天津市高等学校科技发展基金计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿片样物质与心肌保护研究进展 2007年 阿片类物质及其受体在心肌组织中能够产生缺血预适应作用,对抗心肌缺血/再灌注损伤,其机制与Gi/o蛋白、线粒体ATP敏感钾通道、蛋白激酶C、环氧化酶2等都有关。现综述近年来关于阿片类物质参与心肌保护的信号转导及其机制;阿片类物质心肌保护的临床应用及研究进展。 徐亮 吕国义 邓迺封关键词:阿片 药效学 缺血预适应 心肌保护 环氧化酶2 氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛临床药效学研究 被引量:2 2008年 目的:用序贯法测定氟比洛芬酯(FA)用于腹腔镜术后镇痛时不同给药方法的半数有效剂量(ED50)。方法:选取80例择期腹腔镜手术治疗患者,随机分为4组,各20例。氟比洛芬酯(A)组:停用瑞芬前5min,静滴FA;超前镇痛(B)组:诱导前5min静滴FA50mg,停用瑞芬前5min再静滴FA;复合(C)组:停用瑞芬前5min静滴芬太尼2μg/kg和FA;混合(D)组:诱导前5min静滴FA50mg,停用瑞芬前5min静滴芬太尼2μg/kg和FA。采用序贯试验法,梯度为0.2mg/kg。计算各组ED50及95%置信区间(CI)。结果:FA的ED50:A组为1.44mg/kg,B组为0.79mg/kg,C组为0.58mg/kg,D组为0.42mg/kg。95%CIA~D组分别为1.34~1.56mg/kg、0.64~0.98mg/kg、0.44~0.76mg/kg和0.36~0.49mg/kg。结论:超前镇痛、复合芬太尼的平衡镇痛,可降低FA的ED50。 付志强 吕国义 邓迺封关键词:序贯法 氟比洛芬酯 腹腔镜 超前镇痛 半数有效量 磷酸肌酸钠预给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响 被引量:4 2011年 目的:观察不同浓度磷酸肌酸钠预给药对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)模型脑梗死体积的影响。方法:模型建立采用大脑中动脉线栓法。50只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组),I/R组及低、中、高剂量磷酸肌酸钠预给药组(即L、M、H组),每组10只。再灌注末,测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,脑组织中Na+-K+-ATP酶及髓过氧化物酶(MPO)活性。实验结束对脑组织进行HE、TTC染色,观察脑组织损伤情况。结果:再灌注24h末,各组间血清SOD、MDA及脑组织中MPO、Na+-K+-ATP酶活性比较差异有统计学意义(P<0.05);Bederson神经功能缺损评分显示Sham组无损伤,其余各组均出现不同程度的神经损伤。脑梗死体积百分比比较,Sham组脑组织无梗死,I/R组脑梗死体积百分比较L、M、H组明显增大,L组大于M组、H组;M组脑梗死体积大于H组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低、中、高浓度磷酸肌酸钠预给药均可有效地减少局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠脑梗死体积,减轻脑缺血再灌注后的损伤。 李波 吕国义 孙成亮 邓迺封关键词:磷酸肌酸 再灌注损伤 线粒体ATP敏感性钾通道在利多卡因预先给药减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤中的作用 被引量:3 2010年 目的评价线粒体ATP敏感性钾通道在利多卡因预先给药减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤中的作用。方法雌性成年Wistar大鼠,体重220~250g,采用Langendorff装置建立大鼠离体心脏缺血再灌注模型。取模型制备成功的大鼠心脏24个,随机分为3组(n:8):缺血再灌注组(IR组)、利多卡因组(L组)和利多卡因+格列苯脲组(LG组)。K-H液平衡灌注10min后,c组、L组和IG组分别灌注K-H液、含2.5mg/L利多卡因的K—H液、含2.5mg/L利多卡因+10μmol/L格列苯脲(线粒体ATP敏感性钾通道阻断剂)的K—H液20min,然后缺血30min,再灌注60min。分别于平衡灌注末(Tn)、再灌注15min(T1)、30min(T2)、45rain(L)和60min(T4)时,记录HR、左心室发展压(LVDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)和左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)。于T0和T4时,收集冠状动脉流出液,测定乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的活性。于L时取心尖周围心肌组织,测定Na’-K’-ATP酶和SOD的活性、MDA和ca2’的含量。结果与IR组比较,L组HR、LVDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax升高,CK和LDH的活性降低,心肌Na’-K’-ATP酶和SOD的活性升高,ca2+和MDA的含量降低(P〈0.05),LG组上述各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。与L组比较,LG组HR、LVDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax降低,CK和LDH的活性升高,心肌Na’-K’-ATP酶和SOD的活性降低,ca2+和MDA的含量升高(P〈0.05)。结论利多卡因预先给药减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤与促进线粒体ATP敏感性钾通道的开放有关。 付志强 方文倩 闻国春 吕国义 邓迺封关键词:KATP通道 利多卡因 心肌再灌注损伤 姑息保健 被引量:1 2002年 1 临终关怀(hospice)工作的起源及特点 1967年7月,英国桑得斯(Dame CicelyM. Saunders)博士创设了圣克里斯多弗临终关怀机构,确立了现代临终关怀模式,其工作范畴当时包括:临终病院(hospice)、姑息治疗(palliative treatment)和临终护埋(terminalcare)。自此,临终关怀运动迅速在世界各地,首先是发达国家普及。据不完全统计。 王希辉 邓迺封关键词:临终关怀 重组活化人凝血因子VII在肝脏移植术中应用 被引量:4 2006年 Recombinant factor VIIa(rFVIIa) is a new drug to prevent and control the hemorrhagic episode in certain patients.The rFVIIa is one type of recombinant protein,which gene is cloned and expressed in baby hamster kidney cells,and it can efficiently prevent the hemorrhage in liver transplantation without an increased risk of thrombotic complications.It also can be used in heart surgery and other operation to prevent the hemorrhage.This review will discuss its mechanism and application in liver transplantation. 李宏 邓迺封关键词:肝脏移植 活化 血友病患者 止血药 继发性 鱼精蛋白对抗肝素的剂量反应观察 被引量:1 1996年 鱼精蛋白对抗肝素期间出现循环意外屡有报告。研究表明有些循环抑制作用与鱼精蛋白用药剂量和注药速度有关。因此,掌握适当的鱼精蛋白用量很有必要。本研究观察了体外循环后分次应用小剂量鱼精蛋白逐步对抗肝素时的剂量-效应关系,探讨鱼精蛋白对抗肝素的适宜比例,并为小剂量鱼精蛋白对抗肝素提供一定依据。 薛玉良 高春霖 王金枝 邓迺封关键词:肝素 鱼精蛋白 药物副作用 阿霉素背根神经节介入治疗癌痛的实验与临床研究 史可梅 郑宝森 刘靖芷 马文庭 薛玉良 邓迺封 高春霖 徐晶 刘庆兰 背根神经节属外周感觉神经节,是躯干、四肢痛觉的初级传入神经元,具有传输和调节机体的各种感觉,接受和传递各种伤害性感受的功能,在神经病理性疼痛的发生与维持中起着重要作用。由于背根节同时是躯体神经和内脏神经传入中枢的必经之路...关键词:关键词:阿霉素 背根神经节 癌痛 七氟烷与丙泊酚诱导麻醉对老年人心肌收缩功能的影响 被引量:4 2007年 目的:观察老年人丙泊酚或七氟烷诱导麻醉期间心肌收缩功能的变化,寻求合理处理,减少围麻醉期循环系统并发症。方法:择期行腹部手术患者45例,ASAII级,年龄>65岁,按麻醉诱导方案不同,随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组(观察组)分别吸入5%、7%七氟烷诱导,Ⅲ组(对照组)静脉注射丙泊酚1.0-1.5mg/kg诱导。采用阻抗法监测心率(HR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、速度指数(VI)、心肌加速度指数(ACI)、左心室射血时间(LVET)、射血前期(PEP)和收缩-时间比率(STR)的变化。结果:STR在各时点和组间存在显著的交互效应,与观察组比较Ⅲ组静脉注射后3minPEP延长、LVET缩短、STR增加。SV、CO、ACI、VI、PEP和STR各时点间比较差异有统计学意义。与诱导前比较:HR降低出现早且持续诱导期全程;PEP延长、STR增加早于CO、ACI和VI的降低;在置入喉罩期间除LVET外,各参数与诱导前比较差异均有统计学意义,且持续至置入喉罩后3min。结论:1.0-1.5mg/kg丙泊酚静脉诱导对老年人心肌收缩功能的抑制强于5%、7%七氟烷吸入诱导麻醉。 李丽 吕国义 邓迺封关键词:氟烷 二异丙酚 心肌收缩 每搏输出量 老年人 安氟醚吸入与预注爱肌松对其肌松时效的影响 1994年 单次静注爱肌松(0.3mg·kg-1,对照组)于3.17±0.81分钟(x±s)可获得满意的气管插管条件。预注组(10例)首次量0.27mg·kg-1于预注剂量(0.03mg·kg-1)后5分钟给予,可使爱肌松的起效时间缩短至0.93±0.17分钟(P<0.001),TOF无反应期、25%和90%恢复时间两组无显著差别(P>0.25)。全部病例均获得了良好的气管插管条件,预注的优点还在于能评估患者对所选用非去极化肌松药的敏感性。预往后TOF肌电图T1抑制>10%较无明显TOF抑制者肌松恢复时间显著延长(P<0.05)。同时发现吸入安氟醚可使爱肌松作用时效延长。 吕国义 杨轶 史可梅 武岩 薛玉良 邓迺封关键词:爱肌松 肌松时效