赵津
- 作品数：26 被引量：247H指数：10
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项比尔和梅琳达·盖茨基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 使用标准化服务包对耐多药肺结核患者住院费用的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:分析使用标准化服务包治疗对耐多药肺结核患者住院费用的影响。方法:通过结构式调查表收集项目干预期间107例耐多药肺结核患者的基本情况和住院信息,采用广义线性模型进行多因素分析。结果:使用标准服务包治疗的耐多药肺结核患者次均住院费用为3819.49元,日均住院费用为97.84元,分别为未使用标准服务包治疗患者的52.51%和44.23%;患者住院药品费用所占比例由59.93%下降到26.59%,但辅助检查费由8.44%上升到25.62%。干预后患者的登记分类、定点医院床位数和住院天数对患者住院费用影响有统计学意义。结论:标准服务包能够控制耐多药肺结核患者住院费用,使患者得到规范治疗并有助于提高治疗的质量,在耐多药肺结核诊治过程中有必要推广使用标准服务包。
- 吕承菲孙强李仁忠阮云洲赵津陈诚苏伟
- 关键词：耐多药肺结核住院费用
- 耐多药肺结核患者发现策略分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探索并完善耐多药肺结核患者的发现策略.方法 根据不同的地理和经济条件选取天津、重庆万州、河南濮阳、浙江衢州、黑龙江大庆这5个地区作为研究地区.涂阳肺结核患者的标本天津、大庆和濮阳地区运输至地市级实验室进行痰培养和药物敏感性试验（简称“地市级同时完成培养及药敏试验模式”,模式1）,衢州和重庆6县（区）则由县（区）级疾病预防控制中心（结核病防治所）实验室先进行痰培养,并将阳性培养物运输到地市级实验室进行药物敏感性试验（简称“县级培养地市级药敏试验模式”,模式2）.从2010年3月到2012年2月,以5个研究地区痰涂片阳性患者7733例和天津市全部涂阴患者共3426例为主要筛查对象,进行结核分枝杆菌痰培养和异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星和卡那霉素的药敏试验,分析不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核患者的检出率、送检及检出过程的时间间隔.并根据筛查结果使用SPSS 13.0统计学软件进行描述性统计分析和卡方检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 模式1痰标本和模式2的菌株送检率分别为76.5％（3078/4026）和90.4％（2017/2232）,差异有统计学意义（x^2=183.7,P＜0.05）;但培养阳性率模式1为89.9％（2455/2730）、模式2为87.2％ （2232/2559）,差异无统计学意义（x^2=0.2234,P＞0.05）.耐药确诊时间中位数（P25,P75）为104（86,138）d,个别甚至长达1年以上.复治涂阳、新涂阳和涂阴肺结核耐多药检出率分别为17.1％（129/755）、2.1％（97/4534）和0.5％（9/1937）.结论 针对不同资源的地区可以采用县级培养模式或地市级培养模式.传统药敏试验时间长,有条件的地区宜早采用分子生物学快速检测技术.以涂阳患者为筛查对象可以发现大多数耐多药患者,资源丰富地区也可开展对涂阴患者的耐药检测.
- 赵津阮云洲李仁忠成君王黎霞
- 关键词：微生物敏感性试验
- 结核病控制中医务人员激励机制现况调查
- 2010年
- 为有效控制结核病疫情,世界卫生组织于2006年提出了新的＂遏制结核病＂策略。该策略强调各国应提供更加容易获得的结核病医疗卫生服务[1],充分调动各种利益相关者的积极性。为此,世界各国设计和实施了面向各类人群,包括结防人员的结核病激励机制以促进＂遏制结核病＂的策略目标的实现。为了解我国结核病控制工作中结防人员激励机制的分类和实施情况,
- 孙谨芳么鸿雁刘剑君黄飞赵津徐缓马世文王晓萌杨枢敏刘小秋陈浩
- 关键词：结核病控制激励机制医务人员世界卫生组织结核病疫情利益相关者
- 结核病控制中医务人员激励机制现况调查
- 目的 了解我国结核病控制中结防人员激励机制的分类和实施情况。 方法 分别选取浙江、河南和甘肃省一区一县作为典型调查现场，对省级、县(区)级结防机构进行问卷调查。对省、县(区)结防机构和结防工作负责人、乡医和村医进行个人深...
- 孙谨芳刘小秋陈浩么鸿雁刘剑君黄飞赵津徐缓马世文王晓萌杨枢敏
- 结核病控制中的激励与保障机制
- 2008年
- 为实现结核病疫情下降，世界卫生组织在2006年提出了“遏制结核病”策略（Stop TB Strategy）。该策略提出各国应提供更加容易获得的高质量诊断和以病人为中心的治疗服务，这需要充分调动各种利益相关者的积极性。世界各国根据自身的实际情况，利用多方资金，设计和实施了面向各种利益相关者（stakeholders）的结核病控制激励与保障机制（Incentives＆Enablers，以下简称激励机制），配合已经制定的国家结核病防治规划，
- 赵津么鸿雁刘剑君
- 关键词：结核病控制世界卫生组织利益相关者结核病疫情遏制结核病病人为中心
- 中国结核病激励政策评价方法研究被引量：2
- 2011年
- 2002年起,我国陆续实施了针对结核病防治人员和结核病患者的多项激励政策。文章通过文献查阅和实地调研的方法,梳理了结核病激励政策评价的指标、角度、方法和程序,进而提出了针对不同类别激励政策的适宜评价方法,为政府科学决策提供了依据。
- 陈浩么鸿雁孙谨芳赵津
- 关键词：结核病
- 德尔菲法筛选耐多药结核病诊断治疗管理评价体系研究被引量：27
- 2012年
- 目的通过德尔菲法筛选出耐多药结核病（MDR—TB）诊断治疗管理的评价体系。方法从有丰富经验的MDR—TB工作者中筛选出30名专家，采用3轮德尔菲咨询法征询专家对60个MDR—TB诊断治疗管理拟评价指标的评分及建议，统计分析每轮咨询时专家意见的集中程度（用各指标评分均数和满分比来反映）、协调程度（用协调系数w来反映），计算变异系数、积极系数、权威系数（Cr）等，重新确定指标体系后再次咨询专家建议，并以积极系数和协调系数衡量德尔菲法的效果。结果3轮专家咨询的积极系数均为100％（30／30），提出建议专家分别占专家总数的40％（12／30）、53％（16／30）、10％（3／30）。第、二轮咨询D值分别为0．82、0．86。经第一、二轮咨询，修改r6个指标，删除了26个指标，最终确定了评价体系的34个指标，其中10个为核心指标，34个指标的平均分均高于4．7，变异系数均低于0．1。3轮专家咨询w值分别为0．36、0．25和0．68。结论通过德尔菲法筛选MDR—TB诊断治疗管理指标效果较好，共确定了包含34个指标的MDR—TB防治工作评价体系。
- 李仁忠梁明理陈诚赵津王黎霞
- 关键词：德尔菲技术
- 结核病控制中医务人员激励机制现况调查
- ：了解我国结核病控制中结防人员激励机制的分类和实施情况。方法：分别选取浙江、河南和甘肃省一区一县作为典型调查现场，对省级、县(区)级结防机构进行问卷调查。对省、县(区)结防机构和结防工作负责人、乡医和村医进行个人深入访谈...
- 么鸿雁孙谨芳刘剑君黄飞赵津徐缓
- 关键词：结核病医务人员激励机制
- 实施国家耐多药结核病规范治疗管理经费需求的测算被引量：15
- 2011年
- 目的:为实施国家耐多药结核病(MDR-TB)规范治疗管理筹集经费提供依据。方法:以全球基金等耐多药结核病项目实施结果以及全国结核病耐药性基线调查等有关资料作为参考依据进行测算。结果:平均每例耐多药肺结核病的直接相关费用约为42199元,平均每个地(市)启动当年一次性设备投入经费约为1930700元,平均每个地(市)每年维持经费约为78 9040元;平均每个地(市)项目启动当年约需要总经费821万元,每年维持总经费约为627万元;根据2011-2015年耐多药肺结核治疗管理初步扩展计划,5年共需经费约40.6亿元。结论:本测算方法及结果可为今后筹集实施国家耐多药结核病控制规划经费提供依据,同时为各地开展本地区耐多药结核病控制维持经费需求测算时提供参考。
- 王黎霞徐彩红赵津陈诚李仁忠陈明亭
- 关键词：耐多药肺结核
- 耐多药肺结核医疗与预防合作现状调查被引量：4
- 2013年
- 目的对5个地市耐多药肺结核医防合作现状进行分析,为耐多药肺结核规范化治疗管理政策提供依据。方法采用结构式问卷调查耐多药肺结核患者求医行为。对关键知情人进行深入访谈。结果住院耐多药肺结核患者中,31.2%是来自结防机构,36.7%一直在专科医院进行治疗,32.1%来自其他医疗卫生机构。出院后9.2%转诊到结防机构,68.8%继续在专科医院门诊治疗,20.2%前往其他医疗卫生机构门诊治疗,1.8%自服药。结论开展耐多药肺结核治疗管理的地区,需建立囊括综合医院、专科医院和结防机构三位一体的耐多药肺结核可疑者推荐检测体系。对今后开展耐多药肺结核规范化治疗管理的地区,应重点加强耐多药肺结核患者出院后的转诊工作,加强对专科医院医务人员的培训,建立健全专科医院与结防机构的双向转诊系统。
- 陈诚王前李仁忠赵津成君张慧王黎霞
- 关键词：耐多药肺结核医防合作基线调查
