贾思明
- 作品数:3 被引量:27H指数:3
- 供职机构:河南大学附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大直径金属对金属假体全髋关节置换术的近期疗效被引量:4
- 2011年
- 目的探讨大直径金属对金属(MOM)假体全髋关节置换术(THR)的近期临床疗效。方法对33例施行大直径MOM假体THR,术前诊断:股骨颈骨折6例,髋臼骨折内固定术后创伤性关节炎3例,股骨头缺血性坏死12例,髋关节骨性关节炎和类风湿关节炎8例,强直性脊柱炎4例。结果平均随访21.8个月。Harris评分由术前平均44分改善至术后96.5分(均为优良)。无感染、假体脱位及松动等并发症。结论大直径MOM假体THR对于年轻、活动量大的患者是较为理想的选择,具有能够减少术后脱位和关节磨损、增加人工关节功能活动等优点。
- 张海波王义生贾思明
- 关键词:金属对金属髋假体全髋关节置换术
- 前后路联合手术治疗难复性下颈椎外伤性滑脱伴关节突交锁被引量:20
- 2010年
- [目的]总结前后路联合减压复位内固定治疗难复性下颈椎外伤性滑脱伴关节突交锁的临床经验和疗效。[方法]2005年10月~2009年2月收治34例难复性下颈椎外伤性滑脱伴关节突交锁患者,其中男25例,女9例;年龄21~61岁。经三维CT检查证实:双侧关节突交锁21例,单侧关节突交锁13例。手术方式均为前后路联合减压复位内固定,其中13例Ⅰ期行前路减压、后路解锁融合固定、前路融合固定手术,21例Ⅰ期行后路解锁融合固定、前路减压融合固定手术。将Frankel分级作为脊髓恢复情况的疗效评价标准。[结果]术后随访7~35个月,平均16个月。术中所有螺钉(包括侧块螺钉和椎弓根螺钉)均成功置入。术后关节突交锁及脱位均得到解除和复位。无围手术期死亡、切口感染、内固定松动断裂及术后神经功能损伤加重等发生。随访期问所有患者均获得良好骨性融合。不完全性脊髓损伤患者均有不同程度的恢复。Frankel分级恢复一级者23例,恢复二级者8例,无变化者3例。[结论]前后路联合减压复位内固定是治疗难复性下颈椎外伤性滑脱伴关节突交锁的理想术式,具有操作相对安全和固定牢固等优点。只要正确掌握颈椎侧块和椎弓根的解剖学特点和毗邻结构,术中仔细操作,可避免大多数并发症的发生。
- 张海波王晓王义生贾思明
- 关键词:颈椎滑脱关节突交锁前后路联合手术
- 内固定治疗累及距下关节的粉碎性跟骨骨折被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨切开复位内固定治疗累及距下关节的粉碎性跟骨骨折的临床效果。方法:采用足外侧"L"形切开复位解剖型钢板内固定治疗累及距下关节的粉碎性跟骨骨折患者50例。骨折按Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ例25例,Ⅳ型19例。均为新鲜骨折。结果:50例患者术后获12~35个月,平均20个月随访。无切口和深部骨性感染发生。所有骨折均获骨性愈合。术后出现切口皮缘坏死2例,经换药后愈合。术前Bohler角、Gissane角及跟骨宽度分别为(13.9±5.1)°、(104.6±8.4)°、(39.8±3.3)mm,术后分别为(32.5±3.3)°、(124.1±6.2)°、(31.8±1.5)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。根据Maryland足部评分系统评定疗效:优25例,良19例,可6例,优良率为88%。结论:足外侧"L"形入路解剖型钢板内固定具有显露充分、关节面复位满意、固定牢靠和并发症少等优点,对于累及距下关节的粉碎性跟骨骨折疗效确切。
- 张海波李华强曹亚伟贾思明
- 关键词:粉碎性跟骨骨折距下关节内固定器