贾丹
- 作品数:25 被引量:64H指数:6
- 供职机构:深圳市中医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 免疫功能正常宿主肺孢子菌肺炎1例并文献复习
- 2022年
- 对1例免疫功能正常的肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床资料、实验室及影像学检查、肺泡灌洗液病原微生物宏基因组结果及治疗情况进行回顾性分析,结合相关文献,探讨PCP的病因及机制、临床表现、诊断及治疗方法,从而提高临床认识。PCP多表现为发热,咳嗽,不同程度呼吸困难,计算机断层扫描(CT)可显示弥漫“磨玻璃”改变,联合免疫荧光镜检/聚合酶链式反应(PCR)/血清G试验可提高微生物检测率,但“下一代”测序技术(NGS)可协助精准快速确定致病菌。但是耶氏肺孢子菌致免疫正常宿主肺部感染相对罕见,应尽早完善病原学,尽量寻找基础疾病和可能的病因。
- 陈珠妮叶景焕陈生贾丹李亚清谢纬
- 关键词:肺孢子菌肺炎免疫功能正常
- 皮肌炎误诊为肺炎1例的探讨
- 2020年
- 目的:探讨皮肌炎的误诊原因,提高临床医生对该病的认识,减少临床误诊误治。方法:回顾分析深圳市中医院收治的1例误诊为肺炎的皮肌炎临床资料。结果:该例患者因发热咳嗽27 d入院,患者近27 d反复发热咳嗽,且影像学资料支持肺炎诊断,在多个医疗中心按肺炎治疗,病情无改善。患者全身多发皮疹,入院后完善皮炎谱16项:抗MDA5抗体免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)(+++),抗Ro-52抗体IgG(+);肌电图:轻度肌源性损害电生理改变,以累及上肢为主,周围神经传导未见明显异常。肌肉活检病理:薄层鳞状上皮局部溃疡形成,真皮浅层小血管周围少量以淋巴细胞为主的炎细胞浸润,血管周围及真皮浅层散在少量黏液蛋白样物沉积、分隔胶原。诊断为皮肌炎,予口服泼尼松及羟氯喹治疗5 d后体温下降至正常。结论:皮肌炎与多种皮肤病表现相似,合并其他疾病时诊断更加困难,临床医生应加强对皮肌炎警惕性和提高对该病的认识和了解:减少漏诊误诊率。
- 王亚琼祝庆华张小瑾唐明文贾丹陈生
- 关键词:皮肌炎肺炎发热
- 肺鼻同治法治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效观察被引量:1
- 2019年
- 目的观察肺鼻同治法(补肺汤加中药鼻腔冲洗)治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将120例哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服补肺汤加中药鼻腔冲洗,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗程3个月。治疗前后观察两组症状和体征、肺功能指标等方面变化情况。结果治疗后治疗组和对照组均可临床有效(P<0.05),且在总有效率上治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组均可改善中医证候总积分(P<0.05),组间比较上治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组对改善中医主症优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组均可提高FEV1(P<0.05),组间比较上,两组无明显统计学差异(P>0.05)。结论肺鼻同治法(补肺汤加中药鼻腔冲洗)可有效改善哮喘慢性持续期症状,其中改善中医证候及总有效率优于对照组,并在改善FEV1与对照组无明显差异,具有良好效果。
- 张小瑾陈生熊广贾丹
- 关键词:支气管哮喘慢性持续期
- 热毒宁注射液对甲型流感病毒感染小鼠肺组织炎症和相关炎症因子水平的影响被引量:8
- 2019年
- 目的观察热毒宁注射液对甲型流感病毒感染小鼠肺组织炎症,以及血清和肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法采用滴鼻法建立甲型流感病毒感染小鼠模型。实验设正常对照组、模型组、热毒宁注射液组、利巴韦林注射液组。滴鼻法对小鼠进行流感病毒接种,造模24 h后开始给药5 d,分别于给药后第3、第5日进行取材,计算肺指数,HE染色观察小鼠肺组织病理,ELISA法检测小鼠血清和肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6的水平。结果流感病毒感染小鼠后,小鼠肺组织出现炎症改变,肺泡间隔明显增宽,肺指数升高,造模后第5日炎症最为严重。热毒宁注射液组和利巴韦林注射液组肺部炎症有不同程度减轻,热毒宁注射液组作用更明显。流感病毒感染小鼠后,血清和肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显增高,在第3日达到高峰;热毒宁注射液和利巴韦林注射液组各时点血清和肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较模型组降低(P <0.05);热毒宁注射液组各时点血清和肺组织TNF-α水平较利巴韦林注射液组降低更明显(P <0.05);治疗第3日,热毒宁注射液组肺组织IL-1β、IL-6水平较利巴韦林注射液组降低更明显(P <0.05)。结论热毒宁注射液可减轻流感病毒感染后的肺部炎症,降低炎症因子的释放。
- 刘玉谢纬贾丹张小瑾祝庆华陈生
- 关键词:甲型流感热毒宁注射液炎症因子
- 补肺化纤饮对肺纤维化小鼠肺组织TGF-β1和PDGF表达的影响被引量:1
- 2019年
- 目的研究补肺化纤饮对博来霉素诱导的肺纤维化小鼠肺组织TGF-β1和PDGF表达的影响。方法 经气管插管后向肺部雾化喷入博来霉素进行化学诱导形成肺纤维化小鼠模型,每天灌胃给予补肺化纤饮1次,连续给药10天,以甲强龙作为阳性对照。取肺组织处理后,并包埋切片,肺组织切片行Masson染色并进行TGF-β1和PDGF免疫组化检测。评价补肺化纤饮对各小组肺组织TGF-β1和PDGFB蛋白的表达水平表达的影响。结果 与模型组比较,低剂量和高剂量补肺化纤饮治疗组分别对比模型组肺组织TGF-β1和PDGFB蛋白的表达水平均明显减低,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 补肺化纤饮能够明显改善博来霉素诱导的小鼠肺纤维化。
- 唐明文贾丹余燕刘玉张小瑾叶小丹陈生
- 关键词:肺纤维化TGF-Β1PDGF
- 鼻肺咳方治疗上气道咳嗽综合征的临床观察被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨鼻肺咳方治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:临床纳入76例上气道咳嗽综合征患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组38例,观察组采用中药组方鼻肺咳方,对照组采用头孢克肟胶囊(云南昊邦)进行治疗,评估两组临床疗效。结果:临床疗效比较,观察组(94.7%)明显优于对照组(84.2%)(P<0.05),从两组起效时间上来看,二者无差别,但复发率观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药组方鼻肺咳方对上气道咳嗽综合征具有良好的临床疗效,能够显著降低该病的复发率。
- 李亚清高雪陈生贾丹喻群阎闯
- 关键词:上气道咳嗽综合征临床疗效
- 补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者的治疗效果研究被引量:5
- 2019年
- 目的探究补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者的治疗效果。方法选取2018年1月~2019年1月于深圳市中医院接受治疗的特发性肺纤维化患者80例,随机分为泼尼松组、联合组,各40例,泼尼松组患者使用泼尼松进行治疗,联合组患者使用补肺化纤饮加减联合泼尼松进行治疗。对肺功能指标最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平进行检测,酶联免疫吸附实验法检测透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫透射比浊法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,对比两组患者T淋巴细胞亚群水平及治疗效果。结果治疗后联合组患者PEF、FEV1、FVC水平均高于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者HA、LN、PC-Ⅲ水平均低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者血清TGF-β1、hs-CRP、TNF-α水平均低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者血清GSH-Px、SOD水平高于泼尼松组,MDA水平低于泼尼松组(P<0.05)。治疗后联合组患者治疗后CD8+水平低于泼尼松组,CD4+、CD3+水平高于泼尼松组(P<0.05)。联合组患者治疗总有效率95.00%高于泼尼松组80.00%(P<0.05)。结论使用补肺化纤饮加减联合泼尼松对特发性肺纤维化患者进行治疗,能够改善患者肺功能,减轻患者肺纤维化严重程度,提升患者抗氧化能力及免疫功能,治疗效果显著。
- 贾丹唐明文余燕周游熊广张小瑾陈生
- 关键词:泼尼松特发性肺纤维化肺功能免疫功能
- 肺鼻同治法序贯治疗对慢性持续期支气管哮喘患者肺功能和炎症因子的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨慢性持续期支气管哮喘患者采用肺鼻同治法序贯治疗对其肺功能和炎症因子的影响分析。方法:选取2017年7月-2019年2月来深圳市中医院就诊的慢性持续期支气管哮喘患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组患者给予肺鼻同治法序贯治疗,比较两组患者肺功能、炎症因子水平和临床治疗效果。结果:治疗前,两组肺功能指标和血清炎症因子水平经对比无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in 1 s,FEV1)和呼气峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)高于对照组(P<0.05),观察组白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)低于对照组(P<0.05),观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:慢性持续期支气管哮喘患者采用肺鼻同治法序贯治疗效果显著,可明显改善患者肺功能和机体炎症因子水平,值得推广。
- 贾丹唐明文余燕熊广张小瑾陈生
- 关键词:慢性持续期支气管哮喘患者肺功能炎症因子
- 补肺化纤饮治疗特发性肺纤维化的临床观察被引量:2
- 2020年
- 目的:观察对特发性肺纤维化采用补肺化纤饮治疗对临床症状以及生活质量的影响。方法:选择我院2017年2月—2019年4月收治的52例特发性肺纤维化患者,随机分为实验组和参照组,各26例。参照组给予泼尼松治疗,实验组给予泼尼松+补肺化纤饮治疗。观察两组治疗前后临床症状积分和生活质量评分。结果:治疗前,两组临床症状积分和生活质量评分无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组临床症状积分以及生活质量评分均低于参照组(P<0.05)。结论:特发性肺纤维化给予补肺化纤饮治疗,可明显改善临床症状,提高生活质量,值得推广。
- 贾丹
- 关键词:特发性肺纤维化临床症状生活质量
- 间质性肺疾病(肺痿)的中医辨识被引量:5
- 2018年
- 间质性肺疾病是一组以肺间质为主要病变部位的疾病,病因不同,预后不同,开始以咳嗽、胸闷、活动后呼吸困难为主要临床表现,部分患者病情逐渐加重,最终导致呼吸衰竭。间质性肺疾病相当于祖国医学的咳嗽、喘证、肺痿、肺胀;本篇则从肺痿加以论述。
- 陈生唐明文叶小丹熊广张小瑾王亚琼贾丹
- 关键词:间质性肺疾病肺痿中医病因病机