许卫东
- 作品数:8 被引量:42H指数:3
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜下胆囊切除术治疗高危急性胆囊炎的效果研究被引量:3
- 2022年
- 目的:研究用经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)序贯腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎(AC)的效果。方法:回顾性分析近年来连云港市第一人民医院收治的60例高危AC患者的临床资料。按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组。对对照组患者进行LC,对观察组患者进行PTGD序贯LC,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:接受LC后,观察组患者体温恢复正常的时间、右上腹疼痛症状消失的时间、凝血功能恢复正常的时间和白细胞计数恢复正常的时间均短于对照组患者,P<0.05。观察组患者进行LC的用时和总住院时间均短于对照组患者,其术中的总失血量少于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。治疗后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分均低于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者的HAMA评分、HAMD评分相比,P>0.05。结论:用PTGD序贯LC治疗高危AC的效果显著,能减少患者术中的失血量,缩短其进行LC的时间和术后恢复的时间,降低其术后并发症的发生率,改善其负性情绪。
- 徐同磊谢方亮李守英葛旭明许卫东
- 关键词:经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜下胆囊切除术并发症
- 完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果分析被引量:1
- 2022年
- 目的:研究用完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果。方法:选择连云港市第一人民医院2020年3月至2021年4月期间收治的76例左肝内胆管结石患者作为试验对象。按照随机数表法将其分为对比组和研究组。对研究组患者进行完全腹腔镜下规则性左肝切除术,对对比组患者进行常规的开腹左肝切除术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对比组患者相比,研究组患者术中的失血量更少,术后排气的时间、下床活动的时间和住院的时间均更短,术后并发症的发生率、焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分及血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)的水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果显著,能有效改善患者的肝功能及负性情绪,且具有患者术中的失血量少、术后并发症的发生率低及恢复快等优点。
- 许卫东谢方亮李守英葛旭明徐同磊
- 关键词:左肝内胆管结石并发症
- 微创手术与开腹手术治疗重症胰腺炎的围术期应激反应及术后炎性反应被引量:29
- 2016年
- 目的:比较微创与开腹手术治疗重症胰腺炎疗效。方法:选择我院2011年6月至2015年6月收治73例重症胰腺炎患者,分为A组(n=37)与B组(n=36),A组行微创手术,B组开腹手术,比较两组围手术期应激反应、术后炎性反应、并发症发生率与病死率。结果:A组围手术期(0+Ⅰ)级疼痛患者占70.3%,高于B组44.4%(P<0.05)。手术72 h后A组CRP、TNF-α、IL-6低于术前及B组,APN高于术前及B组(均P<0.05)。A组肺部感染发生率27.0%、病死率5.4%,低于B组50.0%、22.2%(均P<0.05)。结论:微创手术治疗重症胰腺炎创伤轻,术后疼痛轻、并发症少,病死率低。
- 王仲许卫东滕步伟
- 关键词:重症胰腺炎微创手术开腹手术应激反应
- 脾损伤非手术处理体会
- 2010年
- 目的:探讨脾损伤非手术处理。方法:回顾分析我院近8年行脾损伤非手术处理的临床资料。结果:48例成功,15例中转手术。结论:严格掌握保守治疗指征,密切观察生命体征及腹部情况,动态检查,遵循挽救生命第一是成功关键。
- 李锴葛旭明李伟许卫东
- 关键词:脾损伤非手术处理
- 肝移植术后并发结核性心包积液一例
- 2005年
- 杨致富葛旭明李锴许卫东
- 关键词:结核性心包积液肝移植术同种异体原位肝移植盗汗
- 腹部闭合性损伤中肝脾破裂的非手术治疗被引量:5
- 2007年
- 目的探讨腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的适应证及治疗措施。方法3年来14例腹部闭合性损伤肝脾破裂非手术治疗的临床资料。男11例,女3例。平均年龄39·5岁。肝破裂5例,脾破裂9例。结果14例患者中,4例肝破裂、8例脾破裂经非手术治疗痊愈,1例肝破裂、1例脾破裂转手术治疗。结论对伤情轻,血流动力学稳定的伤员非手术治疗是安全、经济的。血流动力学稳定是最重要的适应证,腹腔积血量、症状和体征可作为参考。
- 杨致富顾德智葛旭明李锴许卫东
- 关键词:肝脾破裂非手术治疗
- 检测MEGX判定肝储备功能评估手术风险被引量:4
- 2007年
- 目的通过检测肝癌病人利多卡因代谢产物(MEGX)的量,判定肝储备功能,评估手术风险。方法对准备手术治疗的肝癌病人术前静注利多卡因1mg/kg体重,15min后抽血,用HPLC法检测MEGX,与常用肝生化检查、Child-Pugh分级方法比较。结果根据MEGX检测结果将55例准备手术的肝癌病人分成手术耐受组和手术非耐受组。耐受组均经受了手术打击,无术后严重肝衰发生,而非耐受组有两例手术治疗,术后均出现了严重的肝衰,其中一例死亡。结论MEGX试验较Child-Pubh分级方法更能准确判定肝储备功能,对评估手术风险有较高的特异性。
- 杨致富伏敏华沈国容王芝香顾德智孙增先许卫东葛旭明李锴
- 关键词:肝癌MEGX肝储备功能手术风险
- 一种新型肝胆外科临床取石装置
- 本实用新型公开了一种新型肝胆外科临床取石装置,包括长筒,长筒的两侧均固定连接有方杆,两个方杆的一侧壁均开设有滑槽,两个滑槽的内部均滑动连接有滑块,两个滑块的一侧壁均转动连接有连接杆,长筒的底部转动连接有两个转动杆,长筒的...
- 徐同磊谢方亮许卫东葛旭明