蒋瑞华
- 作品数：21 被引量：129H指数：5
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- 肺部手术治疗耐多药肺结核系统评价及META分析
- 目的评价肺部手术治疗耐多药肺结核的疗效。方法计算机检索PubMed,Embase、the Cochrane Library,检索日期截止至2010年6月。检索关键词为:tuberculosis、pulmonary res...
- 蒋瑞华
- 关键词：MDR-TB
- 文献传递
- 165例复治肺结核合并下呼吸道感染的菌种分布及药敏分析被引量：4
- 2008年
- 蒋瑞华张忠顺肖和平刘轾彬刘一典
- 关键词：下呼吸道细菌感染肺结核病人初治肺结核菌种分布
- 脊柱结核抗结核药物化学治疗的思考被引量：2
- 2018年
- 脊柱结核是最常见的肺外结核之一，随着现代影像学、实验室诊断技术的不断进步，脊柱结核的确诊率逐年增高。脊柱结核的治疗原则以抗结核药物化学治疗为根本，营养支持、手术治疗为辅助。作者就脊柱结核化学治疗的特点、时机、方案制定、药物选择、疗程、局部化学治疗、停药指征等进行阐述，为临床治疗提供参考。
- 蒋瑞华肖和平
- 关键词：结核脊柱药物疗法
- 高压球囊气道成形术治疗结核性气道狭窄改善肺功能的观察被引量：1
- 2010年
- 目的评价纤支镜介导下高压球囊扩张气道成形术治疗结核性气道狭窄对改善肺功能的作用。方法对24例因气管、支气管结核造成的不同部位近端气道狭窄患者,实施纤支镜介导下高压球囊扩张气道成形术,分别于术前和最后一次球囊扩张术后的当天,对患者的气促评分和肺功能各项参数如肺活量VC(%)、用力肺活量FVC(L)、第1秒用力呼气容积FEV1(%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量FEV1/FVC(%)等进行测定,并对其并发症的发生情况进行评价,设18例对照组患者进行治疗前后比较。所有患者均进行了12～24个月的随访。结果24例患者分别接受高压球囊扩张2～6次,平均接受球囊扩张(3.64±1.29)次。经过高压球囊扩张气道成形术后,气促评分由术前的(1.45±1.01),减少为术后的(0.45±0.59)(P<0.01)。术前平均FEV1(%)(81.47±10.07),上升为术后(96.03±10.79),差异有统计学意义(P<0.01);术前平均FEV1/FVC(%)及FVC(L)由(79.56±10.77)、(4.03±0.41),上升为术后(87.16±7.55)、(4.62±0.86)差异有统计学意义(P<0.05);而VC(%)由术前(77.01±19.35),上升为术后(79.24±15.15)差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后肺功能各参数变化差异无统计学意义,治疗组12～24个月的随访,远期疗效达91.7%(22/24)。24例接受此方法治疗的患者,除3例出现了远端支气管黏膜轻微撕裂外,未见其他严重并发症发生。结论纤支镜介导下的高压球囊扩张气道成形术是一项有效、安全和简便的治疗结核性近端气道狭窄,改善肺功能的方法。
- 蒋瑞华沙巍
- 关键词：气管狭窄气囊扩张术支气管镜检查
- 实时荧光核酸恒温放大检测(SAT)法对肺结核诊断价值的研究被引量：30
- 2012年
- 目的检测实时荧光核酸恒温放大检测(SAT)法对结核病诊断的作用。方法收集172例疑似肺结核患者的痰液标本2份/例,1份进行涂涂片金-胺染色,另一份进行罗氏培养基培养与菌种鉴定及SAT法检测结核分枝杆菌,如SAT法和培养结果不符合则使用痰荧光定量PCR法(FQ-PCR)进行复核。结果 172例入组患者中有156例根据临床及实验室结果确诊为肺结核病。如果以Mtb培养鉴定结果和荧光PCR结果作为判定金标准,SAT检测的敏感度和特异度分别为97.8%(89/91)和97.5%(79/81)。如以临床诊断为标准,SAT诊断结核的敏感度为58.3%(91/156),特异度为100.0%(16/16)。对于痰菌阳性肺结核患者,SAT阳性率为84.9%(79/93);对于痰菌阴性患者,SAT的阳性率为19.0%(12/63)。结论 SAT法可以作为临床对结核病的辅助诊断方法。
- 沙巍何娅蒋瑞华方勇景玲杰韩敏肖和平
- 关键词：核酸扩增技术分子诊断技术
- 抗结核化疗对乙肝病毒标志物（HBVM）阳性者肝功能损害及对策
- ＜正＞ 目的:探讨乙肝病毒标志物（HBVM）阳性肺结核患者抗结核治疗中肝功能的损害及对策。方法:回顾性分析本院2001年度691,例痰结核分枝杆菌阳性的初治肺结核住院患者中,97例HBVM阳性患者与594例HBVM阴性患...
- 蒋瑞华许家琏
- 文献传递
- Effectiveness of pharmacist-physician collaboration for the treatment of first-time pulmonary tuberculosis
- 徐宏彬蒋瑞华沈甫民
- Bifidobacterium preparations for the prevention and treatment of pediatric antibiotic-associated diarrhea in China
- 徐宏彬蒋瑞华沈甫民
- 含头孢西丁方案治疗高度耐药的快速生长型非结核分枝杆菌肺部感染16例疗效观察被引量：19
- 2011年
- 目的 探讨含头孢西丁的治疗方案对高度耐药的快速生长型非结核分枝杆菌（NTM）肺疾病患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析2007年1-12月经上海市肺科医院确诊的快速生长型NTM肺疾病患者16例,其中男7例,女9例,年龄32～74岁,平均（56±10）岁,既往治疗时间为6～48个月,平均（15±11）个月,而痰菌未阴转.化疗方案包括头孢西丁、第3代以上氟喹诺酮、大环内酯类、磺胺甲噁唑等,其中头孢西丁在强化期使用,疗程为3个月,总疗程1.5年以上,观察患者的痰菌阴转率、影像学表现及不良反应.结果 16例中5例无既往慢性疾病史,有支气管扩张症史5例,COPD史2例,结核病史3例,慢性白血病骨髓移植术后1例.治疗前主要症状为咳嗽、咳痰,影像学表现均为多发斑片状、小结节状阴影合并空洞形成.菌株对抗结核药物高度耐药,16例中耐链霉素15例,耐异烟肼16例,耐利福平14例,耐乙胺丁醇13例;15例中耐阿米卡星14例,耐卷曲霉素15例,耐氧氟沙星14例.治疗后患者的临床症状均缓解,8例在治疗半年内痰菌阴转并维持至疗程结束,另外8例的痰菌未能阴转.疗程结束时6例病灶吸收,其中4例为显著吸收,2例为吸收;10例病灶无变化;4例空洞闭合,2例空洞缩小,10例空洞无改变.治疗痊愈率为8/16.未出现因头孢西丁引起的不良反应.结论 含头孢西丁化疗方案对高耐药性的快速生长型NTM肺疾病有一定疗效,在无条件行菌种鉴定和药敏检测的前提下,可联合其他药物组成经验性化疗方案.
- 沙巍梁莉蒋瑞华方勇尹洪云肖和平
- 关键词：分枝杆菌感染头孢西丁
- γ干扰素和转化生长因子β水平与支气管结核治疗效果的关联性研究
- 目的探讨血清和支气管灌洗液中γ干扰素和转化生长因子β水平与支气管结核治疗效果之间的关联性。方法采用酶联免疫吸附ELISA方法测定78名支气管结核患者支气管镜下介入治疗前后血清和支气管灌洗液中IFN-γ和TGF-β的水平。...
- 梁莉乐军刘丽蓉沙巍方勇蒋瑞华唐神结肖和平
- 关键词：支气管结核支气管狭窄Γ干扰素转化生长因子Β
- 文献传递
