莫俊宁
- 作品数:15 被引量:93H指数:6
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- 人尿激肽原酶对脑梗死灶周围侧支循环建立的作用被引量:13
- 2017年
- 目的探讨人尿激肽原酶(尤瑞克林)对促进急性期脑梗死病灶周围侧支循环建立的作用。方法收集2014年1月至2015年12月住院的62例急性期脑梗死患者[第1天行磁共振(MRI)脑灌注加权成像(MRI-PWI)均提示病灶灌注不足]的临床资料,根据是否使用尤瑞克林分为干预组(38例)和非干预组(24例),第1天和第10天分别行MRI-PWI观察病灶灌注变化情况,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行疗效判定,3个月后行改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果尤瑞克林干预组显著有效率均优于非干预组(68.4%vs 37.5%,P<0.05),预后良好率优于非干预组(89.5%vs 50.0%,P<0.05)。尤瑞克林干预组有30例(78.9%)建立侧支循环,非干预组只有5例(20.8%)建立侧支循环,干预组灌注良好率优于非干预组(78.9%vs 20.8%,P<0.05)。治疗前后MRI-PWI各参数比较:尤瑞克林干预组局部脑血流量(rCBF)治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而局部脑血容量(rCBV)及平均通过时间(MTT)差异无统计学意义(P均>0.05)。非干预组rCBV、rCBF、MTT在治疗前后差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论尤瑞克林有促进急性期脑梗死病灶周围侧支循环建立的作用,并可改善急性脑梗死患者的预后。
- 莫俊宁李又佳黄燕
- 关键词:人尿激肽原酶侧支循环核磁共振
- 脑侧支循环建立对急性期脑梗死患者预后的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨急性期脑梗死病灶周围是否存在侧支循环以及脑侧支循环对其预后的影响。方法收集符合入组标准患者99例,根据PWI结果分为脑侧支循环建立组(简称侧支组,n=37)和脑灌注不足组(n=62),其中脑灌注不足组又分为尤瑞克林干预组(简称干预组,n=38)与非尤瑞克林干预组(简称非干预组,n=24)。侧支组与非干预组均按脑梗死常规处理;干预组则予脑梗死常规处理+尤瑞克林。所有入选患者均在入院时进行NIHSS评分,于分组后第10天评定疗效,3个月后用m RS评分评估预后。结果 (1)治疗前,侧支组的rCBV、rCBF值均大于灌注不足组(P<0.01),MTT则差异无统计学意义(P>0.05)。(2)侧支组患者的疗效和预后均优于脑灌注不足组及非干预组(P<0.05或0.01),与干预组比较则差异无统计学意义(P>0.05);尤瑞克林干预组的疗效与预后均优于非干预组(P<0.05或0.01)。结论急性期脑梗死病灶周围存在侧支循环;脑侧支循环建立的脑梗死患者预后比未建立脑侧支循环者预后好。
- 莫俊宁黄燕
- 关键词:急性期脑梗死侧支循环尤瑞克林预后
- 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征患者的疗效及对认知功能的影响被引量:5
- 2020年
- 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征患者的疗效及对认知功能的影响。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的血管性帕金森综合征患者90例为研究对象,按照随机数字法分为A组、B组、C组,每组30例。A组患者给予GM1联合丁苯酞治疗,B组患者给予丁苯酞治疗,C组患者给予GM1治疗。治疗4周后,比较三组患者的临床疗效;比较治疗前、治疗4周时三组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;比较治疗期间三组患者的不良反应发生情况。结果A组患者的治疗总有效率(93.3%)显著高于B组(66.7%)和C组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,三组患者的MoCA评分均显著升高(P<0.05),A组患者的MoCA评分显著高于B、C组(P<0.05),而B、C组患者的MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间三组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合丁苯酞治疗血管性帕金森综合征患者疗效显著,可有效改善患者的认知功能,治疗安全性高,值得推广使用。
- 翁国媚莫俊宁李又佳黄燕
- 关键词:血管性帕金森综合征单唾液酸四己糖神经节苷脂钠丁苯酞
- 阿托伐他汀联合氯吡格雷在颅外段颈动脉狭窄患者血管介入术中的应用被引量:14
- 2019年
- 目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷在颅外段颈动脉狭窄(extracranial carotid stenostic,ECS)患者血管介入术中的应用。方法选取择期行血管介入术的82例ECS患者为研究对象,随机分为接受阿托伐他汀+氯吡格雷治疗的联合组(41例)和术后接受氯吡格雷治疗的对照组(41例),比较2组术后疗效和安全性。结果 2组手术支架植入成功率均为100%,2组术后3个月头颈CT血管造影均未发现再狭窄;2组术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、颈动脉内中膜厚度、斑块数量和面积均显著下降(P<0.05);简易智力状况检查评分、高密度脂蛋白胆固醇均显著上升(P<0.05),且联合组各指标变化幅度均大于对照组(P<0.05);术后3个月2组血小板膜糖蛋白(CD62p、CD63p、GPⅡb/Ⅲa受体复合物)均显著下降(P<0.05),而联合组各血小板活化指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷可有效改善行血管介入术ECS患者的预后,改善血脂水平、神经功能缺损和认识功能,控制血小板活化。
- 周伟坤黄根林邓欣欣莫俊宁林培坚李福祥
- 关键词:颈动脉狭窄阿托伐他汀氯吡格雷
- 症状性脑动脉狭窄介入治疗的疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的评价症状性脑动脉狭窄血管内支架成形术的安全性及近远期疗效。方法回顾性分析2009年—2010年在我院行颅内外动脉支架成形术的10例症状性脑动脉狭窄病人,就手术安全性及术后近远期临床疗效进行分析。结果本组10例病人,手术成功率达100%,8例病人术后症状消失,2例术后症状好转。随访4个月~18个月,所有病人无卒中临床复发,支架内均无血栓形成或内膜增厚。结论血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄比较安全,近期疗效较好,其远期疗效有待于进一步继续追踪观察。
- 黄燕陈浩波林本李福祥古志辉李又佳周伟坤陈东梅莫俊宁林俏明李妙嫦
- 关键词:脑动脉狭窄血管内支架成形术安全性
- 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森病的疗效与安全性被引量:7
- 2019年
- 目的探讨多巴丝肼、普拉克索联合治疗帕金森病的有效性、安全性。方法随机选取2013年6月至2018年6月帕金森病患者66例,依据治疗方案将其分为研究组与对照组,每组33例。对照组帕金森病患者单用多巴丝肼治疗,研究组帕金森病患者予以多巴丝肼、普拉克索联合治疗。结果两组治疗前UPDRS量表评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后研究组UPDRS量表评分较之前下降降幅度大于对照组(P<0.05);研究组帕金森病患者用药期间药物所致不良反应发生率(9.09%)低于对照组(33.33%),P<0.05。结论多巴丝肼、普拉克索联合治疗帕金森病有一定的有效性与安全性。
- 莫俊宁李又佳黄燕
- 关键词:帕金森病多巴丝肼
- 依达拉奉联合高压氧治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效被引量:9
- 2015年
- 目的观察依达拉奉联合高压氧(HBO)治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效和安全性。方法选取2010年6月至2013年10月我院收治的52例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的术后患者,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用依达拉奉常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。治疗前和治疗后4周,经颅多谱勒超声(Transcraninal Doppler,TCD)测量大脑中动脉平均血流速度评价血管痉挛程度,采用NIHSS评价神经功能缺损程度,MBI评价日常生活活动能力,并观察和比较两组患者不良反应的发生情况。结果治疗4周后,观察组大脑中动脉平均血流速度较对照组显著降低(P<0.05),脑血管痉挛的发生率显著低于对照组(P<0.05),MBI评分显著高于对照组,NIHSS评分较对照组明显降低(P<0.05)。两组患者的脑梗死发生率、死亡率以及不良反应的发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论依达拉奉联合HBO可以更有效地缓解颅内动脉瘤术后患者的脑血管痉挛,改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。
- 林俏明李嫦娥范玉华莫俊宁梁玉婵
- 关键词:依达拉奉高压氧颅内动脉瘤脑血管痉挛
- 组织化卒中救治体系的建立对急性缺血性卒中救治绩效指标的影响被引量:4
- 2022年
- 目的 以卒中中心建设为平台,探索如何因地制宜构建急性卒中救治体系,观察卒中救治体系建设对缺血性脑卒中救治效能提高的临床作用。方法 回顾性收集肇庆市第一人民医院卒中中心建立前(2017年1月1日至2017年12月31日)救治的1 029例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,卒中中心建立后(2018年9月1日至2019年8月31日)的1 720例急性缺血性脑卒中患者作为观察组。比较两组急性缺血性卒中绿色通道的管理绩效指标、临床治疗绩效指标、并发症预防的绩效指标、二级预防绩效指标、康复治疗绩效指标以及卫生经济学指标的改善情况。结果 通过多学科合作建设卒中救治体系,急性缺血性脑卒中的入院-静脉溶栓时间(DNT)由卒中救治体系建立前的120 min缩短至82 min,静脉溶栓比例、平均住院费用较体系建设前明显上升(P<0.01);吸入性肺炎发生率、脑卒中住院死亡率及去骨瓣减压术比例均有所下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组血管内治疗比例、下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率、入院48 h内和出院后抗血小板药物使用率、消化道出血发生率、康复治疗比例、吞咽功能障碍筛查率、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 组织化的卒中救治体系建立可显著缩短急性缺血性卒中患者救治时间,改善患者预后及减少并发症的发生。
- 李又佳钟志耕韩小妍周路黄燕杨保生陈锦灿陈东梅殷万春莫俊宁罗宋宝黄惠琴翁国媚梅敏
- 关键词:卒中中心
- 长春西汀在治疗慢性脑供血不足中的临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的 观察长春西汀治疗慢性脑动脉供血不足中的疗效.方法 选择60例慢性脑供血不足的患者,随机分成治疗组和对照组,各30例.治疗组使用长春西汀20 mg静滴7天,对照组使用血栓通300 mg静滴7天,两组均使用阿司匹林抗血小板聚集.结果 治疗组治愈率为60%,总有效率为93.3%;对照组治愈率为33.3%,总有效率为80%.两组疗效比较,差异具有极显著性(P<0.01).结论 长春西汀治疗慢性脑动脉供血不足有效.
- 莫俊宁黄燕
- 关键词:慢性脑供血不足
- 血栓通治疗脑出血亚急性期疗效观察被引量:6
- 2011年
- 目的观察血栓通治疗脑出血亚急性期的临床疗效。方法60例脑出血亚急性患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在脑出血7~21d时,在常规治疗的基础上,加用血栓通,300mg/d,静脉滴注。观察比较两组在治疗前后NIHSS评分及血肿变化情况。结果治疗21d后,治疗组血肿体积(3.3±2.6)IIll明显小于对照组的(7.2±3.7)ml(t=4.102,P〈0.05),治疗组NIHSS评分(4.7±2.8)分明显低于对照组的(8.6±3.3)分(t=5.329,P〈0.05)。结论血栓通在脑出血亚急性期的应用,能促进血肿吸收和神经功能恢复。
- 莫俊宁黄燕
- 关键词:脑出血血栓通