范欣馨
- 作品数:3 被引量:23H指数:2
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 导管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓形成不同给药方式的疗效分析被引量:18
- 2009年
- 目的:对下肢深静脉血栓形成(LDVT)病人,通过不同方式给予重组链激酶(r-SK)行导管介入溶栓(CDK)。动态观察D-二聚体以监测溶栓疗程中的继发纤溶状况,分析溶栓药经不同给药方式对临床疗效的影响。方法:对2007年1月至2008年6月收治的40例LDVT病人,经腘静脉置管行CDT治疗,术前随机分组(持续泵入组和间断冲击组各20例)。采用B超及深静脉造影监测血栓溶解及血管再通情况,分析2组病例的临床资料,比较其疗效和并发症发生率。结果:间断冲击组溶栓效果明显优于持续泵入组;2组溶栓并发症发生率差异无统计学意义;间断冲击给药溶栓疗程中无致死性并发症发生。结论:LDVT病人行CDT时,间断冲击给药方式,可有效地提高溶栓疗效,不增加溶栓并发症;可作为无明显出血倾向的LDVT病人CDT治疗时溶栓药物的首选给药方式。
- 徐琳吴性江范欣馨潘争妍
- 关键词:深静脉血栓形成溶栓D二聚体
- MRS监测TIPS术后脑代谢改变的研究被引量:1
- 2010年
- 目的采用磁共振波谱(MRS)成像监测门静脉高压症患者行经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后脑代谢改变,分析与TIPS术后肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)发生有关的因素及其对术后脑代谢的影响。资料与方法 15例拟行TIPS的门静脉高压症患者为病例组,12名健康自愿者为对照组,均行MRS检查。病例组在TIPS术前及术后1周予以MRS、肝肾及凝血功能、血氨及彩色多普勒监测,并监测TIPS术中及术后1周的门体压力梯度(PSG)。MRS定位右侧基底节,以肌酸(Cr)为参照计算各代谢物相对浓度。所有研究对象在MRS检查后行数字连接试验-A(NCT-A)和数字符号试验(DST)。结果 15例患者TIPS术后有3例出现HE症状(I^II期,17~45天)。术前病例组较对照组的NCT-A及谷氨酸盐复合物(Glx)/Cr升高,DST、胆碱(Cho)/Cr及肌醇(mI)/Cr降低。术前肝功能Child C级患者较A、B级患者在术后的Glx/Cr升高、mI/Cr降低。术后HE患者较非HE患者的mI/Cr降低,Glx/Cr升高。危险因素单因素分析发现病例组术后PSG降幅及分流道流速与TIPS术后HE发生有关;相关性分析显示术后PSG降幅与术后脑代谢中Glx/Cr呈正相关(r=0.693,P=0.004)。结论术前肝功能状态对TIPS术后脑代谢改变有明显影响。TIPS术后PSG降幅过大,与术后HE发生及脑代谢改变均具有相关性。MRS对确定TIPS术后PSG降幅的合理阈值具有重要意义。
- 徐琳吴性江黄骞范欣馨王峰
- 关键词:磁共振波谱成像经颈静脉肝内门体分流术肝性脑病
- 双胆道介入减黄联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效被引量:4
- 2009年
- 恶性梗阻性美疸常由胆囊癌、胆管癌及转移性肿瘤浸润或压迫胆道所致。恶性梗阻性黄疸的手术切除率低、并发症高、术后生存期短;因此,对无法手术根治的病人.姑息治疗仍属必要。减黄是姑息、性治疗的首要目的,减黄主要通过介入或手术行各种胆道内外引流。
- 徐琳吴性江黄骞范欣馨潘争妍
- 关键词:黄疸梗阻性介入化疗