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胡海量: 作品数：32 被引量：73H指数：4; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家建设高水平大学公派研究生项目北京市重点实验室更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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应用掌侧LCP治疗桡骨远端骨折的疗效分析: 目的探讨采用具有成角稳定性的掌侧LCP治疗桡骨远端骨折,特别是向背侧移位的桡骨远端骨折的可靠性。早期功能锻炼是否会导致复位丢失。方法自2008年4月～2009年1月收治患者共22例(6男16女,Colles骨折20例Sm...; 胡海量

老年退变性腰椎管狭窄症合并矢状面失衡症的手术治疗及近期疗效被引量：2: 2022年; 目的分析老年退变性腰椎管狭窄症 (degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS) 合并矢状面失衡症 (sagittal imbalance syndrome,SIS) 手术的近期疗效。方法回顾性分析 2016 年 5 月至 2020 年 5 月,在我院接受手术治疗并随访 1 年以上的 DLSS 合并 SIS 患者的临床和影像学资料。其中接受腰椎管减压、矢状面失衡矫正和内固定融合手术的患者为 A 组,共 16 例,其中男 3 例,女 13 例,平均年龄 (67.4±3.0) 岁;仅行腰椎管减压和内固定融合手术的患者为 B 组,共 20 例,其中男 6 例,女 14 例,平均年龄 (65.0±2.1) 岁。术前与末次随访时测量并比较两组的影像学参数、腰背疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS) 和腰椎 Oswestry 功能障碍指数 (oswestry disable index,ODI)。结果两组患者在年龄、性别分布、术前影像学参数、VAS 评分和 ODI 方面差异均无统计学意义。末次随访时,A 组侧凸 Cobb’s 角、冠状面平衡 (coronal balance,CB)、胸椎后凸 (thoracic kyphosis,TK)、胸腰椎后凸 (thoracolumbar kyphosis,TLK)、腰椎前凸 (lumbar lordosis,LL)、骨盆腰椎匹配 (pelvic incidence-lumbar lordosis,PI-LL)、骶骨倾斜率 (sacral slope,SS),矢状面躯干偏移 (sagittal vertical axis,SVA)、T1骨盆角 (T1pelvic angle,TPA)、VAS 评分和 ODI 均得到显著改善,而 B 组仅 Cobb’s 角、LL、SS、PI-LL、SVA、VAS 评分和 ODI 改善明显。A 组 SVA 矫正、ODI 改善均显著优于 B 组。随访中 B 组有 7 例出现近端交界性后凸 (proximal junctional kyphosis,PJK),A 组未发现继发 PJK 的患者 (P=0.008)。结论当 DLSS 合并 SIS 时应向上延长融合节段矫正矢状面失衡,充分改善患者生活质量,减少术后内固定相关并发症的发生。; 朱卫国鲁世保孔超王宇王玮胡海量王宝宝; 关键词：椎管狭窄腰椎脊柱融合术

改良整体形态与平衡评分预测短节段腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究被引量：2: 2023年; 目的探讨改良整体形态与平衡评分(modified global alignment and proportion,M-GAP)预测短节段腰椎融合术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的可行性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月,我科采用短节段(≤2个节段)经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal interbody fusion,TLIF)治疗的腰椎退变患者的资料,随访时间≥2年。记录患者术时年龄、性别、术前体质量指数(body mass index,BMI)、术后随访时间、手术相关数据,术前以及末次随访时的Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、腰痛以及腿痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。在术后3个月全脊柱正侧位X线片上测量所有患者的骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、躯干整体倾斜角(global tilt,GT)及矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)。根据PI值计算出理想矢状面参数,根据公式得到M-GAP评分。将其分为协调、中等不协调、严重不协调3组。根据术前及随访时的MRI和X线片上改变诊断有无ASD,若随访期内腰痛加重或双下肢神经症状加重,结合影像学表现,诊断为邻近节段病(adjacent segment disease,ASDis)。分析M-GAP评分对短节段腰椎融合术后ASD及ASDis的预测作用。结果共有86例完成了至少2年的随访,其中男42例,女44例;年龄37~85岁,平均(63.7±10.9)岁。59例末次随访时未发生ASD,27例末次随访时发生ASD,10例出现ASDis。根据M-GAP评分,协调、中等不协调及严重不协调的患者分别为55例(64.0%)、24例(27.9%)和7例(8.1%)。术后ASD发生率分别为21.8%(12/55)、41.7%(10/24)和71.4%(5/7),术后ASDis发生率分别为3.6%(2/55)、16.7%(4/24)和57.1%(4/7)。ROC曲线显示M-GAP对ASD的预测有一定准确性(AUC=0.752,P<0.001,95%CI:0.645~0.860),对于ASDis同样具有预测作用(AUC=0.867,P<0.001,95%CI:0.760~0.974)。M-GAP评分不同组间术后ASD发生率的差异有统计学�; 孙文志王宇王宝宝胡海量孔超张思韬鲁世保; 关键词：腰椎脊柱融合术脊柱疾病

手指血管球瘤的诊治分析被引量：7: 2006年; [目的]探讨手指血管球瘤的诊断与治疗。[方法]回顾性分析11例血管球瘤的发病过程及治疗结果。[结果]11例均行手术切除，术后随访6～48个月无复发。[结论]手指血管球瘤具有特征性临床表现，甲床外血管球瘤易误诊，结合影像学表现可提高诊断率。手术切除是一种有效治疗方法。; 胡海量沈惠良; 关键词：血管球瘤

临床药师参与骨科老年患者慢性支气管炎合并肺内感染的治疗: 2009年; 目的:推动临床药师参与临床药物治疗工作,提高其在药物治疗方案设计和调整中的能力方法:回顾性分析我院临床药师参与1例骨科慢性支气管炎合并肺内感染老年女性患者药物治疗方案调整的经过。结果与结论:药物治疗方案经临床药师进行5次调整,取得了满意的效果。临床药师有能力参与患者的药物治疗方案设计和调整。; 陈莲珍胡海量王育琴沈慧良; 关键词：临床药师慢性支气管炎肺内感染药物治疗

基于核心弯的退变性腰椎侧凸冠状面失衡分型的临床应用效果被引量：1: 2023年; 目的介绍一种基于核心弯的退变性腰椎侧凸冠状面失衡分型方法的临床应用效果。方法病例系列研究。回顾性分析2019年1月至2021年1月在首都医科大学宣武医院行后路脊柱矫形手术的61例退变性腰椎侧凸患者的临床资料,其中男8例,女53例,年龄(71.7±6.2)岁(60~82岁)。根据冠状面C_(7)铅垂线(C_(7)PL)偏离骶骨正中线(CSVL)的方向以及L_(4)椎体倾斜方向来判断核心弯:若C_(7)PL的偏离CSVL方向与胸腰弯凹侧一致,L_(4)椎体倾斜方向与C_(7)PL偏离CSVL方向相反,则胸腰弯为核心弯,定义为1型;若C_(7)PL偏离CSVL的方向与腰骶弯凹侧一致,L_(4)椎体倾斜方向与C_(7)PL偏离CSVL方向一致,则腰骶弯为核心弯,定义为2型。根据冠状面平衡距离(CBD)的绝对值(|CBD|)分别将每一型患者分为两组,即|CBD|≤3 cm的平衡组(CB)与|CBD|>3 cm的失衡组(CIB)。记录并分析术前术后胸腰弯Cobb角、腰骶弯Cobb角以及CBD变化。结果61例患者(1型23例,2型38例)中术前冠状面失衡发生率为55.7%(34/61),1型中为34.8%(8/23),2型中为68.4%(26/38),术后冠状面失衡发生率为27.9%(17/61),1型组为13.0%(3/23),2型组为36.8%(14/38)。1型术后CB组|CBD|为(1.5±1.0)cm,较术前的(2.6±1.4)cm减小(P=0.015);胸腰弯的矫正率为68.8%±18.4%,明显大于腰骶弯的矫正率(34.5%±23.9%),差异有统计学意义(P=0.005)。2型术后CB组|CBD|为(1.6±1.2)cm较术前的(2.6±3.0)cm明显减小(P=0.027);腰骶弯的矫正率为71.3%±18.6%,大于胸腰弯的57.3%±21.1%,但差异无统计学意义(P=0.546),2型术后CIB组|CBD|与术前差异无统计学意义(P=0.222),腰骶弯的矫正率为38.3%±14.8%,小于胸腰弯的53.6%±16.0%,差异有统计学意义(P=0.001)。1型术后CB组患者CBD变化(3.8±1.5)cm与两弯矫正率之差(32.3%±19.6%)存在相关性(r=0.904,P<0.001)。2型术后CB组CBD变化(1.9±2.2)cm与两弯矫正率之差(14.0%±26.2%)存在相关性(r=0.960,P<0.001)。结论基于核心弯的退变性腰椎侧凸冠状�; 孙文志王宝宝胡海量孔超朱卫国陈小龙潘福敏王鹏张思韬鲁世保; 关键词：脊柱侧凸退变性腰椎侧凸矫正率

成人退变性脊柱侧凸术后钉棒系统结构特点对上位固定椎骨折的影响研究: 2023年; 目的分析影像学参数以及椎弓根钉棒系统相对位置与成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者术后上位固定椎(upper instrumented vertebra,UIV)骨折的相关性以及UIV骨折的危险因素,并计算相关危险因素的准确阈值。方法对2016年1月至2018年1月,于我院接受治疗的164例ADS患者进行回顾性分析。获取相关影像学数据:冠状位脊柱侧凸Cobb’s角(coronal Cobb’s angle,CA),矢状位垂直轴(sagittal vertical axis,SVA),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),胸腰段后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK),冠状位垂直轴(coronal vertical axis,CVA),骶骨倾斜角(sacral slope,SS),腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),骨盆投射角(pelvis incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvis tilt,PT),尖顶距(tip-apex distance,TAD),UIV前后距离(anteroposterior distance,APD),连接棒轮廓与椎体后壁之间的夹角(angle between the contour of the rod and the posterior wall of the vertebral body,ARV),椎弓根螺钉夹角(angle between pedicle screws,APS)。将患者分为UIV骨折组(F组)和无UIV骨折组(NF组)进行比较。采用多因素Logistic回归分析因变量与二分类自变量之间的相关性。使用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据单变量Logistic回归分析的结果来确定影响因素的准确阈值。结果LL(P=0.011)、PI(P=0.047)为UIV骨折的术前危险因素;SS(P=0.020)为UIV骨折的术前保护危险因素。TAD为UIV骨折的术后危险因素(P<0.001);AVR为UIV骨折的术后保护因素(P<0.001)。UIV骨折较好的预测因素为术前LL(AUC=0.890,阈值=21.4)、术前PI(AUC=0.873,阈值=61.8)、术前SS(AUC=0.890,阈值=28.3)、TAD(AUC=0.660,阈值=31.5);预测效果较差的影响因素为ARV(AUC=0.332,阈值=3.0)。结论UIV骨折的发生是由于LL纠正不足,导致代偿性盆腔后倾和SVA较大的改变。椎弓根螺钉在椎体内部成角所形成的把持力在维持内固定系统的术后稳定方面,比椎弓根钉棒之间的相�; 孙祥耀张庆明曹立王居勇黄江胡海量孙文志孔超鲁世保; 关键词：脊柱侧凸内固定器诊断显像

带远端锁钉定位装置的交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用被引量：2: 2005年; 目的评价带远端瞄准器的交锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的应用特点。方法对采用带远端瞄准器的交锁髓内钉通过闭合复位穿钉技术治疗的26例股骨干骨折患者进行手术过程分析。结果远端锁钉放置顺利21例,放置困难经查找原因并改正后放置成功4例,失败1例。结论使用带远端锁钉定位装置的交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可减少术者及患者暴露于X线下的次数及时间。只要操作中正确使用定位装置,减少髓内钉插入过程中产生的应力,减少钉的变形,即可顺利放置远端锁钉。; 胡海量沈惠良; 关键词：定位装置交锁髓内钉股骨干骨折手术方法

标准间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析: 目的:腰椎间盘突出症是骨科的常见疾病。Love提出的标准间盘切除术，一直是治疗腰椎间盘突出症的标准技术。从70年代后期一些微侵袭技术(如化学溶核术、经皮间盘切除术)开始应用于临床，并在某些地区应用越来越广泛。最近一些研究...; 胡海量; 关键词：腰椎间盘突出症手术疗效; 文献传递

导航系统在骶髂螺钉内固定手术中的应用: ＜正＞[目的]探讨导航系统在骶髂螺钉内固定手术中应用的可行性。 [方法]选骨盆骨折骶髂关节脱位或骶骨骨折病人7例, 年龄27-45岁,男6例女1例。术前进行骨盆CT扫面; 张庆明沈惠良陈兵曹立曹光磊胡海量王强; 文献传递

胡海量

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