端磊
- 作品数：12 被引量：63H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学文学更多>>
- 滋阴益气补血通瘀法治疗老年高龄患者髋部骨折术后发热的临床应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探究滋阴益气补血通瘀法,运用中药加减参芪地黄汤对老年患者髋部骨折术后发热的疗效评价及对白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:根据纳入标准和排除标准,选择2015年7月-2018年12月笔者单位骨科的髋部骨折术后出现非感染性发热的患者60例进行回顾性队列研究分析,根据是否应用中药加减参芪地黄汤分为观察组与对照组。观察组30例,对照组30例。对照组在一般处理的基础之上给予塞来昔布胶囊口服;观察组按照滋阴益气、补血通瘀法为治则,选用加减参芪地黄汤口服。对比2组患者治疗后的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子及C反应蛋白(CRP)的数值水平;按发热治疗的临床疗效标准,对比2组患者治疗后的总有效率。结果:虽然2组的总有效率接近,观察组的发热治疗显效病例数21例,显著高于对照组8例;术后发热开始治疗后,观察组体温降至正常的时间间隔也明显短于对照组;将治疗后第3天和第7天的常见症状病例的数据进行统计分析,2组间差异有统计学意义(P<0.05),即观察组常见症状的缓解情况优于对照组。2组患者于治疗后第3、7天的IL-6、TNF-α和CRP数值水平差异有统计学意义,观察组的数值低于对照组。结论:辨证论治以滋阴益、气补血通瘀为治则选用加减参芪地黄汤,可以明显改善老年高龄患者髋部骨折术后发热的临床症状,明显降低术后非感染性发热患者的体内炎症反应水平。
- 周海燕李坤张兵邵军端磊
- 关键词：非感染性发热高龄患者髋部骨折
- PBL和翻转课堂在骨伤科住院医师规范化培训中的应用被引量：23
- 2021年
- 目的观察以PBL和翻转课堂理念为基础的自主讲课方式在骨伤科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年2月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科接受住院医师规范化培训的住院医师102人,其中55人为观察组,47人为对照组;对照组安排常规临床教学,观察组在常规教学基础上安排自主讲课任务;月末以出科考试及问卷调查方式评估教学效果。采用SPSS 19.0软件进行t检验。结果观察组规培医师的病史问诊采集、体格检查、诊断鉴别诊断考试成绩高于对照组,调查问卷中观察组自学及查阅资料能力、发言讲演的自信及对教学的满意度方面均要优于对照组。结论自主讲课方式能够调动规培医师主动学习的积极性,增加了规培医师文献检索能力及学习满意度。
- 端磊李勃郑军徐冰
- 关键词：PBL教学临床教学住院医师规范化培训
- 老年骨质疏松的防治
- 2023年
- 随着我国老龄化不断加剧,骨质疏松症发病率不断上升。骨质疏松症属于一种能够对老年人身体健康产生重大危害的骨骼疾病,可引发脆性骨折以及骨折后的一系列并发症,情形严重时可造成残疾和死亡。本文详细介绍了一些与老年骨质疏松防治有关的知识。
- 端磊徐冰
- 关键词：老年骨质疏松骨质疏松症脆性骨折骨骼疾病骨折后残疾
- 改良小夹板固定技术与传统石膏固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较被引量：4
- 2022年
- 目的 比较改良小夹板固定与传统石膏固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月收治的桡骨远端骨折患者64例,分别给予改良小夹板固定(32例),及石膏外固定(32例)。随访3个月,依照Gartland-Werley腕关节功能评分比较两组治疗效果的优良率以及末次随访时的腕关节Cooney评分,评判治疗效果优劣。结果 改良小夹板固定组89.7%的优良率,传统石膏固定组优良率为82.2%,但差异没有统计学意义(P>0.05)。末次随访时的腕关节Cooney评分,小夹板固定组优良率高于手法复位石膏固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折患者,可恢复腕关节功能,缓解疼痛,促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床应用和推广。
- 朱晓飞郑军端磊
- 关键词：小夹板固定石膏固定桡骨远端骨折临床疗效
- 复元活血汤联合核心力量训练对椎体强化术后患者康复的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究复元活血汤联合核心力量训练对椎体强化术后患者康复的影响。方法选择126例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各63例。对照组采用核心力量训练和常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤治疗,比较2组治疗后临床总有效率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及椎旁肌脂肪浸润比(FI)测量。结果观察组临床总有效率(79.37%,50/63)高于对照组(55.56%,35/63)(P<0.05)。治疗3个月后,2组ODI指数得分均明显下降,观察组比对照组下降更明显(P<0.05);治疗1个月后,2组VAS评分均明显下降,观察组比对照组更低(P<0.05);治疗3个月后,2组疼痛VAS评分都有了更大幅度的下降,但2组之间没有显著差异(P>0.05)。治疗3个月后,对照组椎旁肌FI高于治疗前(P<0.05);观察组FI治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元活血汤联合核心力量训练可提高椎体强化术后康复的临床治疗效果,减轻患者腰背疼痛,延缓肌肉萎缩,促进腰椎功能恢复。
- 徐冰冯圣一端磊
- 关键词：复元活血汤核心力量训练
- 经皮椎体成形术治疗伴有椎体内裂隙样变的脊柱压缩骨折的疗效观察被引量：20
- 2018年
- 目的 :探讨经皮椎体成形术(PVP)对存在椎体内裂隙样变的骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效。方法 :对2013年1月至2016年5月间收治的176例脊柱压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行单侧PVP手术治疗,其中37例患者存在裂隙样变,7例符合排除标准被剔除,最终观察对象为30例。30例患者中男14例,女16例,年龄60~93(77.73±9.33)岁;骨密度-2.3^-4.1(-3.16±0.48)SD。对患者术前及术后1 d、3个月、1年的VAS和ODI评分进行分析,并观察术前、术后3 d、3个月的椎体压缩百分比,评价PVP对于椎体内存在裂隙样变的压缩骨折患者的疼痛、功能及椎体高度恢复及维持情况。结果:所有患者手术顺利,且获得1年以上随访。术后1 d、3个月、1年的VAS评分分别为2.93±0.83、2.07±0.58、1.57±0.68,均较术前的7.00±1.41明显缓解(P<0.01);术后1 d、3个月、1年的ODI评分分别为36.2±4.1、22.9±6.7、18.8±5.9,较术前的40.5±3.9有明显改善(P<0.01)。患者术后3 d、3个月的椎体高度百分比分别为(79.26±8.57)%、(77.68±8.96)%,较术前的(72.00±12.14)%也有显著改善(P<0.05)。结论 :对于存在椎体内裂隙样变的骨质疏松性压缩骨折患者,经皮椎体成形术能有效恢复椎体高度,并能明显改善患者的疼痛及功能状况。
- 端磊杨光川汤伟忠郑军
- 关键词：经皮椎体成形术脊柱压缩性骨折
- “老来瘦”与肌少症
- 2023年
- 常言道“千金难买老来瘦”,意思是说上了年纪的人瘦一点会更健康。随着年龄的增大,老人的进食量、活动量会减少,导致体重逐渐减轻,这是正常的老化过程。但是,如果发现自己越来越容易疲劳,时常走不动路、拿不起东西,还易生病,可千万不要自以为正常,应提防一种名为肌少症的疾病。
- 徐冰冯圣一端磊
- 关键词：活动量进食量老化过程
- 兔脊髓缺血再灌注损伤后线粒体凋亡途径的变化及灯盏细辛预处理的干预作用被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨兔脊髓缺血再灌注损伤后线粒体凋亡途径机制及灯盏细辛(Herba Erigerontis Breviscapi)注射液预处理的干预作用。方法:曰本大耳白兔60只随机分为假手术组、缺血组、再灌注组(1、6、24、48 h)和灯盏细辛组(1、6、24、148h)。采用腹主动脉阻断法复制兔脊髓缺血再灌注损伤模型,缺血组缺血50 mim再灌注组缺血50 min后分别再灌注1、6、24、48 h。灯盏细辛组在缺血前30 min应用灯盏细辛9 mg/kg。用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用酶联免疫吸附测定法检测脊髓神经细胞细胞质及血清的半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶9(caspase-9)和凋亡诱导因子(apoptosis-inducing factor,AIF)的含量。结果:与假手术组和缺血组比较,再灌注组脊髓细胞凋亡率和细胞质中AIF和caspase-9含量增加,血清AIF和caspase-9含量于再灌注1 h和6h下降,但于24 h和48 h升高。与缺血再灌注组比较,灯盏细辛可以降低脊髓细胞的凋亡率及血清和脊髓神经细胞细胞质中AIF与caspase-9的含量。结论:脊髓缺血再灌注后神经细胞的凋亡与线粒体途径有关,灯盏细辛可通过此途径抑制脊髓神经细胞凋亡。
- 程斌王鑫王磊曹凯端磊李锋涛
- 关键词：线粒体灯盏细辛凋亡缺血再灌注损伤
- 双侧骨髓水肿综合征1例报道被引量：1
- 2020年
- 骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome,BMES),又称为一过性骨质疏松,该病引起了学者们的较多关注。对于BMES的研究目前尚不完善。BMES是一种临床上少见,随着MRI技术在临床上的广泛使用,近年BMES又引起特发性的病理状态,容易与股骨头坏死相混淆,与股骨头坏死继发骨髓水肿更易混淆,避免误诊尤为重要。BMES在临床中,多为单髋发病,双髋同时发病罕见,复发或对侧髋及其他关节再次出现BMES的发生率约占41%[1]。本文将中西医结合治疗一例单纯性髋关节骨髓水肿(双髋先后发病)病例报道如下。
- 李勃李富能端磊
- 关键词：MRI技术骨髓水肿BME病理状态特发性
- 肘关节外侧入路治疗肱骨小头骨折的治疗体会及经验总结
- 2023年
- 目的总结肘关节外侧入路治疗肱骨小头骨折的治疗体会和经验,探讨其临床诊断、分型、手术内固定的方式。方法回顾性分析上海市岳阳中西医结合医院及上海市第一人民医院2017年1月至2021年12月创伤骨科收治的26例成人肱骨小头骨折患者,其中男11例、女15例;年龄28~71岁,平均38岁;左肘14例、右肘12例。Dubberley分型ⅠA型6例、ⅠB型2例、ⅡA型10例、ⅡB型2例、ⅢA型4例。有1例合并同侧的MasonⅡ型桡骨头骨折,1例合并尺骨鹰嘴骨折。手术入路均采用肘关节外侧入路,根据骨折块的位置和大小,复位后采用前后位或者后前位置入螺钉固定肱骨小头。对于Dubberley B型骨折累及滑车、外髁或后髁的外侧柱不稳定,辅用支撑钢板固定,恢复外侧柱的稳定。结果得到26例完整随访的患者,随访时间12~36个月。术中及术后未出现神经、血管损伤,骨折术后平均愈合时间10周。术后肘关节屈伸活动平均为112°(30~150°),前臂平均旋转功能为145°。根据Broberg-Morrey评分标准,26例患者平均得分为92.5分,术后优良率91.8%。有1例术后8个月复查时发现肱骨小头缺血坏死,2例轻度创伤后的肱桡关节炎(Broberg-Morrey1级);1例出现异位骨化(异位骨化分级I级),肘关节活动度尚好,未进行特殊处理。结论通过肘关节外侧入路的不同肌间隙进入,可以让骨折端获得更好的显露从而达到有效固定的目的。
- 王竹王庚启郑军端磊徐冰唐熙晨吴泊逸王秋根王建东曹雷毕春邓国英
- 关键词：肱骨小头骨折骨折固定术手术入路
