程钢
- 作品数：12 被引量：45H指数：5
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高效液相色谱-质谱法测定人血浆中左卡尼汀的浓度被引量：5
- 2009年
- 目的建立人血浆中左卡尼汀浓度的高效液相色谱一质谱（HPLC．MS）测定法。方法以米屈肼作为内标，血浆样品经蛋白沉淀法处理，用氰基色谱柱（UltimateXB—CN，4．6mm×250mm，5μm）进行分离，以乙腈．30mmol，L-1醋酸铵水溶液（含0．8％甲酸1（80：20）为流动相，柱温40℃，流速1．0mL·min-1，柱后分流比为4：1，HPLC—MS／ESI＋法选择性监测准分子离子峰[M＋H]＋（左卡尼汀：m／z=162．1，Is：m／z=147．1）。结果左卡尼汀及内标米屈肼在氰基柱上保留较好，分离完全，左卡尼汀在0．4～12．8mg·L-1内线性关系良好，r=0．9994，平均萃取回收率大于80％，方法回收率大于92％，小于114％，日内日间RSD均小于12％。结论本方法简便快速、灵敏准确，适用于人血浆中左卡尼汀临床治疗监测和药物研究的需要。
- 程钢朱荣华李明铁彭文兴
- 关键词：左卡尼汀血药浓度
- 2009～2011年某医院药事纠纷85例分析
- 2013年
- 目的:分析医院药事纠纷发生的趋势及原因,寻找防范药事纠纷的具体措施,保护医患双方共同的利益。方法:收集2009～2011年某医院药剂科发生的药事纠纷案例共85例进行分析。结果:2009～2011年共发生医疗纠纷案例450例,其中药事纠纷85例,占18.89%。85例中,男:女=3:2,年龄以60岁以上老年人居多,共29人,占药事纠纷案例的34.2%;其次是10岁以下的新生儿、儿童,共13人,占15.29%;死亡6人,占7.06%。结论:加强临床用药管理,提高医、药、护人员的安全用药意识,药事纠纷是可以防范、避免的。
- 周述香曾玲程钢
- 关键词：药事纠纷
- 3种单病种Ⅰ类切口围手术期用药调查分析被引量：8
- 2010年
- 目的:了解Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药现状,评价其合理性。方法:抽取某院2009年7～9月出院的3种单病种(甲状腺次全切术、乳腺手术、腹股沟疝修补术)Ⅰ类切口手术病历共165份,并对手术前后使用抗菌药的情况用Excel表进行统计分析。结果:某医院抗菌药使用共21种,以档次高、价格贵最常见,存在术后预防用抗菌药普遍,术前用药时间过早,术后用药时间过长、广谱抗菌药选用频率过高等不规范现象。结论:Ⅰ类切口围手术期患者不合理预防应用抗菌药物现象普遍存在,应引起高度重视,并加强监督管理。
- 周述香曾玲程钢
- 关键词：围手术期合理用药
- 高效液相色谱法测定人血浆中奥卡西平活性代谢物利卡西平的浓度被引量：10
- 2011年
- 目的建立反相高效液相色谱法测定人血浆中奥卡西平（OXC）活性代谢物利卡西平（MHD）的浓度。方法以苯巴比妥为内标,血样用乙醚萃取;采用SHIMADZU VP-ODS（150 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,流动相为乙腈-甲醇-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾缓冲液-四甲基乙二胺（20∶19∶61∶0.1,用磷酸调pH=6.0）,流速0.8 mL.min^-1,柱温为30℃,二极管阵列检测器检测波长232 nm。结果血浆中内源性杂质对样品测定无干扰,MHD在1.0-80.0μg.mL-1线性关系良好。MHD日内、日间RSD均〈9%,平均萃取回收率均〉66%,方法回收率为87%-98%。结论本法简便、灵敏、准确,适用于人体内奥卡西平活性代谢物MHD的血药浓度监测。
- 何益锋程钢周述香曾玲潘霞云
- 关键词：奥卡西平活性代谢物高效液相色谱法血药浓度
- 米屈肼胶囊在中国健康志愿者体内的耐受性和药动学被引量：1
- 2013年
- 目的:研究中国健康志愿者单剂量和多剂量口服米屈肼胶囊的耐受性和药动学。方法:健康志愿者40名,按随机区组设计,分为5组,每组男女各4名,分别单次口服米屈肼胶囊250,500,1 000,1 250mg和1 500mg,进行耐受性和单剂量药动学试验。经过1周洗脱期后,单剂量试验中500mg剂量组的受试者,进行多次给药药动学试验,8名受试者每天服药3次,每次500mg,连续服药13 d。试验期间通过观察药品不良反应,监测生命体征实验室数据的变化,评估药物的安全性和耐受性。血药浓度采用HPLC-MS法测定,以计算其主要药动学参数并进行统计学分析。结果:试验期间未发生严重不良事件。单次口服米屈肼胶囊250,500,1 000,1 250mg和1 500mg后,其主要药动学参数:tmax分别为(1.2±0.3),(1.0±0.4),(1.2±0.6),(1.2±0.4)h和(1.0±0.4)h;t1/2分别为(3.6±0.7),(5.3±1.2),(6.1±0.5),(6.1±0.4)h和(6.6±0.9)h;MRT0-24分别为(7.3±0.9),(8.4±1.1),(8.7±1.5),(8.7±0.7)h和(9.0±1.1)h;V/F分别为(39±7),(54±12),(66±9),(68±7)L和(71±14)L;CL/F分别为(7.6±1.2),(7.2±1.1),(7.5±1.1),(7.8±1.0)L.h-1和7.5±1.3L.h-1;Cmax分别为(5.9±0.9),(13.8±3.2),(30.4±6.3),(35.5±13.1)μg.mL-1和(46.3±14.1)μg.mL-1;AUC0-24分别为(32±6),(68±7),(128±17),(155±20)μg.h.mL-1和(193±36)μg.h.mL-1;AUC0-∞分别为(34±5),(71±10),(135±19),(164±21)μg.h.mL-1和(206±38)μg.h.mL-1,方差分析结果表明各剂量的主要药动学参数t1/2,tmax和AUC0-24等性别间差异均无统计学意义,但t1/2和MRT0-24随服药剂量的增加而延长。多次口服米屈肼胶囊后,t1/2为(14.6±2.5 h),MRT0-24为(21.4±3.5)h,tmax为(1.0±0.3)h,CSmSax为(24±4)μg.mL-1,CSmSin为(9.3±1.6)μg.mL-1,C珚SS为(12.9±2.2)μg.mL-1,血药浓度波动度DF为(1.2±0.2),蓄积系数R为(3.3±0.5),AUCS0S-8为(116±20)μg.h.mL-1。统计分析结果显示多次给药后t1/2,tmax,Cmax,C珚SS,DF和AUCS0S-8等性别间差异均无统计学意义。但t1/2和MRT0-24与单次给药500mg剂量给相比明显�
- 程钢彭文兴朱荣华周述香曾玲
- 关键词：单剂量多剂量耐受性药动学
- 专项整治前后我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药用药比较被引量：4
- 2012年
- 目的:调查分析抗菌药专项整治前后我院Ⅰ类切口手术预防用药情况,检验专项整治效果。方法:随机抽取2011年清洁手术病历198份,其中1～6月(整治前)病历98份,10～12月(整治后)病历100份,按照《医疗机构合理用药指标》,对围手术期预防用药情况进行比较分析。结果:整治后我院清洁手术抗菌药使用强度从49.2(DDD)大幅降为21.5(DDD),人均使用抗菌药费用从616.0元降为230.6元,术前0.5～2h给药率提高至73.0%,但整治后清洁手术预防使用抗菌药比例仍较高(84.0%),总预防用药疗程不超过24h者仅占50%,抗菌药品种选择符合卫生部要求者仅占8.0%。结论:整治后我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药使用情况有了明显改善,整治措施行之有效。但仍存在预防用药比例过高、用药时间长、品种选择不合理等现象,需继续加强监督管理。
- 曾玲周述香程钢
- 关键词：围手术期用药
- 2011～2012年专项整治前后常德市第一人民医院住院患者抗菌药物应用分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析比较专项整治前后常德市第一人民医院住院患者抗菌药物使用情况,评价整治活动效果。方法收集专项整治前(2011年度)、后(2012年度)抗菌药物使用数据,统计抗菌药物销售情况、使用强度、用药频度及日均费用。结果专项整治后我院住院患者抗菌药物年销售金额、占药品总收入比及抗菌药物使用强度大幅下降,整治活动行之有效。头孢菌素和含酶抑制剂类药物连续2年列DDDs前列,2012年氟喹诺酮类、碳青霉烯类、糖肽类DDDs总量和比例都有所上升。头孢美唑注射剂DDDs连续2年排名第一。结论专项整治活动后我院住院患者抗菌药物使用日趋合理,抗菌药物使用强度、频率都得到有效控制,但仍存在用药集中、起点高、广谱抗菌药物使用频率高等问题,需进一步加强管理和监督。
- 曾玲王珍珊沈毅程钢周述香
- 关键词：抗菌药物专项整治
- 液相色谱-串联质谱法测定人血浆中盐酸度洛西汀的浓度及其药代动力学研究被引量：5
- 2010年
- 目的建立高效液相色谱-串联质谱联法测定人血浆中度洛西汀(抗抑郁药)并研究其在健康人体的药代动力学。方法5名男性与5名女性健康志愿者口服盐酸度洛西汀肠溶片60mg,色谱柱为phenomenex C18,流动相为水相(5mmol.L-1醋酸胺,含0.02%的甲酸)-乙腈=55∶45;电喷雾电离源正离子模式(ESI+),以氟西汀为内标。用高效液相色谱-串联质谱法测定盐酸度洛西汀血药浓度,并计算药代动力学参数。结果度洛西汀血浆浓度在0.89～106.80ng·mL-1内与峰面积积分值线性关系良好(γ=0.9977)。方法回收率在93.19%～107.27%,萃取回收率在72.81%～89.96%。日内、日间标准偏差均小于11%。主要药代动力学参数:Cmax为(44.40±17.78)ng·mL-1,tmax为(6.10±1.29)h,t1/2为(12.81±2.31)h;AUC0-60和AUC0-∞分别为(696.04±337.82),(733.82±343.40)ng.h.mL-1。结论本方法操作简单,结果准确可靠,适于度洛西汀的血药浓度监测和药代动力学研究。
- 赵瑞柯刘家稳程钢唐靖宋娟彭文兴
- 关键词：度洛西汀液相色谱-串联质谱
- 固相萃取结合高效液相色谱测定人血浆中万古霉素的浓度被引量：1
- 2010年
- 目的建立固相萃取结合高效液相色谱法测定人血浆中万古霉素的浓度。方法以去甲万古霉素为内标,用Cleanert PEP固相萃取柱预处理样品,水洗涤杂质,60%甲醇溶液洗脱药物;采用SHIMADZUVP-ODS C18（150mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,流动相为乙腈-0.05 mol.L-1磷酸二氢钾缓冲液（8.5∶91.5,pH=3.2）,流速1mL.min-1,柱温为35℃,二极管阵列检测器检测波长230 nm。结果人血浆中万古霉素在1.080.0 mg.L-1线性关系良好,平均萃取回收率〉78%,方法回收率为88%109%,日内RSD〈6.9%（n=5）,日间RSD〈7.5%（n=15）。结论本法简便、灵敏、准确,适用于人体内万古霉素的血药浓度监测。
- 程钢周述香曾玲潘霞云何益锋郭爱枝
- 关键词：万古霉素高效液相色谱固相萃取血药浓度
- 固相萃取结合液-质联用测定人血浆中米格列奈钙的浓度及其药动学研究被引量：6
- 2009年
- 目的：建立人血浆中米格列奈浓度的高效液相色谱-质谱（HPLC—MS）测定法，研究米格列奈钙片在中国健康志愿者体内的药动学。方法：血浆样品中加入内标那格列奈后，上Strata-X固相萃取柱，以60％乙腈溶液洗脱。色谱柱为Thermo C18色谱柱，流动相为乙腈-0．1％甲酸溶液（60：40），流速为1mL·min^-1，1／4分流进入色谱柱，HPLC—MS／KSI^＋法选择性监测准分子离子峰[M＋H]^＋（米格列奈：m／z=316，内标：m／z=318）。30名健康志愿者随机分为3组，每组10人，男女各半，分别单剂量口服米格列奈钙片5，10和20mg后，在设计的时间点取静脉血，用建立的方法测定血药浓度，药动学参数采用3P97程序计算。结果：米格列奈在10．0～6000．0mg·L^-1内线性关系良好，r=0．9982，萃取回收率大于86．0％，方法回收率为97.2％～106．8％，日内、日间RSD均小于8．1％。单剂量口服米格列奈钙片5，10，20mg后，主要药动学参数tmax分别为：（t）．37±0．15）、（0．32±0．17）和（0．37±0．17）h，Cmax分剐为：（716．9±209．2）、（1857．8±530．2）和（3551．9±929．1）mg·L^-1，AUG0-8分别为：（1071．7±337．2）、（2224．2±707．6）和（5096．7±1005．6）mg·h·L^-1，AUG0-∞分别为：（1151．0±386．2）、（2283．7±741．7）和（5210．8±1006．8）mag·h·L^-1，t1/2分别为：（1．83±0．29）、（1．79±0．29）和（1．6±0．3）h，V／F分别为：（12．9±5．8）、（12．2±4．0）和（9．2±2．7）L，CL／F分别为：（4．7±1．4）、（4．8±1．6）和（4．0±0．7）L·h^-1，MRT0-8分别为：（2．5±0．4）、（2．00±0．28）和（2．14±0．24）h。结论：HPLC—MS方法可用于米格列奈钙片在人体内的药动学研究。中国健康志愿者单剂量口服米格列奈后血药浓度-时间曲线符合一级药动学过程。
- 程钢彭文兴蔡立婧朱荣华赵瑞柯
- 关键词：米格列奈固相萃取高效液相色谱-质谱药动学
