秦颖
- 作品数:29 被引量:132H指数:6
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金广东省科技计划工业攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素探讨被引量:16
- 2017年
- 目的:探讨进展期结肠癌根治术后肿瘤复发转移的危险因素,为防治术后复发提供指导建议。方法:选取实施结肠癌根治手术的208例进展期结肠癌患者作为研究对象,根据3年随访患者是否发生转移、复发及死亡分为复发组(97例)和未复发组(111例),对两组患者各项临床资料进行单因素分析和多因素分析,筛选出复发转移的危险因素。结果:复发组与未复发组患者间肿瘤分化程度、淋巴结转移率、血管侵犯、脉管癌栓、术后辅助性化疗差异具有统计学意义(P<0.05);以是否发生复发转移作为因变量,分化程度、淋巴结转移、血管侵犯、脉管癌栓、术后辅助性化疗作为自变量,选择进入建立模型,结果显示,低分化、发生淋巴结转移、发生血管侵犯、发生脉管癌栓是进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素(OR=3.297、OR=3.098、OR=4.183、OR=4.875,P<0.05),术后辅助化疗是进展期结肠癌根治术后复发转移的保护因素(OR=0.242,P<0.05)。结论:进展期结肠癌根治术后复发转移的危险因素为低分化、发生淋巴结转移、发生血管侵犯、发生脉管癌栓,术后采取化疗措施具有减少复发、转移的效果。
- 秦颖张海涛文剑锋庄树彤刘安文郑凯
- 关键词:结肠肿瘤肿瘤复发肿瘤转移
- NF-κB介导热休克蛋白70减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的机制。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为3组,每组20只。A组急性坏死性胰腺炎(aute nicrosis apoptonisis,ANP)模型由5%牛黄胆酸钠大鼠胰胆管逆行注射诱发而成,B组手术进腹后翻动十二指肠,C组使用温生理盐水持续腹腔灌洗30min,10h后同A组造ANP模型。于最后1次手术后6h处死大鼠,检查各组大鼠血清细胞因子IL-6、TNF-α和IL-8及血清淀粉酶;取胰腺组织行病理检查,并分别使用PCR和免疫组织化学方法检测胰腺中Hsp70和NF-κB的表达。结果 C组大鼠血清淀粉酶为(2 845.70±204.78)U·L-1,明显低于A组的(4 064.93±188.97)U·L-1,高于B组的(1 221.47±54.58)U·L-1(均P<0.05);C组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8明显低于A组,高于B组(均P<0.05);C组大鼠胰腺组织Hsp70mRNA RQ值明显低于A组,但高于B组(P<0.05);NF-κB在胰腺中的表达:A组部分细胞核强阳性染色,胞浆中弱阳性染色,B、C组细胞核染色明显减弱,胞浆则未见染色。结论 HSP70可以通过调控NF-κB从而下调细胞因子的表达,进而改善大鼠ANP病理生理。
- 程书榜李林林朱量秦颖
- 关键词:NF-ΚB热休克蛋白70急性坏死性胰腺炎动物
- 肠梗阻496例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨肠梗阻病因及治疗方法。方法:回顾性分析收治的肠梗阻496例资料。结果:496例中,机械性肠梗阻423例,其中粘连性肠梗阻246例(占58.2%),130例行手术治疗;肿瘤性肠梗阻72例(占17%),63例行手术治疗;腹外疝梗阻105例(占21.2%),105例均行手术治疗。结论:近年来,肠梗阻以粘连性肠梗阻最常见,肿瘤性肠梗阻有明显增加,应予以重视。粘连性肠梗阻首选非手术治疗,肿瘤性肠梗阻可选择积极手术治疗。
- 吴绍豪郑凯徐敏程书榜文剑锋秦颖朱量杨峰庄树彤黄丽君
- 关键词:肠梗阻病因
- 干细胞诱导分化为胰岛素分泌细胞的研究进展
- 2015年
- 糖尿病(diabetes mellitus)是一种常见的内分泌代谢疾病,本质是胰岛素绝对或相对不足。不管哪一种类型的糖尿病,胰岛素都是治疗的关键,但是长期外源性补充胰岛素有引起感染、酮症酸中毒、低血糖及视网膜、神经、肾脏、心脑血管疾病[1]等并发症的危险。而且长期有创给药,影响患者用药依从性。因此,建立内源性的胰岛素分泌系统成为当前研究的热点。
- 秦颖周汉新
- 关键词:胰岛素分泌细胞胰腺干细胞细胞诱导分化内分泌代谢疾病酮症酸中毒胰岛细胞移植
- 热休克蛋白70减轻大鼠急性坏死性胰腺炎机制的实验研究被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨热休克蛋白70减轻大鼠急性坏死性胰腺炎的机制.方法 80只SD大鼠随机分为4组,急性坏死性胰腺炎模型组(A)、假手术组(B)、温生理盐水腹腔灌洗预处理后急性坏死性胰腺炎(ANP)组(C)和温生理盐水腹腔灌洗和丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)抑制剂(SB202190)预处理后ANP组(D),ANP模型由5%牛黄胆酸钠大鼠胰胆管逆行注射诱发而成.C组使用温生理盐水持续腹腔灌洗30 min,10 h后造ANP模型;D组在使用温生理盐水腹腔冲洗后,立刻行SB202190(10 mg/kg)腹腔注射,10 h后制造ANP模型.ANP术后6 h处死大鼠,检查各组大鼠血清细胞因子IL-6、TNF-α和IL-8;血清淀粉酶;取胰腺组织行病理检查,并使用PCR方法检测胰腺中热休克蛋白70(HSP70)/p38-MAPK的表达.结果 SB202190预处理组大鼠血清淀粉酶[(1779.77±84.90)U/L]和温生理盐水腹腔灌洗预处理组[(2845.70&#177;204.78)U/L]明显低于ANP组[(4064.93±188.97)U/L,P<0.05],但高于假手术组[(1221.47±54.58)U/L,P<0.05];SB202190预处理组低于温生理盐水腹腔灌洗预处理组(t=3.329,P<0.05).SB202190预处理组和温生理盐水腹腔灌洗预处理组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8明显低于ANP组(P<0.05),但高于假手术组(P<0.05);SB202190预处理组低于温生理盐水腹腔灌洗预处理组(P<0.05).SB202190预处理组和温生理盐水腹腔灌洗预处理组胰腺组织p38MAPK mRNA含量明显低于ANP组(P<0.05),温生理盐水腹腔灌洗预处理组高于假手术组(P<0.05);SB202190预处理组低于温生理盐水腹腔灌洗预处理组(P<0.05).结论 HSP70可以通过调控p38MAPK从而下调细胞因子的表达,进而改善大鼠ANP病理生理.
- 程书榜李林林朱量秦颖
- 关键词:HSP70热休克蛋白质类动物实验
- 60岁以上结直肠癌患者术后谵妄的危险因素和临床结局被引量:20
- 2017年
- 目的探讨60岁以上结直肠癌患者术后谵妄的发生率、高危因素及临床结局。方法前瞻性纳入2013年6月至2016年6月间深圳市第二人民医院连续收治的382例≥60岁结直肠癌手术患者,采用意识模糊评估量表对术后谵妄进行筛查,每日评估1次,持续7 d。比较术后谵妄与非谵妄患者的并发症发生率、术后住院时间和术后30 d病死率。并采用Logistic回归模型对术后谵妄的危险因素进行多因素分析。结果全组382例结直肠癌患者中男230例,女152例,中位年龄67(60-92)岁;结肠癌213例,直肠癌169例。术后46例(12.0%)出现谵妄,其中78.3%(36/46)出现在术后3 d以内。谵妄患者较无谵妄者术后并发症发生率升高[30.4%(14/46)比17.3%(58/336),P = 0.032],病死率升高[6.5%(3/46)比1.8%(6/336),P = 0.047],术后住院时间延长(中位数:14 d比9 d,P = 0.008)。单因素分析结果显示,高龄、男性、合并症较多、手术风险较大、术前白蛋白较低、有精神病史、有脑血管病史、酗酒、围手术期输血、术后转ICU者术后谵妄风险增加(均P 〈 0.05)。多因素分析证实,高龄(OR = 1.06,95%CI:1.01-1.13)、有精神疾病史(OR = 10.89,95%CI:2.73-41.59)和围手术期输血(OR = 2.37,95%CI:1.11-7.32)是术后谵妄的独立危险因素。结论术后谵妄在结直肠癌手术后较为常见,且术后谵妄具有较高的并发症发生率和病死率。有必要将谵妄的术前风险评估和术后筛查工具纳入临床常规。对于高龄、既往有精神病史、接受围手术期输血等术后谵妄高危患者,应予以积极的综合性干预措施。
- 张海涛唐远志秦颖
- 关键词:结直肠肿瘤术后谵妄
- 31例肝脏良性占位病变的诊断分析被引量:6
- 2010年
- 目的通过对容易误诊为肝细胞癌的肝脏良性占位病变的总结和分析,提高临床确诊率。方法回顾性分析术前诊断为肝癌接受肝切除,术后经病理证实为肝脏良性占位病变的31例患者的临床资料。所有病例术前采用统一的诊断方法和步骤,即常规检查乙肝、丙肝抗体,血肿瘤标记物及影像学检查。结果术前诊断为恶性的31例良性占位病变中,肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)18例,肝炎性假瘤(IPL)5例,肝结核瘤2例,肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)1例,肝细胞腺瘤(HA)3例,肝脏脉管瘤1例,肝脏血管瘤1例。结论肝脏良性占位病变术前容易误诊为肝癌。结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率。对术前不能排除恶性的肝脏占位病变应积极手术治疗。
- 秦颖倪勇郑凯徐敏
- 关键词:肝肿瘤外科手术
- 温生理盐水腹腔灌洗对大鼠胰腺内HSP70表达的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨温生理盐水腹腔灌洗对大鼠胰腺内热休克蛋白(HSP70)表达的影响。方法选取清洁级SD大鼠30只,将其作为临床研究对象,并随机分为两组,每组SD大鼠15只,分别为急性胰腺炎模型组及42℃温生理盐水腹腔灌洗急性胰腺炎组。比较两组大鼠术后2h和6h所检测的HSP70、IL-8、TNF、血淀粉酶水平,观察其病理切片及评分等相关指标。结果与急性胰腺炎模型组比较,42℃温生理盐水腹腔灌洗急性胰腺炎组术后2h和6h所检测的IL-8、TNF、血淀粉酶及病理评分均明显减少,而HSP70阳性率明显提高,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温生理盐水腹腔灌洗可以诱导大鼠胰腺HSP70的大量表达,从而抑制炎症因子的表达,减轻炎症因子对胰腺的损伤,并使全身炎症反应减弱,起到保护机体的作用,值得在临床推广。
- 朱量程书榜秦颖文剑锋黄丽君郑昶
- 关键词:温生理盐水腹腔灌洗胰腺HSP70
- 腹腔镜下直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术近期临床疗效比较被引量:20
- 2015年
- 目的对比腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期临床疗效。方法将2009年2月至2013年2月深圳市第二人民医院收治的102例直肠癌患者按随机数字表法分为两组,腹腔镜组62例采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,开腹组40例采用开腹直肠癌根治术治疗,比较两组患者围手术期情况、肿瘤根治情况及并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组[(162±22)min比(139±17)min,P<0.05],术中出血量少于开腹组[(106±29)m L比(158±36)m L,P<0.01],切口长度小于开腹组[(5.4±1.7)cm比(10.1±2.6)cm,P<0.01],下床活动时间、排气时间及术后住院时间均短于开腹组[(4.9±1.3)d比(5.8±1.2)d,(2.9±0.9)d比(3.5±1.0)d,(10.2±2.8)d比(13.1±3.2)d,P<0.01];两组患者肿瘤大小、结肠和直肠切除长度、肿瘤距下切缘距离及淋巴结清扫数量差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组出现吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、肺部感染各1例,开腹组出现吻合口瘘、吻合口出血、尿潴留各1例,肠梗阻4例,切口感染3例,肺部感染5例,腹腔镜组总并发症发生率低于开腹组(6.4%比37.5%,P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,并发症少,并未缩小肿瘤根治范围,总体近期疗效优于开腹手术,可作为直肠癌有效的治疗手段之一。
- 文剑锋林希秦颖倪勇
- 关键词:直肠癌根治术腹腔镜开腹手术近期疗效
- 误诊为急性阑尾炎的3种少见病10例临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨3种少见病(盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎)误诊为急性阑尾炎的原因及降低其误诊率的预防措施。方法对收治的3种少见病误诊为急性阑尾炎患者(10例)的临床资料进行回顾性分析。结果 10例误诊患者中盲肠化脓性炎并穿孔4例、大网膜扭转3例、盲肠脂肪垂化脓性炎3例。其中5例为腹腔镜探查时发现并分别行回盲部切除术、坏死脂肪垂切除术和坏死大网膜切除术,5例术中均延长切口探查并行相应的处理。术后发生切口感染1例,腹腔炎性肉芽肿1例,无死亡病例。结论盲肠化脓性炎并穿孔、大网膜扭转、盲肠脂肪垂化脓性炎术前很难正确诊断。行阑尾手术时如若发现阑尾正常,必须探查右下腹其他脏器,防止误治,腹腔镜下阑尾切除术可以减少盲目探查和延长切口。
- 朱量程书榜秦颖黄丽君庄树彤
- 关键词:大网膜扭转误诊急性阑尾炎