王涛
- 作品数：9 被引量：37H指数：4
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- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 轻型缺血性脑卒中患者数字减影脑血管造影术后注意网络功能的变化被引量：2
- 2019年
- 目的研究轻型缺血性脑卒中患者数字减影脑血管造影术(DSA)后注意网络功能的变化特点。方法应用简易精神状态量表(MMSE)评估20位行DSA和15位未行DSA的脑卒中患者的基础认知功能。应用注意网络测试(ANT)评估两组患者警觉、定向、执行控制等三个注意网络成分效率,并比较上述两组患者术前和术后第5天的网络功能的变化特点。结果DSA组和非DSA组术前MMSE、焦虑抑郁得分无统计学差异(P>0.05),在注意网络功能方面警觉网络〔(27.95±32.19)vs(26.47±43.12)ms〕、定向网络〔(53.90±32.52)vs(52.67±26.31)ms〕和执行控制网络〔(157.20±94.68)vs(157.07±79.92)ms〕反应时无显著差异(P>0.05)。相比较术前,DSA组术后第5天的警觉网络反应时显著减少〔(27.95±32.19)vs(11.35±26.80)ms,P=0.010〕,非DSA组反应时显著增加〔(26.47±43.12)vs(39.60±38.67)ms,P=0.035〕;两组的定向和执行控制网络在两个时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。用单因素协方差分析控制基础水平的差异后,DSA对两组警觉网络效率影响的差异有统计学意义。DSA组警觉网络效率的变化值与汉密尔顿焦虑评分变化值存在显著相关性(P<0.001)。结论DSA对轻型缺血性脑卒中患者注意网络功能有一定程度损害,主要体现在警觉网络效率,可能表现为患者不能及时灵敏地接受到外部信息刺激。
- 王涛王涛张梅余传庆宫琨汪凯
- 关键词：数字减影脑血管造影术
- 血小板膜标志物表达水平与颈动脉粥样硬化病人支架内再狭窄的关系被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血小板膜标志物α颗粒膜糖蛋白(CD62p)及溶酶体膜蛋白(CD63)的表达水平与颈动脉粥样硬化(CAS)病人支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取2015年10月至2017年6月于我院确诊为CAS行颈动脉支架成形术且临床资料完整的病人106例,根据复查颈动脉数字减影血管造影(DSA)的结果分为ISR组16例和无支架内再狭窄(NISR)组90例。比较2组病人性别、年龄等一般资料及术前狭窄程度、术后有无残余狭窄、术后抗血小板药物应用依从性、术前及术后1个月CD62p及CD63的表达率,对2组差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。使用ROC分析术后1个月CD62p及CD63的表达率对支架成形术后ISR的预测价值。结果单因素分析结果显示,2组在吸烟史、高血压、DM、支架数量、术后残余狭窄、术后抗血小板药物应用依从性、术后1个月CD62p及CD63的表达率方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,支架数量(OR=3.377,95%CI1.460~7.814)、术后残余狭窄(OR=3.827,95%CI1.373~10.666)、术后1个月CD62p的表达率(OR=3.758,95%CI2.752~5.133)、术后1个月CD63的表达率(OR=6.209,95%CI2.121~18.176)是术后ISR的独立危险因素。ROC分析显示,以术后1个月CD62p的表达率>5.43%为切点,其预测术后ISR的灵敏度为88.42%,特异度为76.27%,AUC为0.892;术后1个月CD63的表达率>8.13%作为最佳切点,预测ISR灵敏度为77.34%,特异度为90.68%,AUC为0.824。结论术后1个月血小板膜标志物CD62p、CD63的表达水平与ISR密切相关,可协助预测颈动脉支架成形术后ISR的风险。
- 王涛张梅余传庆薛敏武庆彬康殿贵
- 关键词：颈动脉粥样硬化颈动脉支架成形术支架内再狭窄
- 缺血性脑血管病全脑血管造影术99例临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨缺血性脑血管病（ ICVD）患者血管病变在全脑血管造影术（ DSA）的分布及伴随疾病情况，并观察并发症，以及DSA在ICVD中的价值。方法回顾性分析99例ICVD患者的DSA资料，按缺血类型分为脑梗死（CI）组和短暂性脑缺血发作（TIA）组。所有患者经头颅3D-TOF和颈部血管彩超筛选，经DSA检查最后诊断。同时观察围手术期并发症以及伴随疾病情况。结果99例ICVD患者中，88例经DSA检查确诊存在血管病变。99例患者共存在252处病变，占前三位的为颈内动脉（ ICA）、椎动脉（ VA）以及大脑中动脉（ MCA）。同时共存在121处分叉部病变，占前三位的为ICA、VA以及颈外动脉（ ECA）。 TIA中伴随前三位疾病为高血压（HTN）、2型糖尿病（2DM）以及高脂血症和肾功能不全；CI中为HTN、2DM以及高脂血症。并发症共发生10例，最多的为血管迷走神经反射5例；严重的为TIA和CI各1例（出院时未造成任何神经功能缺损）。结论颈动脉系统血管病变在ICVD发生中起重要作用，尤其在血管分叉部易出现病变。在ICVD发病高危因素以HTN居多，其次为2-DM、高脂血症。 DSA手术严重并发症极少，能提供更全面血管信息，为进一步制定ICVD防治方案提供依据，此检查安全、可靠。
- 王涛康殿贵步文广钱坤
- 关键词：脑缺血脑梗塞
- 成功血管内治疗后强化血压控制对前循环卒中患者转归的影响:多中心、开放标签、终点盲法随机对照试验被引量：1
- 2023年
- 目的比较强化降压与标准降压对血管内治疗(endovascular therapy,EVT)成功再通的前循环急性缺血性卒中患者转归的影响。方法采用多中心、开放标签、终点盲法随机对照设计,前瞻性纳入2020年7月至2022年10月在南京医科大学附属南京医院及多家分中心医院接受EVT后成功再通的前循环卒中患者,随机分为强化降压组(目标收缩压100~120 mmHg;1 mmHg=0.133 kPa)或标准降压组(目标收缩压121~140 mmHg),两组血压需在1 h内达到目标值并维持72 h。主要转归终点为90 d时转归,转归良好定义为改良Rankin量表评分0~2分。次要转归终点包括早期神经功能改善、24 h内有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)以及90 d内死亡和严重不良事件。结果共纳入120例患者,强化降压组63例,标准降压组57例,两组基线特征差异无统计学意义。强化降压组和标准降压组术后72 h收缩压分别为(122.7±8.1)mmHg和(130.2±7.4)mmHg。强化降压组90 d转归良好率(54.0%对54.4%;χ^(2)=0.002,P=0.963)、早期神经功能改善率(45.2%对34.5%;χ^(2)=1.367,P=0.242)、sICH发生率(6.3%对3.5%;P=0.682)、90 d病死率(7.9%对14.0%;χ^(2)=1.152,P=0.283)和严重不良事件发生率(12.7%对15.8%;χ^(2)=0.235,P=0.628)与标准降压组均差异无统计学意义。结论在EVT成功再通的前循环卒中患者中,早期强化降压未能改善临床转归和降低sICH发生率。
- 刘成芳邓齐文施洪超周峰刘宇恺王蒙张羽乔张丙起李敏平蕾王涛侍海存王伟侯建康黄石吕金峰沈睿张颖冬周俊山
- 关键词：血栓切除术血压抗高血压药
- 全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性探究
- 目的 探讨研究全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性.方法 选取2012年2月-2014年2月我院神经内科收治的112例可疑缺血性脑血管病患者，进行数字减影全脑血管造影检查(DSA)，并对确诊的10...
- 王涛
- 关键词：数字减影血管造影缺血性脑血管病
- 缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄程度与血浆同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄程度与同型半胱氨酸（ Hcy ）水平的关系。方法对96例缺血性脑血管病患者应用数字减影血管造影（ DSA）检查，分析狭窄脑动脉的分布规律，根据其狭窄程度分组，同时测定Hcy水平与颅内外动脉狭窄程度进行相关性分析。结果96例患者中，35例阴性，61例存在脑动脉狭窄或闭塞病变。缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄组Hcy浓度平均为19．26（14．79～26．13）μmol/L，明显高于无血管狭窄组11．60（8．8～15．11）μmol/L]/L（P＜0．05），Hcy水平与脑动脉狭窄程度呈显著正相关性（r＝4．126，P＜0．05）。结论颅内外动脉狭窄可能与Hcy水平升高有关。且随着Hcy值增高脑动脉狭窄发生率增高且狭窄程度也随之增高。
- 步文广钱坤王涛
- 关键词：脑缺血颅内动脉疾病同型半胱氨酸
- 全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性被引量：14
- 2016年
- 目的探讨全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性。方法选取2012-02—2014?02我院收治的112例可疑缺血性脑血管病患者进行全脑DSA检查,并对确诊的100例患者按照就诊序列号平均分为观察组和对照组,观察组采用神经介入手术治疗,对照组采用单纯药物治疗,并于治疗结束后再次行DSA检查,比较2组治疗效果和并发症发生率。结果经全脑DSA检查后,共126支血管病变,其中大脑中动脉狭窄16支,颈总动脉狭窄67支,锁骨下动脉狭窄15支,椎基底动脉狭窄17支,血管闭塞11支。治疗后,观察组残余狭窄中轻度43例,中度7例,重度0例;对照组轻度狭窄13例,重度狭窄26例,重度狭窄11例,差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(20.00%)显著降低(P=0.031)。结论采用全脑DSA对缺血性脑血管病患者进行诊断可以明确血管病变位置、数目和狭窄程度,在此基础上联合神经介入手术效果显著,不良反应发生率低。
- 王涛张梅步文广康殿贵
- 关键词：数字减影血管造影缺血性脑血管病安全性
- 神经介入术后并发血管迷走神经反射1例报告被引量：6
- 2013年
- 数字减影全脑血管造影（DSA）目前仍被视为诊断脑血管疾病的＂金标准＂[1],其与其他无创脑血管检查相比,如颈部血管彩超、经颅多谱勒超声（TCD）、CT血管成像（CTA）及MR血管成像（MRA）等,具有准确、直观、动态等优点。因其属有创性检查,有一定的并发症发生率。已有回顾性研究分析显示,
- 康殿贵步文广王涛
- 关键词：血管迷走神经反射术后并发神经介入数字减影全脑血管造影经颅多谱勒超声MR血管成像
- 乳腺疾病451例彩色多普勒超声检查分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查在妇女乳腺疾病诊断中的应用价值，分析乳腺疾病的发病特点。方法回顾性分析451例妇女彩色多普勒超声检查资料，结合临床治疗进行分析。结果451例患者中，占乳腺疾病前三位的是乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌，分别为56．1％、10．6％和5．3％；乳腺增生在各年龄段中发病均较高，并且在50岁之前呈增加趋势，在50岁之后逐渐减少；乳腺纤维瘤在30岁以下发病最高，随着年龄增加逐渐减少；乳腺癌多发病于60岁以后的妇女，但是恶化倾向常出现于40～50岁的妇女。结论在对乳腺疾病进行彩色多普勒超声检查时，应结合乳腺疾病的发病特点以及患者年龄、病史等多种因素对结果进行综合诊断。
- 黄冬梅王涛陆尊慧
- 关键词：超声检查多普勒乳腺疾病
