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股骨颈动力交叉钉系统内固定治疗股骨颈骨折术后早期股骨头坏死的危险因素分析被引量：7: 2023年; 目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)内固定治疗股骨颈骨折术后早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的危险因素。方法回顾性分析2020年1月—2021年2月收治的179例(182髋)采用FNS内固定治疗的股骨颈骨折患者临床资料。男96例,女83例;年龄20~59岁,平均53.7岁;低能量致伤106例,高能量致伤73例。骨折Garden分型:Ⅱ型40髋,Ⅲ型78髋,Ⅳ型64髋。Pauwels分型:Ⅰ型23髋,Ⅱ型66髋,Ⅲ型93髋。术前合并糖尿病21例。根据末次随访时有无ONFH,将患者分为坏死组和未坏死组,对两组年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、致伤机制、术前骨密度、术前合并糖尿病、骨折Pauwels分型、Garden分型、股骨头后倾角、骨折复位质量、内固定物取出与否进行单因素分析,初步筛选ONFH发生的影响因素;对有统计学意义的因素进一步采用logistic回归进行多因素分析,筛选危险因素。结果 179例(182髋)患者术后获随访20~34个月,平均26.5个月。其中30例(30髋)于术后9~30个月发生ONFH(坏死组),ONFH发生率为16.48%。149例(152髋)末次随访时未发生ONFH(未坏死组)。单因素分析示,两组术前骨密度、术前合并糖尿病、骨折Garden分型、股骨头后倾角、骨折复位质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步多因素分析示,GardenⅣ型骨折、骨折复位质量Ⅲ级、股骨头后倾角>15°、术前合并糖尿病为FNS内固定术后发生ONFH的危险因素。结论对于GardenⅣ型骨折、骨折复位质量不佳、股骨头后倾角>15°、术前合并糖尿病患者,FNS内固定术后ONFH发生风险增高。; 冀家琛陈豪杰杨博董亮董亮王敏; 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死

两例医源性肱骨近端骨折的治疗并文献复习: 2020年; 目的探讨2例医源性肱骨近端骨折的治疗经验,并结合文献复习分析医源性肱骨近端骨折的成因。方法我科分别于2018年1月和2019年1月收治了2例医源性肱骨近端骨折病人,均采用近端锁定钢板固定术治疗,术后随访采用肩关节Neer评分系统评价肩关节功能。结果术后复查病人肩关节X线片示肩关节形态、间隙及位置关系良好,内固定及假体位置良好;术后半年,肩关节Neer评分1例为优,1例为良。结论对于肩关节前脱位的病人,特别是合并肱骨近端裂缝骨折的病人,盲目粗暴手法复位往往造成医源性肱骨近端骨折,应提高对医源性肱骨近端骨折的认识,以减少其发生。; 邹鹏张龙王敏黄小强赵元廷; 关键词：肩关节前脱位手法复位肱骨近端骨折手术治疗

股骨颈动力交叉钉系统治疗青壮年股骨颈骨折的研究进展被引量：7: 2022年; 目的总结股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)治疗青壮年股骨颈骨折的研究进展。方法广泛查阅近年来国内外关于FNS的相关文献,结合临床经验对FNS的生物力学研究及临床研究结果进行总结。结果 FNS具有较好的力学稳定性,能减少因力学不稳定导致的股骨颈短缩、内固定失效、髋关节内翻等并发症。目前临床研究主要与空心加压螺钉以及动力髋螺钉比较,结果显示FNS具有微创、手术时间短、术中透视次数少、患者术后负重及骨折愈合较早、髋关节功能恢复好等优点。结论 FNS作为一种新的内固定物,目前研究显示治疗青壮年股骨颈骨折可取得较满意疗效,有利于骨折愈合及术后髋关节功能恢复。但对于FNS能否减少术后骨不连及股骨头坏死的发生,有待进一步研究明确。; 冀家琛杨博王敏王敏董亮; 关键词：股骨颈骨折内固定青壮年

非牵引床手法复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效分析被引量：7: 2017年; 目的比较非牵引床手法复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与牵引床复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者自2014-12—2016-02采用非牵引床手法复位(非牵引床组)与牵引床复位(牵引床组)PFNA内固定治疗102例股骨粗隆间骨折。观察2组手术时间、透视时间、术中出血量、术后出血量。术后1、3、6及12个月对患者进行随访,观察骨折固定、愈合及并发症发生情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及髋关节功能Harris评分对术后功能进行评定。结果 91例获得随访平均12.8(12~14.3)个月。2组手术时间、透视时间、术中出血量、术后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。非牵引床组手术时间较牵引床组缩短约10 min,有一定的临床现实意义。2组术后1、3、6及12个月VAS评分及髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论非牵引床手法复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折取得满意的临床疗效,缩短了手术时间,值得临床推广。; 余斌王敏彭党兵童兴; 关键词：股骨粗隆间骨折牵引床手法复位股骨近端防旋髓内钉内固定

经皮椎体后凸成形术(PKP)术前行体位复位与未行体位复位的疗效对比研究被引量：1: 2015年; 目的比较单纯PKP与体位复位联合PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取我院收治的78例(椎)骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组单纯采用PKP,观察组采用体位复位联合PKP。比较两组手术时间、骨水泥用量、术后疼痛缓解情况、术后椎体恢复高度、Cobb角、骨水泥分布及骨渗漏情况。结果两组手术时间、骨水泥用量、术后骨渗漏情况差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较,术后3d VAS评分降低,术后3 d、术后3个月椎体前缘高度增加,Cobb角降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP术前行体位复位可加有效的恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形及改善术后疼痛,且不增加骨水泥泄露的发生率。; 冯博郝定均王敏; 关键词：经皮椎体后凸成形术体位复位

多学科医护协作分级防治压疮的效果: 2018年; 目的根据压疮的不同分期,利用综合三级医院外科医疗平台,探讨多学科医护协作分级防治压疮的效果。方法护理压疮管理小组联合外科换药中心、整形外科医疗团队,对住院患者进行医护协作分级防治,全程监控防治效果。结果实施压疮多学科医护协作分级防治管理后,难免压疮发生率明显降低,压疮治愈率明显升高,≥3期压疮部位换药次数明显少于管理前,创面愈合时间短于管理前(P<0.05)。结论多学科医护协作分级防治压疮能够明显降低难免压疮发生率,提高压疮治愈率。; 潘艳王敏刘义娟; 关键词：压疮

PDCA循环护理干预对慢性乙型肝炎患者用药依从性及生存质量的影响被引量：32: 2017年; 慢性乙型肝炎不仅是我国常见的慢性传染病之一,也在全世界范围内流行。根据世界卫生组织（WHO）报道,每年约有100万人死于乙型肝炎病毒（HBV）感染所致的肝硬化、肝衰竭和原发性肝细胞癌等疾病。; 王莹付建军张巧玲王敏熊光华; 关键词：PDCA循环用药依从性肝衰竭服药依从性原发性肝细胞癌

硝酸镓治疗去卵巢骨质疏松大鼠中骨密度、血清白介素6、骨保护素水平的研究: 目的探讨硝酸镓对雌性大鼠切除卵巢后所致骨质疏松的治疗作用机制。方法8月龄的雌性SD大鼠随机分为骨质疏松组、硝酸镓治疗组和空白对照组。骨质疏松组为切除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松动物模型;硝酸镓治疗组:手术成功建立模型后,给予...; 刘丹王敏杨浩杰陈群王治伦

运用逆行筋膜皮瓣修复肘腘部瘢痕: 2001年; 茹战锋陈长安王敏; 关键词：筋膜皮瓣修复瘢痕

手术治疗髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例被引量：1: 2019年; 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular sy-novitis,PVNS)是一种较为罕见的滑膜增生病变[1,2],其病理特征为关节滑膜呈广泛绒毛状增生或肉芽肿结节状增生,肉芽结节内细胞及血管丰富,含大量铁血黄素沉着及纤维基质、脂质、多核巨细胞、淋巴细胞、泡沫细胞以及大量吞噬细胞,滑膜间质肥厚充血,组织细胞浸润。; 邹鹏张龙王敏黄小强; 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎关节滑膜多核巨细胞泡沫细胞髋关节

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王敏

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