王崇慧
- 作品数:12 被引量:80H指数:4
- 供职机构:湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微生态制剂治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察被引量:25
- 2014年
- 目的探讨微生态制剂治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者临床疗效。方法 85例肝硬化合并SBP患者被随机分治疗组(45例)和对照组(40例)。两组经验性选用第三代头孢菌素联合喹诺酮类抗感染,治疗组在此基础上加培菲康胶囊及乳果糖口服液治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率(80.0%)高于对照组(55.0%)(P<0.05);与对照组比较,治疗组腹胀、腹痛、腹部压痛消失时间及体温、腹水白细胞数复常时间减少(P<0.01);门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)降低,白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P<0.05或P<0.01),血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、内毒素降低,IL-2、IL-10升高(P<0.01);治疗组肝性脑病(HE)和肝肾综合征(HRS)发生率分别为8.9%和2.2%,低于对照组的27.5%和17.5%(P<0.05),治疗组无真菌感染,对照组有3例真菌感染;两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂可调节肠道菌失调,减少肠源性内毒素的产生,减轻血浆炎性细胞因子表达,从而减轻肝脏的病理损害,对肝硬化合并自发性腹膜炎有辅助治疗作用。
- 郑三菊王崇慧占国清
- 关键词:微生态制剂肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效
- HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清钠与病情严重程度的关系被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清钠水平与其病情严重程度的关系。方法:145例HBV相关ACLF患者,根据其血清钠水平分低钠血症轻、中、重度组和血钠正常组,观察血清钠水平与ACLF患者临床分期、并发症发生率及预后的关系。结果:145患者中,低钠血症发生率为51.7%。血清钠水平越低,ACLF晚期患者比例越高,并发症如肝性脑病、感染、低钾血症、肝肾综合征发生率越高,MELD和MELD-Na分值越高,血清钠水平与ACLF临床分期、MELD和MELD-Na分值和并发症密切相关;患者病死率为46.9%,血钠正常组、低钠血症轻、中、重度组病死率分别为31.4%、39.1%、64.5%、81.0%,低钠血症中、重度组病死率明显高于血钠正常组(P<0.01),重度组病死率也高于轻度组(P<0.01)。结论:低钠血症与HBV相关ACLF患者临床分期、MELD和MELD-Na分值、并发症及预后密切相关,监测血清钠水平可作为判断ACLF患者病情严重程度的重要指标之一。
- 曹玲王崇慧占国清
- 关键词:血清钠慢加急性肝衰竭预后
- 肝硬化患者凝血指标、血清前白蛋白和总胆汁酸检测的临床价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨检测肝硬化患者凝血指标、血清前白蛋白(PA)和总胆汁酸(TBA)的临床价值。方法检测了165例肝硬化患者(肝硬化组)和50例健康者(对照组)的凝血功能指标(PT、aPTT、TF、Fbg)和肝功能(ALT、TBIL、PA、ALB、TBA),并根据肝功能Child-Pugh分级进行分组比较。结果与对照组比较,肝硬化组PT,aPTT、TT延长,Fbg降低,ALT、TBIL、TBA升高,PA、ALB降低(P<0.01);随着患者Child-Pugh分级增高,其PT,aPTT、TT逐渐延长,Fbg逐渐降低,TBIL TBA逐渐升高,PA、ALB逐渐降低,不同级别间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论凝血指标、血清前白蛋白和总胆汁酸反映患者肝脏的合成功能,可作为评估肝硬化患者病情及预后的有效指标。
- 郑三菊王崇慧
- 关键词:肝硬化凝血指标前白蛋白总胆汁酸
- 异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的疗效比较被引量:25
- 2013年
- 目的比较异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗各种慢性肝炎的临床疗效和安全性。方法 115例慢性肝炎患者被随机分为治疗组(54例)和对照组(61例)。两组均对病因进行综合治疗。治疗组给予异甘草酸镁注射液150 mg加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次;对照组给予复方甘草酸苷160 mg加入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,每日1次。疗程均为4周。观察两组患者治疗前后症状(乏力、纳差、腹胀及肝区不适)、肝功能(AST、ALT、TBIL、PA)等指标变化及药物不良反应。结果治疗后两组患者症状均明显改善,组间比较差异无统汁学意义(P>0.05);治疗后2周及4周,与对照组比较,治疗组AST、ALT明显降低(P<0.01),PA明显升高(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组的有效率分别为96.3%和82.0%,差异有统计学意义(χ2=5.87,P<0.05);治疗组的不良反应少于对照组。结论与复方甘草酸苷比较,异甘草酸镁治疗各种慢性肝炎的疗效和安全性更好。
- 王崇慧郑三菊占国清
- 关键词:慢性肝炎异甘草酸镁疗效
- 阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效评价被引量:2
- 2012年
- 目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能、凝血功能、HBV DNA、Child-Pugh评分、并发症发生率和病死率变化,评价其对患者的治疗效果。方法 85例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者被分为阿德福韦酯(ADV)组(53例)和对照组(32例)。两组均观察2年。结果在治疗48周时,ADV组AST、ALT(62.6±28.5U/L、56.8±21.2U/L)明显低于对照组(92.6±42.5U/L、87.8±34.2U/L,P<0.01),ALB、PTA(31.5±5.0g/L、47.4±8.5%)明显高于对照组(28.5±4.2g/L、37.5±6.5%,P<0.01);ADV组HBV DNA水平、Child-Pugh评分、腹水发生率分别为3.8±1.1lgcopies/ml、7.0±1.8和35.8%,明显低于对照组6.6±1.8lgcopies/ml、10.1±2.3和79.3%(P<0.01);在治疗96周时,ADV组AST、ALT、TBil、GLO明显低于对照组,ALB、PTA明显高于对照组(P<0.01);ADV组HBV DNA水平和Child-Pugh评分均低于对照组(P<0.01);并发症如消化道出血、腹水、慢性肝衰竭发生率分别为20.0%、12.0%和2.0%,明显低于对照组的75.0%、37.5%和29.2%(P<0.05或P<0.01)。ADV组病死率(5.7%)明显低于对照组(25.0%,P<0.05)。结论阿德福韦酯明显抑制失代偿期乙型肝炎肝硬化患者HBV的复制,改善其肝功能和凝血功能,降低其并发症发生率和病死率。
- 王崇慧郑三菊占国清
- 关键词:失代偿期肝硬化乙型肝炎阿德福韦酯预后
- 动静脉固定架的研制与应用
- 2014年
- 在临床护理操作过程中,动静脉穿刺是非常常见的操作技术。但是当病人意识不清、躁动不安、需要长时间留置动静脉针时,对于护理操作的难度就提高了很多。由于在长时间的治疗过程中,病人穿刺的肢体需要处于制动状态,而大多数病人因不能耐受而翻动身体,特别是当病人的意识出现障碍时,穿刺针脱出的几率就增加了很多。常导致治疗停止,耗材浪费,需重新穿刺,增加病人的痛苦。为此,研制了动静脉固定架,可以将病人的动静脉针穿刺在同侧肢体上,根据血管的走向,调整固定架的位置,便于穿刺,约束局部肢体,提高穿刺及留置的成功率。现介绍如下。
- 曹玲任艳丽王崇慧
- 老年慢性乙型肝炎的临床特点与护理对策
- 2011年
- 我国属乙型肝炎高发区,而老年病毒性肝炎在老年传染病中占首位,严重威胁老年人的生活质量及健康。因此关心老年人,加强老年疾病的观察与护理及防治也刻不容缓。自2008年9月至2010年9月我科收治了60岁以上的老年乙型肝炎患者63例,根据其特点,实施了相应的护理对策,现总结如下。
- 王崇慧刘艳清
- 关键词:乙型肝炎老年性护理
- 慢加急性肝衰竭与慢性肝衰竭的临床特点和预后分析被引量:1
- 2015年
- [目的]探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)与慢性肝衰竭(CLF)的临床特点和预后差异。[方法]75例慢性重型肝炎患者按肝衰竭诊疗指南分为ACLF组(27例)和CLF组(48例),比较2组一般情况、实验室指标、常见并发症、Child-Pugh评分及预后。[结果]CLF组年龄和病程均明显高于ACLF组(P<0.05或P<0.01),2组性别差异无统计学意义;ACLF组血清ALT、TBil、ALB及Na+水平高于CLF组,GLO、TBA低于CLF组(P<0.05或P<0.01);ACLF组血常规参数WBC、HGB和PLT高于CLF组,凝血指标PT低于CLF组(P<0.05或P<0.01),2组Fib差异无统计学意义;ACLF组腹水和肝性脑病发生率低于CLF组(P<0.05或P<0.01),2组腹腔感染、上消化道出血、肝肾综合征及电解质紊乱差异无显著性;ACLF组Child-Pugh评分(9.2±1.7)低于CLF组(12.0±2.5),其预后优于CLF组(P<0.05或P<0.01),2组住院时间差异无统计学意义。[结论]ACLF和CLF患者在年龄、病程、实验室指标、并发症腹水和肝性脑病发生率、Child-Pugh评分及预后均有差异。
- 曹玲王崇慧占国清
- 关键词:慢加急性肝衰竭慢性肝衰竭预后
- 自制约束衣 约束裤在肝昏迷患者中的应用被引量:1
- 2010年
- 刘艳清王崇慧
- 关键词:肝昏迷患者代谢紊乱
- 经皮肝动脉化疗栓塞术45例围术期护理被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的临床护理方法。方法:对45例原发性肝癌患者行TACE并实施术前、术后护理,观察比较患者近期疗效、肿瘤大小变化、甲胎蛋白(AFP)改变及生存情况。结果:本组患者完全缓解21例(46.7%),部分缓解13例(28.9%),稳定7例(15.6%),病情继续发展4例(8.9%),完全缓解与部分缓解34例(75.6%);肿瘤缩小≥50%29例(64.4%),25%~50%11例(24.4%),缩小<25%5例(11.1%);治疗后AFP明显下降23例(51.1%);生存期延长1年34例(75.6%),2年21例(46.7%),3年14例(31.1%)。结论:原发性肝癌患者行TACE治疗,能有效控制病情,提高其生活质量。
- 王崇慧刘艳清
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞护理