王三梅
- 作品数：22 被引量：55H指数：4
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 儿童脑损伤95例临床转归分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析非外伤性小儿脑损伤病因及类型,揭示不同脑结构损伤患儿积极干预后的临床发育轨迹。方法收集头颅MRI提示脑结构损伤患儿95例,按损伤部位进行分类,采用综合干预康复治疗,通过病史收集、影像学、视频脑电图、丹佛发育筛查(DDST)和Gessel智商测定进行随访监测。结果新生儿期发生的脑损伤81例,占85.3%;其中PVL和枕区脑损伤共54例,占56.3%;持续积极干预智能明显进步者占83.1%(79/95);脑白质损伤癫痫发生率为27.8%(10/36),累及皮层的脑损伤癫痫发生率约66.1%(39/59),除双侧重度脑损伤外,语言发育受损程度多较轻。结论围产期是小儿脑损伤发生的主要时期。损伤类型以脑室旁白质软化、枕区灰白质损伤最常见,有足够健全的脑组织是发挥代偿的基础。小儿脑损伤代偿能力强,持续早期干预能有效降低残障出现,发育轨迹可以逆转。癫痫出现时间常伴随局部皮层功能的启动而发生,控制癫痫发作是进步的前提条件。
- 王三梅谷文静杨常栓侯豫张恒廖玉珍
- 关键词：脑损伤影像学发育康复治疗儿童
- 儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作7例的临床特征
- 2013年
- 目的总结儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及分子遗传学特征,以提高诊疗水平。方法对7例经基因突变或线粒体呼吸链酶学确诊的MELAS患儿的临床表现及实验室检查、影像学资料、基因突变、酶学特点进行回顾性分析,并对临床转归进行随访。结果 7例均有卒中样发作、头痛、呕吐、惊厥,均有乳酸升高。头颅MRI均显示T1WI低信号及T2WI高信号,常多个脑叶同时受累,易受累部位主要为顶叶、颞叶和枕叶。陈旧病灶均呈脑萎缩。4例白细胞线粒体DNA有A3243G突变,突变率为29.7%～60%。3例行线粒体呼吸链酶学检测,2例显示复合物Ⅰ缺陷,1例显示复合物Ⅰ、Ⅳ缺陷。随访7例,均有不同程度智力损害,并仍需继续服用抗癫痫药物。结论充分认识儿童MELAS的临床、实验室检查、头颅影像、基因突变及呼吸链酶学特征,有助于早期诊断和治疗。
- 马秀伟侯豫王三梅辜蕊洁刘京京王永霞封志纯
- 关键词：线粒体脑肌病磁共振成像突变
- 用变性高效液相色谱术筛查甲基化CpG结合蛋白2基因变异被引量：1
- 2010年
- 目的用变性高效液相色谱(denaturing high-performance liquid chromatography,DHPLC)分析和DNA测序筛查甲基化CpG结合蛋白2(methyl-CpG-binding protein 2,MECP2)基因突变,评价DHPLC检测MECP2基因变异的可用性。方法建立检测MECP2基因变异的DHPLC分析法,对52例孤独症患儿MECP2基因3个外显子分为8个片段进行PCR扩增,扩增产物用DHPLC筛查,并以DNA测序验证。结果在Exon 4-1、4-2、4-3、4-4片段,分别发现有17个、2个、2个和1个样本峰型异常,DNA测序分析发现为6种MECP2基因变异。结论DHPLC技术可用于检测MECP2基因变异,方法敏感、重复性好。
- 王三梅李明潘虹潘凯枫
- 关键词：变性高效液相色谱突变分析
- 别让疾病成为“矮个儿”元凶
- 2015年
- 儿童体格发育受多种因素的影响，既有先天遗传因素的影响，也受后天环境因素（营养、感染、内分泌等）控制。良好的环境能促进儿童生长发育，而一旦阻碍骨骼成长的因素存在，就可能导致身材偏矮或矮小症。身材矮小往往是某些疾病的早期表现，但可能未伴随其他不适症状，容易被家长忽视，也常因不能及时就诊而延误治疗时机。
- 王三梅
- 关键词：疾病儿童生长发育身材矮小体格发育不适症状
- 3．0T磁共振对新生儿听力的影响被引量：2
- 2015年
- 目的通过脑干听觉诱发电位（BAEP）观察新生儿在实施3．0T磁共振（MR）检查后听力传导系统的变化，探讨3．0TMR是否对新生儿听力系统造成不良影响。方法选取2013年8至12月入住北京军区总医院附属八一儿童医院足月新生儿监护中心行3．0TMR检查的患）L49例，剔除可导致听力障碍的外耳发育畸形等异常者。比较患儿在MR前后双耳BAEP波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的潜伏期以及峰间期的差异，采用SPSS16．0软件进行统计学分析。结果MR检查前后，BAEP各指标分别为：（1）潜伏期：左耳Ⅰ波（1．96±0．22）ms比（1．95±0．30）ms，右耳Ⅰ波（1．96±0．22）ms比（1．97±0．27）ms，左耳Ⅲ波（4．79±0．23）ms比（4．85±0．28）ms，右耳Ⅲ波（4．78±0．24）ms比（4．77±0．31）ms，左耳V波（7．10±0．24）ms比（7．12±0．33）ms，右耳V波（6．76±0．32）ms比（7．04±0．39）ms，MR前后两耳各波潜伏期比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。（2）峰间期：左耳Ⅰ-Ⅲ波峰间期（2．83±0．23）ms比（2．86±0．27）ms，右耳Ⅰ-Ⅲ波峰间期（2．82±0．24）ms比（2．80±0．17）ms，左耳Ⅲ-Ⅴ波峰间期（2．31±0．28）ms比（2．31±0．29）ms，右耳Ⅲ-V波峰间期（2．26±0．27）ms比（2．26±0．23）ms；左耳Ⅰ-Ⅴ波峰间期（5．11±0．40）ms比（5．13±0．35）ms，右耳Ⅰ—Ⅴ波峰间期（5．07±0．39）ms比（5．07±0．36）ms，MR前后两耳各波峰间期比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论3．0TMR检查对患儿BAEP各指标无明显影响，可能对新生儿听力无明显影响。
- 王华伟吴冰刘敬王三梅
- 关键词：脑干听觉诱发电位听力损害
- 婴儿痉挛促肾上腺皮质激素治疗疗效影响因素研究
- 目的对促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗的婴儿痉挛(IS)患儿进行临床表现、脑电图、影像学等多因素分析,评价影响疗效及预后的因素。方法对八一儿童医院神经发育病房2007年7月至2009年7月经ACTH治疗的30例IS患儿的...
- 王三梅杨常栓侯豫张婷高芳
- 文献传递
- 早发型发作性睡病的临床特征被引量：3
- 2012年
- 目的总结早发型发作性睡病患儿的临床及电生理检查特征,提高临床诊疗水平。方法对2009年8月至2010年12月期间诊治的9例早发型发作性睡病患儿的临床资料、辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果男5例、女4例,发病年龄3岁4个月～8岁5个月(平均5岁8个月)。9例患儿均有白天过度睡眠;8例患儿曾出现猝倒;9例患儿均未诉入睡幻觉;8例患儿发病后情绪改变;9例患儿体质量均明显增加。脑电图检查示背景波偏慢3例,偶发尖波4例,正常2例。睡眠潜伏期试验,8例平均睡眠潜伏期<5 min,有2次或2次以上直接进入快速动眼睡眠。8例患儿应用盐酸哌甲酯治疗,其中6例的白天过度睡眠得到改善,但猝倒无明显改善。结论早发型发作性睡病容易误诊,主要临床表现为白天过度睡眠,发作性猝倒等。多次睡眠潜伏期试验有助于早期诊断。盐酸哌甲酯对部分患儿有效。
- 马秀伟封志纯任晓暾侯豫王三梅张晓妹周细中
- 关键词：发作性睡病多次睡眠潜伏期试验儿童
- 发热诱导的学龄期儿童难治性癫癎性脑病的临床特点及预后分析被引量：4
- 2012年
- 目的总结并分析国内发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）患儿的临床特点及预后。方法使用多中心回顾性的研究，分析2001至2010年间13例FIRES患儿的临床资料，并对患儿的预后进行随访，随访时间平均1．5年。结果13例入选的患儿发病前身体健康，学习成绩优异，患儿均在发热后出现了癫痫持续状态不经历静止期，直接进入难治性的癫痫发作。男女比例为6：7，发病中位年龄8．3岁。癫痫发作主要表现为部分性发作起源，9例患儿继发全身性发作。初次头颅MRI检查有10例MRI正常，3例有颅内囊肿；所有患儿均接受正规抗癫痫药物（中位5种）治疗，效果不佳，3例接受过麻醉药物治疗，8例入ICU进行监护治疗，1例在急性期死亡。随访期仅有1例在药物控制下无临床发作，曾经4次试停药，均又出现发作（追踪10年），其余11例均有难治性的癫痫发作；除1例放弃治疗外，余10例均口服3-4种抗癫痫药物。12例随访时行脑电图检查，7例示局灶或多灶性放电，6例表现为不对称的弥漫性慢波。11例在随访期复查了头颅MRI，1例出现了颞叶萎缩，其余患儿头颅MRI较急性期未见明显改变。存活的患儿中有9例智力低下，3例可以上学，但学习能力未恢复到发病前的水平。结论FIRES是一类发热后急性起病的恶性癫痫综合征，至今病因未明，无有效的治疗手段，患儿预后差，常遗留认知障碍。
- 邹丽萍鞠俊王静杨小凡钱素云王三梅廖建湘钟佑泉蔡方成周文静
- 关键词：癫痫持续状态发热癫痫性脑病难治性癫痫
- 脆性X综合征基因型和表型关系的研究被引量：2
- 2006年
- 脆性X综合征在遗传性智力低下中是最常见的一种。其表型复杂多变,包括认知障碍、体格异常、以及精神行为异常等。本文对脆性X综合征的基因型与表型之间的关系及其基因影响认知功能的基础研究进行综述。
- 王三梅李明
- 关键词：脆性X综合征智力低下基因型表型
- 随月经周期发作的急性间歇型卟啉病二例被引量：1
- 2007年
- 例1患儿女，14岁，因“周期性腹痛2年余，加重2个月”于2005年9月7日入院。患儿于2年半前月经初潮，伴下腹部钝痛和频繁恶心、呕吐，3d后自行缓解。此后每于经前2～3d出现类似症状，月经期间腹痛加剧，呈全腹绞疼，阵发性加剧，伴剧烈呕吐，不能进食，持续至经期结束，常需静脉补液。发作期多有失眠、便秘，尿色正常。
- 王三梅卢新天华瑛卢薇薇李明
- 关键词：发作期月经周期卟啉病急性剧烈呕吐月经初潮
