- 伴椎动脉沟环Jefferson骨折1例
- 2012年
- 2012年2月26日我院收治1例Jefferson骨折患者,男,42岁,主因车祸致颈部疼痛、活动障碍0.5h入院。入院查体:神志清晰,头颈部无明显肿胀,头颈交界部压痛,压头试验阳性,颈部旋转活动障碍,左肩背部稍肿胀、压痛,未及明显骨擦音及骨擦感,活动障碍,左肘内侧肿胀、压痛,左前臂、左手掌多处皮肤擦伤。颈椎CT示寰椎粉碎性骨折(见图1a-1c)。入院诊断:①Jefferson骨折;②多处软组织挫擦伤。
- 袁波梁国钧潘山
- 关键词:JEFFERSON骨折寰椎
- 经皮椎间孔镜与TLIF治疗腰椎神经根孔狭窄的对比研究
- 目的对比研究经皮椎间孔镜技术(TESSYS)与经椎间孔椎体间融合技术(TLIF)在治疗腰椎神经根孔狭窄方面的应用效果,为腰椎神经根孔狭窄患者的临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院2013年1月~2017年2月收治的69例...
- 潘山董永强袁波何鑫东张伟伟俞锋
- 经皮椎体成形术后肾动脉栓塞:1例报道
- 动脉栓塞是经皮椎体成形术的一种少见的并发症,临床报道以肺动脉栓塞多见,对于椎体成形术引起的其他脏器栓塞的临床报道较少。我科于2017年6月收治1例椎体成形术并发肾动脉栓塞患者,现报道如下。病历摘要患者女性,70岁,因"挑...
- 张伟伟董永强袁波何鑫东潘山
- 经肌间隙入路内固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的疗效评价
- 目的评价经伤椎两侧肌间隙入路内固定并伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的疗效,为临床中手术方法的选择提供依据。方法2010年5月~2013年5月,按照自定的入选标准选择我院收治的35例胸腰椎骨折患者,术前均常规行腰椎X线、CT、重建...
- 董永强梁国钧何鑫东袁波潘山
- 文献传递
- 胸腰段骨折早期手术及延期手术的比较被引量:2
- 2015年
- 目的了解胸腰段骨折的手术时机对并发症、住院时间、重症监护时间、神经功能恢复的影响。方法胸腰段骨折患者共72例,按损伤严重度评分(injury severity score,ISS)分为低ISS组(ISS<16)和高ISS组(ISS≥16),并按早期(损伤后<72 h)和延期(损伤后≥72 h)行手术治疗,比较术后并发症、住院时间、重症监护时间、神经功能恢复情况。结果低ISS组中,早期手术的患者住院时间较短(P<0.05)。高ISS组中早期手术的患者急性呼吸窘迫综合征发生率、住院时间、重症监护时间显著降低(P<0.05),总的并发症发生率也降低(P<0.05)。随访时患者的神经功能恢复早期手术与延期手术间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腰段骨折尤其是严重损伤的患者,早期行手术治疗能减少术后并发症,缩短住院时间、重症监护时间。
- 梁国钧袁波潘山董永强何鑫东
- 关键词:胸椎脊柱骨折手术后并发症
- 经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的对比分析经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效,以确定其可行性。方法将本院2008年5月至2014年2月间,无神经症状的胸腰椎骨折患者68例随机分成两组,分别采用经肌间隙入路(实验组,n=32)和传统后正中入路(对照组,n=36)进行治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数及术前术后1,3,7天血清肌酸激酶情况,并比较两组患者术前及术后3个月Cobb角,椎体前缘高度及VAS评分情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院天数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3天实验组患者的肌酸激酶水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者Cobb角,椎体前缘高度及VAS评分较术前明显改善,且改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肌间隙入路结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效好,可以推广。
- 董永强何鑫东潘山张伟伟袁波梁国钧
- 关键词:胸腰椎骨折椎体内植骨
- 胸12腰1硬化性上皮样纤维肉瘤1例报告
- 目的 发现1例脊柱硬化性上皮样纤维肉瘤,报道如下。方法 患者女性,61岁,腰痛伴双下肢麻木,行走无力3年,加重3月入院。既往2型糖尿病史20余年,使用胰岛素,血糖控制良好。患者3年前无明显诱因下出现腰背痛,双下肢麻木,左...
- 潘山
- 关键词:脊柱肿瘤硬化性
- PKP在不同手术时机下治疗OVCFs的疗效和并发症探讨被引量:5
- 2016年
- 目的观察并探讨在不同手术时机下椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及并发症。方法 99例老年胸腰椎压缩性骨折病人,按照手术时机分为急性、亚急性与陈旧性3组,进行为期半年的随访,分别记录3组患者手术前后、术后半年的VAS疼痛评分、手术前后椎体高度及半年内发生的各种并发症。结果 3组患者在手术前后均能有效缓解疼痛,急性组与亚急性组较陈旧性组能更好地缓解疼痛(P<0.05),半年后3组之间VAS疼痛差异无统计学意义(P﹥0.05);在椎体高度恢复方面,急性组与亚急性组之间的差异无统计学意义(P﹥0.05),此两组与陈旧性组之间均差异显著(P<0.001);急性组和陈旧性组的并发症发生率差异无统计学意义(P﹥0.05),但均显著高于亚急性组(均P<0.05)。结论椎体后凸成形术能显著缓解患者的疼痛症状,并选择适宜时期施行,有利于椎体高度的恢复和降低并发症的发生率。
- 潘山张忠良董永强
- 关键词:骨质疏松压缩性骨折椎体后凸成形术手术时机
- 切复内固定结合椎体成形术与单纯切复内固定术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效比较
- 目的比较经后路切复四钉法内固定结合椎体成形术与单纯经后路切复六钉法内固定术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选择30例骨质疏松性椎体压缩骨折、TLICS评分≥4分的患者,30例患者骨密度在-2.5-4.8之间,椎体压...
- 何鑫东董永强潘山梁国钧袁波
- 文献传递
- 经皮椎间孔镜髓核摘除术联合McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量:15
- 2016年
- 目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例符合要求的单节段腰椎间盘突出症患者随机分为Mc Kenzie组和常规组,每组40例。所有患者均由同一组医生在椎间孔镜下进行髓核摘除和纤维环成形术。Mc Kenzie组术后1个月采用Mc Kenzie疗法进行治疗,共治疗6个月,期间辅以对症支持治疗;常规组术后仅给予对症支持治疗。比较2组患者的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:治疗前2组患者的腰痛VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.42±1.82)分,(5.57±1.76)分,t=-0.459,P=0.647;(71.53±10.93)分,(68.72±11.83)分,t=0.533,P=0.178;(44.42±8.10)分,(45.43±9.10)分,t=-0.312,P=0.643;(45.53±7.11)分,(44.32±10.23)分,t=0.283,P=0.742];治疗结束后2组患者的VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(t=14.614,P=0.000,t=7.816,P=0.000;t=26.289,P=0.000,t=16.261,P=0.000;t=9.732,P=0.000,t=3.652,P=0.018;t=10.324,P=0.000,t=3.211,P=0.024),且Mc Kenzie组的各项评分均低于常规组[(1.43±1.08)分,(3.28±1.43)分,t=-8.008,P=0.000;(29.22±6.01)分,(40.62±6.27)分,t=-10.167,P=0.000;(31.87±6.90)分,(39.07±12.32)分,t=-7.983,P=0.000;(30.32±6.65)分,(37.02±9.07)分,t=-3.919,P=0.015]。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法可有效减轻患者的腰痛症状,改善腰部功能,减轻焦虑和抑郁,提高患者生活质量。
- 董永强何鑫东张伟伟潘山袁波
- 关键词:椎间盘移位MC