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原发性十二指肠癌38例的诊治体会被引量：1: 2010年; 目的探讨原发性十二指肠癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析38例原发性十二指肠癌的临床资料。结果肿瘤位于球部4例,降部30例,水平部2例,升部2例。腺癌33例。上腹部压痛22例,无阳性体征3例,腹块3例,黄疸10例。钡餐、B型超声、CT、纤维十二指肠镜以及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对十二指肠肿瘤有诊断价值。38例中30例行胰十二指肠切除术,3例行节段性十二指肠切除术,5例行姑息性手术。切除率为86.8%。23例得到随访,随访率为60.5%,1年生存率为76.4%,3年生存率为43.7%,5年生存率为33.5%。结论纤维十二指肠镜和ERCP是诊断本病的可靠方法,手术切除是治疗的主要手段。肿瘤部位不同,手术方法也不一样。十二指肠乳头上方肿瘤以胃十二指肠切除为主,乳头下方以十二指肠节段性切除为主,乳头周围肿瘤根据肿瘤生物学特性选择胰十二指肠切除术或经十二指肠肿瘤局部切除。; 江斌严斌满泉李艳兵曾少波; 关键词：十二指肠肿瘤十二指肠镜检查外科手术

姜黄素对胰腺癌细胞增殖与凋亡的影响及其机制研究被引量：2: 2019年; 目的:观察姜黄素对人胰腺癌细胞株PANC-1细胞增殖及凋亡的影响,探讨姜黄素抑制胰腺癌细胞增殖及促进凋亡的分子机制。方法:常规培养人胰腺癌PANC-1细胞,采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)检测PANC-1细胞的增殖率,分析姜黄素浓度和处理时间对胰腺癌细胞增殖的影响;采用流式细胞仪检测PANC-1细胞凋亡率,倒置相差显微镜下观察细胞凋亡形态变化;同时检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)和B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)表达变化。结果:CCK-8检测结果显示,姜黄素具有抑制胰腺癌PANC-1细胞增殖的作用,且随着姜黄素浓度的升高及处理时间的延长其抑制作用增强(P<0.05);流式细胞仪检测结果显示,姜黄素对胰腺癌PANC-1细胞具有促进凋亡作用,且随着姜黄素作用浓度的升高细胞凋亡率逐渐升高(P<0.05);实时聚合酶链反应与蛋白质印迹法结果显示,姜黄素显著增强胰腺癌PANC-1细胞Caspase-3、Caspase-9基因的表达,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:姜黄素通过抑制胰腺癌细胞增殖和促进其凋亡而起到抗肿瘤效应,其潜在机制主要通过Caspases与Bcl-2通路所介导。; 庞慧芳范学科满泉李鹏; 关键词：姜黄素胰腺癌细胞增殖凋亡

低流量医院行“全腹腔镜下胰十二指肠切除术”临床研究: 2021年; 目的探讨低流量医院开展全腹腔镜下“结肠后入路,钩突先行”胰十二指肠切除技术的安全性、可行性及临床价值。方法分析通辽市医院于2020年1月至2020年8月收治的3例行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果3例患者均成功完成全腹腔镜下胰十二指肠切除术。手术时间各为430、385、425 min;术中出血量各为550、420、400 ml;术后均未见胰瘘、胆漏、肠瘘。术后均未见胃排空障碍,排气时间为术后第4天、第5天、第5天,均于术后第6天拔出胃管及进流食,腹腔引流管拔出时间均为第7天、第7天、第9天;术后恢复均良好,术后住院时间各为18、15、16 d。术后病理诊断:1例为胰头高-中分化导管腺癌;1例为十二指肠壶腹高-中分化腺癌;1例为十二指肠乳头高分化腺癌。结论“结肠后入路,钩突先行”全腹腔镜下胰十二指肠切除术方法安全、可行,可在低流量医院临床推广。; 满泉庞慧芳郭雅明邵志远陈艳哲祁向军; 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜

胆囊结石并胆总管结石微创治疗84例分析: 2012年; 目的探讨腹腔镜与十二肠镜治疗胆囊结石及胆总管结石的方法及临床意义。方法评介分析湖北省医药学院附属太和医院2005-05-2009-05的84例胆囊结石并胆总管结石并行十二指肠镜联合腹腔镜治疗患者的相关病例资料。结果全组先行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开(EST)后再行腹腔镜检查(LC),74例患者利用十二指肠镜行EST成功取出胆总管结石,10例未成功,其中4例有结石残留,另6例结石嵌顿,导丝无法通过后行开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术及"T"管引流术。5例EST术后发生轻度急性胰腺炎,经积极治疗后仍行LC术,经ERCP+EST后行LC患者术后无一例腹部切口感染,3例因炎症粘连较重,解剖层次不清,而中转开腹,LC成功率96%。结论腹腔镜与十二肠镜治疗胆囊结石及胆总管结石的方法有效,临床应用价值高。; 李艳兵朱红霞满泉吕兴严斌; 关键词：腹腔镜检查

双镜联合保胆术治疗胆囊结石并胆囊息肉的临床价值被引量：13: 2012年; 首创胆囊切除术以来,胆囊切除术成为治疗胆囊结石以及胆囊息肉的金标准[1]。近年来人们对胆囊功能的再认识及医学技术的发展,腹腔镜下保但取石及息肉术得以成功开展,为治疗胆囊结石及胆囊息肉开辟了新的治疗途径。我院2010年2月至2011年3月开展25例腹腔镜联合胆道镜保胆取石及息肉术,取得了很好的临床效果,报告如下。; 李艳兵朱红霞满泉吴慧慧严斌; 关键词：纤维胆道镜

原发性腹膜后肿瘤诊断与外科治疗体会(附58例报告)被引量：1: 2012年; 目的探讨原发性腹膜后肿瘤诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析本院2000年1月～2010年3月58例经手术治疗的原发性腹膜后肿瘤的临床资料。结果 58例中,临床症状主要表现为腹部肿块33例(56.9%),腹痛21例(36.2%),腹胀13例(22.4%);术后病理检查结果良性肿瘤19例,恶性肿瘤39例;肿瘤完整切除41例,姑息性切除16例,剖腹探查肿瘤活检术1例。58例患者围手术期无死亡,肿瘤完全切除组中位生存时间59个月,其l、3、5年生存率分别为88.2%、68.7%、35.8%;肿瘤姑息性切除组中位生存期35.3个月,其1、3、5年生存率分别为82.9%、53.8%、9.2%。结论手术切除是腹膜后肿瘤的最有效治疗方法,积极的外科治疗、争取完整切除可以延长患者的生存期,降低复发率。对于复发患者,应争取再次手术切除。; 李艳兵朱红霞满泉吕兴严斌; 关键词：原发性腹膜后肿瘤外科手术生存期

巨大肝癌的外科治疗分析（附63例报告）被引量：3: 2014年; 目的探讨巨大肝癌外科治疗的安全性和可行性.方法 63例肝癌行Ⅰ期肝切除术58例,Ⅱ期肝切除术5例;其中规则性右半肝切除术8例,左半肝切除术5例,联合肝段切除术50例.术前肝动脉化疗栓塞（TACE）5例,全肝、患侧半肝、第一肝门、无血流阻断切肝术分别为3例、6例、48例、6例.结果术中行门静脉,肝静脉及胆管（右侧肝管）癌栓取出术分别为8例,1例,1例.63例术后均恢复顺利,术后1年生存率达80.9%（51/63）.结论术前充分评估、术中仔细探查以及手术者的技术水平对确保巨大肝癌手术治疗的安全可行性起关键作用.; 江斌曾少波廖佳建满泉; 关键词：肝癌肝切除术

联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌被引量：2: 2011年; 目的研究联合肝叶切除术治疗肝门部胆管癌的手术方式、并发症及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2011年3月67例肝门部胆管癌患者临床资料。联合左半肝切除23例，右半肝切除9例，尾状叶切除3例，右三叶、右前叶切除各4例，姑息性切除15例，内引流术4例，经皮肝穿刺胆道引流外引流术5例。结果死亡1例，手术并发症发生率37．31％（25／67）。联合肝叶切除组术后中位生存时间为31．1个月，高于姑息性切除组（15．8个月）。联合肝叶切除组的1、3、5年存活率为78．5％、48．3％和29％，姑息性切除组的1、3、5年存活率为43．5％、6．8％、0。术后随访率67．16％（45／67）。结论肝门部胆管癌应积极手术切除治疗，对无明显手术禁忌证的患者行包括肿瘤切除的联合肝叶切除的扩大根治术可延长患者存活期；围手术期正确处理是减少术后并发症，提高患者生活质量和延长存活期的关键。; 李艳兵朱红霞满泉庞慧芳吕兴严斌; 关键词：肝门部胆管癌肝切除

一种取石装置: 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种取石装置，包括取石枪，取石枪开设有凹槽，取石枪内开设有L形空腔，凹槽开设有通孔，L形空腔内固定有分隔板，取石枪转动设有扳手，取石枪固定有弹性薄膜，凹槽内固定有十字架，十字架内开...; 满泉庞慧芳

腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查日间手术可行性探讨被引量：4: 2017年; 目的探讨腹腔镜术中联合胆道镜经胆囊管胆道探查(laparoscopic transcystic common bill duct exploration,LTCBDE)并取石术实施日间手术的可行性。方法回顾性分析2016年2月至2017年5月在首都医科大学附属北京友谊医院由同一组手术团队完成的39例择期行LTCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床资料。所有患者均在门诊完成术前检查和术前评估;患者于手术当日入院,术后24 h内离院回家;回家12h内电话随访,术后第7日门诊随访。结果 39例患者均顺利完成LTCBDE,无胆总管切开及中转开腹,术后所有患者均于入院24 h内出院,其中手术当天出院37例,过夜观察次日晨出院2例。手术时间45~113 min,平均手术时间(72.5±24.8)min;39例患者术后6 h均进流食,术后腹部切口疼痛23例,恶心、呕吐12例,伤口少量渗血2例,给予常规对症处理后缓解。住院费用平均(9 134.6±824.4)元。随访至今无腹部不适症状。结论严格掌握适应证,选择性施行LTCBDE的日间手术是安全可行的,适合有条件的大型医院开展。; 满泉庞慧芳郭伟; 关键词：腹腔镜胆道镜胆道探查术日间手术

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