杨和银
- 作品数：25 被引量：86H指数：5
- 供职机构：喀什地区第一人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喀什地区女性早发冠心病的危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析以维吾尔族居民为主的喀什地区女性早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(PCAD)的危险因素,为该地区有效防治女性PCAD提供依据。方法选择住院行冠状动脉造影的喀什地区维吾尔族女性244名,根据冠状动脉造影(CAG)结果和年龄分为3组:无冠心病组(69名)、PCAD组(104例)和晚发冠心病组(71例),比较3组患者的临床资料。采用单因素、多因素logistic回归分析PCAD的危险因素。结果PCAD组年龄(54.25±6.97)岁,其中因AMI就诊达42.3%,且在冠心病患者中占比高达59.4%。与无冠心病组相比,PCAD组患高血压、糖尿病比例更高,且总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白(APO)-B、同型半胱氨酸(Hcy)及血糖水平均更高,而白蛋白、血红蛋白均更低,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);但与晚发冠心病组相比,PCAD组除胱抑素C水平较低,白蛋白、APO-B较高外,2组其余指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PCAD的独立危险因素包括:糖尿病[OR=4.349,95%CI(1.411,13.402)]、高血压[OR=3.121,95%CI(1.467,6.639)]、APO-B/APO-A1[OR=5.603,95%CI(1.128,27.838)]、Hcy[OR=1.188,95%CI(1.070,1.318)]。结论喀什地区女性冠心病患者在65岁之前发病较为常见,且糖尿病、高血压、高APO-B/APO-A1值、高Hcy水平是PCAD的独立危险因素,应早期筛查并干预。
- 赵小丽田云涛提拉柯孜·图尔荪胡育英杨和银钱孝贤谢旭晶
- 关键词：女性早发冠心病
- 替格瑞洛罕见并严重不良反应1例
- 2022年
- 男,55岁,以胸痛1周,加重1 d为主诉入院。患者1周前体力活动后出现胸骨后压榨样疼痛,范围手掌大小,有左上肢放射痛,持续3~5 min后胸痛自行缓解,患者未在意,未住院治疗。1 d前患者再次出现胸痛不适,性质同前,但持续时间20 min左右,1 d内发作3次,含服硝酸甘油后胸痛有所缓解,伴全身出汗、胸闷、气短不适,患者为进一步就诊来我院急诊科就诊。既往有高血压病史10年,最高血压180/110 mmHg,服用盐酸贝那普利10 mg每天1次控制血压,目前血压控制在130~146/80~90 mmHg,否认糖尿病、脑血管疾病、慢性支气管炎等慢性病史。无相关的家族史,否认吸烟及饮酒史。体格检查:T 36.5℃,HR 98次/min,R 18次/min,BP 140/86 mmHg。神志清,急性面容,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈及怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区无隆起,心尖波动位于第五肋骨左锁骨中线内0.5 cm,无心包摩擦音,心界无扩大,HR 98次/min,心律齐,心音可,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图提示:窦性心律,ST-T异常,血常规、肝、肾功能、电解质、血气分析、脑钠肽(BNP)均未见异常,心肌三项:肌钙蛋白I 0.003 ng/ml,血清肌红蛋白39.1 ng/ml,肌酸激酶同工酶2.7 ng/ml。结合患者胸痛典型、心电图提示心肌缺血表现,初步诊断:(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛,心功能Ⅱ级;(2)高血压病3级,极高危。给予负荷剂量阿司匹林300 mg,替格瑞洛(阿斯利康制药有限公司生产,批号:20171077)180 mg,紧急行冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入(PCI)术,冠脉造影提示:冠脉分布呈左优势型,左主干未见明显狭窄,左前降支中段重度狭窄,达95%狭窄,远端未见明显狭窄,对角支未见明显狭窄,血流TIMIⅡ级,回旋支未见明显狭窄,钝缘支重度狭窄,达90%,前向血流TIMIⅡ级,右冠未见明显狭窄,前向血流TIMIⅢ级,左前降支中段、钝缘支各置入1枚支架,血�
- 努尔巴哈尔•热木图拉阿曼姑•阿不都沙拉木杨和银
- 关键词：急性冠状动脉综合征心室停搏
- 血清亲环素和脑利钠肽在慢性心力衰竭患者中表达水平及意义
- 2015年
- 目的检测血清亲环素A(Cyp A)和脑利钠肽(BNP)在慢性心力衰竭患者中的表达情况及临床意义。方法 127例慢性心力衰竭患者作为观察组,112例体检结果为健康的人群作对照组,采用ELISA法检测两组患者血清中的Cyp A和BNP的水平。结果观察组血清中Cyp A和BNP的表达水平显著高于对照组(P<0.01),观察组血清中Cyp A和BNP的表达与慢性心力衰竭心功能分级密切相关,且经相关性分析显示:观察组血清中Cyp A和BNP这两者的表达呈正相关。结论 Cyp A和BNP的表达水平对判断患者心衰及其程度有一定指导作用。
- 阿不力孜.阿布都吉力力杨和银麦麦提艾力.麦麦提敏陈铀
- 关键词：慢性心力衰竭亲环素脑利钠肽
- 先天性心脏病患儿家属健康宣教中引入教学反馈策略的效果分析被引量：8
- 2019年
- 目的 分析先天性心脏病患儿家属健康宣教中引入教学反馈策略的效果。方法 选取2017年4月-2019年4月中国医科大学附属盛京医院收治的先天性心脏病患儿家属88例随机分为研究组和对照组各44例,对照组采用常规健康宣传教育,研究组在对照组的基础上引入教学反馈策略,对比观察两组患儿的应用效果。结果 研究组患儿家属在先天性心脏病相关知识水平知晓率和知晓率相关知识考察得分上明显高于对照组,患儿住院期间家属满意度明显优于对照组,患儿并发症发生率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论 在对先天性心脏病患儿家属健康宣教中引入教学反馈策略不仅可以提高患儿家属对相关疾病知识的了解,而且可以降低患儿术后并发症和提高患儿家属的满意度,值得推广及应用。
- 李文欢杨和银
- 关键词：先天性心脏病家属健康宣传教育
- 同种和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄有效性的系统评价被引量：10
- 2017年
- 目的评价同种药物洗脱支架和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的有效性。方法计算机检索Pub Med、OVID、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP),收集同种和不同种药物洗脱支架治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的临床资料,共纳入10项研究,1680名患者,使用Rev Man5.2软件进行系统评价。检索时间为各大数据库建库至2015年10月。结果在治疗冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄时,采用不同药物洗脱支架可降低靶病变血运重建率(OR=0.73,95%CI为0.55~0.96,P=0.02)和主要不良心血管事件发生率(OR=0.72,95%CI为0.54~0.96,P=0.03)。两组间的病死率(OR=1.03,95%CI为0.49~2.16,P=0.95)和心肌梗死发生率(OR=0.59,95%CI为0.24~1.41,P=0.23)无统计学差异。结论对于药物洗脱支架内再狭窄患者,再次植入不同药物洗脱支架比植入同种支架更获益。
- 田云涛冯伟胡育英杨和银
- 关键词：冠状动脉再狭窄药物洗脱支架
- 急诊与重症医学医疗质量持续改进在医院评审中的体会被引量：3
- 2013年
- 三级甲等医院评审恢复以后,各地掀起了等级评审的热潮。在急诊与重症医学登记评审中针对任何一项重要指标都强调沿循PDCA的思路体现出持续改进。使得急诊与重症的管理更加规范化、合理化。
- 杨莉吴源泉张春福杨和银
- 阿司匹林、氯吡格雷对冠心病心力衰竭治疗的影响以及临床疗效评估被引量：4
- 2015年
- 目的观察采用阿司匹林、氯吡格雷治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法 84例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和研究组,各42例。观察组患者在常规治疗的基础上,采用阿司匹林治疗,研究组患者在常规治疗的基础上,采用氯吡格雷治疗。观察两组治疗效果。结果研究组患者的临床治疗总有效率为95.2%明显高于观察组患者的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的左室射血分数(LVEF)和左心室舒张早期流速峰值与左心室舒张晚期流速峰值比(E/A)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的LVEF和E/A水平升高幅度明显大于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应情况发生。结论采用氯吡格雷治疗冠心病心力衰竭患者,临床治疗效果显著、安全性高,具有良好的临床治疗效果,临床可推广应用。
- 杨和银
- 关键词：阿司匹林氯吡格雷冠心病心力衰竭
- 拘禁球囊技术在冠心病介入治疗非左主干分叉病变边支保护中的即刻及近期疗效分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨拘禁球囊技术对冠心病介入治疗(PCI)非左主干分叉病变边支保护中的即刻及近期疗效的影响,为临床应用提供参考依据。方法方便选取该院2016年1月—2018年1月收治冠心病非左主干分叉病变患者92例,随机分为研究组和对照组。研究组46例,在PCI治疗过程中应用拘禁球囊技术;对照组46例,予以球囊对吻技术。比较两组术中、术后表现,并随访6个月,记录心血管不良事件和再狭窄发生率。结果研究组中,PCI操作时间为(55.12±3.26)min、X线曝光时间为(9.12±1.27)min、造影剂用量为(90.16±5.17)mL、植入DES数量为(1.45±0.72)枚、手术费用为(2.91±0.56)万元,均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=28.485、27.978、49.183、5.656、6.170,P<0.01)。研究组出现2例边支闭塞、1例肌钙蛋白升高,并发症发生率为6.52%,与对照组相比较,差异无统计学意义(χ2=0.137,P>0.05)。研究组患者中,出现1例心绞痛、1例心肌梗死,MACE发生率4.35%,再狭窄发生率为2.17%,与对照组的8.70%、2.17%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.178、0.511,P>0.05)。结论拘禁球囊技术即刻与近期疗效与传统球囊技术无显著差异,但手术步骤更简化、费用更低廉,具有良好安全性及可靠性,值得临床推广应用。
- 杨和银田云涛冯伟胡育英
- 关键词：PCI冠心病疗效
- 阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效研究被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床效果。方法:2013年10月-2014年4月收治冠心病合并高血脂患者76例,均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加阿托伐他汀治疗,观察两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率92.1%,明显高于对照组的71.1%,观察组不良反应发生率7.8%,明显低于对照组的18.4%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者,临床效果显著,安全性高,具有良好的临床应用价值。
- 杨和银
- 关键词：阿托伐他汀
- 新疆喀什地区维吾尔族高尿酸血症与冠心病相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨新疆喀什地区维吾尔族人群高尿酸血症与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的相关性。方法 采用病例对照研究,选择2006年1月～2010年9月在我院心内科住院并行冠状动脉造影检查确诊的维吾尔族冠心病(CHD)患者525例;对照组582例,为同期入院行冠状动脉造影检查结果阴性或其他检查排除冠心病者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清尿酸值及其他生物化学指标,并结合冠脉造影情况,探讨高尿酸血症与冠心病及冠脉狭窄程度的关系。结果 CHD组高尿酸血症的患病率为9.33%,明显高于对照组的4.81%,并具有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平(346.45±102.41)μmol/L显著高于对照组(312.18±101.26)μmol/L(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等传统危险因素作用后发现,高尿酸血症是冠心病的独立危险因素(OR=1.837,95%CI:1.181～3.415;P<0.05)。CHD组不同冠脉病变支数亚组之间高尿酸血症患病率及血尿酸水平比较未见明显统计学差异(P>0.05)。结论本研究人群高尿酸血症是冠心病发生的独立危险因素,但血尿酸水平与冠脉狭窄程度无明显相关性。
- 杨和银买买提艾力.阿不都克日木郑衡
- 关键词：血尿酸冠心病维吾尔族
