杨凯
- 作品数：16 被引量：65H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌疗效评价被引量：6
- 2007年
- 目的前瞻性评估腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术的临床优劣性。方法将2003年7月至2006年4月收治的低位直肠癌患者随机分为两组，37例行腹腔镜腹会阴联合切除术（腹腔镜组），另37例常规开腹行腹会阴联合切除术（开腹组）；比较两组的手术时间、清除淋巴结数目和腹部出血量、术后排气时间、起床活动时间、住院时间、并发症发生率和复发转移率及卫生经济学情况。结果腹腔镜全组患者均顺利完成手术，无中转开腹者；手术时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但前10例手术时间比开腹组长（P〈0．01）；腹部出血量少于开腹组（P〈0．01）．但前10例较开腹组多（P〈0．01）；术后肛门排气时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）；起床活动时间腹腔镜组早于开腹组（P〈0．01）；住院时间长短两组无差异，但腹腔镜会阴闭合较开腹组早：腹腔镜组腹部创口相关并发症明显少于开腹组（P〈O．05）；两组的清除淋巴结枚数、局部复发及远处早期复发率差异无统计学意义（P〉0．05）；手术费用腹腔镜组明显高于开腹组，但医疗总费用两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术不仅创口小、术中出血少、与腹部创口相关并发症少、术后恢复快，且其手术时间、医疗总费用和肿瘤根治性与开腹手术无差异。
- 潘贻飞张筱骅贾新建瞿金妙项友群杨凯林包荣郑晓风郑珏
- 关键词：直肠肿瘤腹会阴联合切除术腹腔镜
- 环氧合酶-2对乳腺癌淋巴管形成的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨环氧合酶-2（COX-2）对人乳腺癌淋巴管形成的影响。方法1998年11月至2002年3月行手术治疗并经病理证实的乳腺癌患者94例，随访83例，失访11例。免疫组织化学方法检测COX-2、血管内皮生长因子-C（VEGF—C）及D2-40在乳腺癌中的表达。逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和Western印迹法分别检测加入不同浓度COX-2抑制剂尼美舒利后VEGF-CmRNA及蛋白的变化。Western印迹法检测加入外源性前列腺素E2（PGE2）和曲妥珠单抗后VEGF—C蛋白的变化。结果46．8％的乳腺癌组织呈COX-2高表达，51．1％呈VEGF—C高表达。COX-2与VEGF—C（P〈0．01）、淋巴管密度（P=0．032）和淋巴结转移（P＝0．035）呈正相关，与乳腺癌患者的无病生存率（P=0．010）和总生存率（P＝0．040）呈负相关。尼美舒利以剂量依赖性方式下调VEGF-CmRNA及蛋白表达，而PGE2上调其蛋白表达。曲妥珠单抗可显著降低VEGF—C的蛋白表达。结论COX-2可通过上调VEGF—C的表达，促进乳腺癌的淋巴管形成和淋巴结转移，并影响乳腺癌患者的预后。
- 郭贵龙杨光伦李卓英尤捷杨凯黄督平胡孝渠张筱骅
- 关键词：乳腺肿瘤前列腺素内过氧化物合酶内皮生长因子
- 环氧化酶-2及其选择性抑制剂尼美舒利对乳腺癌的作用及机制探讨
- 郭贵龙张筱骅李卓英黄督平杨光伦尤捷姚榛祥胡孝渠周素梅金纯项友群瞿金妙杨凯贾新建李权黄欧
- 该项目通过人乳腺癌标本、大鼠乳腺癌模型、体外乳腺癌细胞株，应用免疫组化、RT-PCR、Western Blot等方法，探讨COX-2对人乳腺癌的作用机制，选择性COX-2抑制剂尼美舒利（nimesulide,NIM）抗乳...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌COX-2尼美舒利
- Nimesulide对人乳腺癌肿瘤血管形成因子的影响
- 肿瘤血管形成是肿瘤生长、侵袭转移的基础,通过抑制肿瘤的新生血管形成治疗肿瘤已成为当今肿瘤研究的“热点”。已有报道抑制肿瘤新生血管形成的药物可以阻止实验性实体肿瘤的生长,抗血管形成可作为肿瘤微转移的辅助治疗。最近研究发现 ...
- 郭贵龙尤捷周素梅胡晓渠金纯杨凯张筱骅
- 文献传递
- 腔镜在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用价值：附21例报告被引量：12
- 2008年
- 目的探讨应用腔镜行早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术（E-ALND）的价值。方法收集近2年内采用吸脂法进行腔镜下腋窝淋巴结清扫手术的2l例早期乳腺癌患者的临床资料，并与同期传统手术进行比较。结果21例E-ALND手术中无l例中转开放手术。与传统手术相比，腔镜腋窝淋巴结清扫术清除淋巴结的数量无明显差异[（18．26±4．62）枚VS．（17．15±3，83）枚]；手术时间明显延长[（82．2l±28．12）minVS，（138．42±36．06）min]；腋窝出血量显著减少[（192．16±60．27）mLVS，（1l5，3l±32．18）mL]；拔除腋窝引流管时间明显缩短[（10．1±3．2）dVS．（6．8±2，8）d]。3个月的随访结果显示，与传统手术相比，腔镜组上肢感觉异常发生率明显减少（32．2％VS．4．78％），但上肢疼痛、水肿发生率无明显差异。腔镜组术后出现局部皮肤水疱2例，胸壁蜂窝组织炎1例，皮下积液2例，均治愈。随访2-21个月，未见trocar处种植转移。结论腔镜行早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术具有切口小、隐蔽，术后恢复快，并发症少，且符合美学要求，较传统的腋窝淋巴结清扫术有明显的微创优势，具有较好的应用前景。
- 郭贵龙郭美琴姚榛祥尤捷杨凯周素梅王鸥晨潘贻飞张筱骅
- 关键词：淋巴结清扫吸脂术
- 双侧原发性乳腺癌26例临床分析被引量：1
- 2006年
- 对26例双侧原发性乳腺癌患者的临床资料作回顾性分析。本组双侧原发性乳腺癌占同期收治乳腺癌总数的2.0%;均行手术治疗;随访的23例中,存活17例,死亡6例;死亡的6例中,患同时性乳腺癌4例、异时性2例,期1例、期5例。双侧原发性乳腺癌治疗的关键是早期发现,及时手术;其预后与首发癌发生时患者的年龄、临床分期以及治疗及时与否有关。
- 杨凯周素梅张筱骅
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺癌
- 分化型甲状腺癌淋巴结转移规律的研究
- 分化型甲状腺癌(differentiatedthyroidcarci noma,DTC)包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌及髓样癌。甲状腺癌大多属此类型,约占甲状腺癌的90%。颈部淋巴结转移情况是决定分化型甲状腺癌治疗方式和预...
- 王瓯晨陈雪敏杨凯张虎祥张筱骅
- 文献传递
- 结直肠癌手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的分析结直肠癌手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素,为临床防治提供指导。方法回顾性分析2006年1月-2011年6月217例经手术治疗的结直肠癌患者,统计感染率和病原菌特征,采用χ2检验进行单因素分析。结果共有26例发生手术部位感染,感染率为11.98%;检出革兰阴性菌20株占76.92%,革兰阳性菌6株占23.08%,分布最多的两种病原菌为大肠埃希菌占34.61%,铜绿假单胞菌占19.23%;手术切口感染与患者的Dukes分期、体质量指数、合并糖尿病、手术持续时间和手术类别有关(P<0.05),而与年龄、性别和肿瘤类别无关。结论结直肠癌手术部位感染率较高,在临床上应引起重视,根据其相关感染因素,开展合理有效的防治工作。
- 吕世旭瞿金妙项友群杨凯金纯张筱骅
- 关键词：结直肠癌手术部位病原菌腹腔镜
- 吉西他滨联合顺伯治疗转移性炎性乳腺癌近期疗效观察
- 2006年
- 目的评价吉西他滨联合顺铂治疗转移性炎性乳腺癌的近期疗效。方法6例转移性炎性乳腺癌患者接受吉西他滨联合顺铂方案:吉西他滨1000mg/m2,第1d和第8d;顺铂25mg/m2,第1～3d;21d为1个疗程。结果可评价患者6例,1例(16.66%)达完全缓解,3例(50%)达部分缓解,总有效率66.66%。主要不良反应为I或II度血液学毒性、皮疹和恶心呕吐。结论吉西他滨联合顺铂是治疗转移性炎性乳腺癌安全、有效的联合化疗方案。
- 王瓯晨陈雪敏杨凯张筱骅
- 关键词：吉西他滨顺铂
- 血清cTnI和BNP联合检测对含蒽环类药物化疗药物心脏毒性的预测价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)和B型心肌脑钠肽(BNP)联合检测对含蒽环类药物化疗药物心脏毒性的预测价值。方法 86例接受含蒽环类药物化疗的乳腺癌患者依据化疗过程中心电图检查是否异常分为异常组17例和正常组16例。所有患者化疗前、每2个化疗周期后均检测血清cTnI和BNP表达水平,心超检查测定左心室收缩末与舒张末容积差,计算左心室射血分数(LVEF)。结果异常组BNP水平高于正常组,P<0.05,且异常组BNP水平基线化疗后明显高于正常组,P<0.05;异常组CTnI化疗后明显高于心脏正常组,P<0.05;两组化疗后LVEF水平均有所下降,但差异无统计学意义。结论 CTnI和BNP联合检测可以作为对含蒽环类药物化疗引起心脏早期毒性的监测指标。
- 杨凯张筱骅
- 关键词：心肌肌钙蛋白IB型脑钠肽蒽环类药物心脏毒性
