李雅洁
- 作品数：18 被引量：245H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划天津市高等学校科技发展基金计划项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 案例式PBL教学模式在西医院校针灸学见习教学中的应用被引量：10
- 2016年
- 目的评价案例式PBL教学模式在西医院校针灸学见习教学中的效果。方法分别对2012级七年制和五年制临床医学专业学生各30人采用传统教学模式(对照组)和案例式PBL教学模式(实验组),通过理论考试、临床实践考试和对学生进行问卷调查,统计两组学生的教学效果及对学生综合能力的影响。结果实验组学生的理论考试客观题成绩与对照组无显著差异(P>0.05);实验组理论考试主观题、临床实践成绩均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生在信息获取能力、对知识理解力、学习兴趣、团队协作意识、临床思维能力及操作技能方面均优于对照组(P<0.05)。结论案例式PBL教学有助于提高学生的考试成绩及综合能力。
- 李雅洁郑斌谢衡辉
- 关键词：临床见习针灸学
- 和肝汤治疗肝郁脾虚型肝纤维化的临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证)的疗效及对肝脏纤维化程度、肝纤维化四项、CTGF、MMP-2及TIMP-1水平的影响。方法选取2015年10月-2017年10月住院的肝郁脾虚型肝纤维化患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊228mg,每日3次保肝治疗;观察组在对照组治疗的基础上服用和肝汤,每天1剂水煎,早晚内服。两组疗程均为3个月。比较治疗前后患者症状体征积分、肝脏硬度值,评价治疗后临床疗效,对比治疗前后检测两组患者肝纤维化四项、血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平。结果观察组治疗后症状体征积分、肝脏硬度值均显著低于对照组;治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ、IV-C、CTGF、MMP-2及TIMP-1均显著低于对照组;观察组临床总有效率为94.1%,明显高于对照组的70.5%。结论和肝汤治疗肝纤维化(肝郁脾虚证),能明显改善患者症状体征积分,提高临床疗效,其机制可能与下调血清CTGF、MMP-2及TIMP-1水平有关。
- 李雅洁安丽黄粤宋亚芳
- 关键词：和肝汤肝郁脾虚肝纤维化
- 醒脑开窍针刺法治疗丘脑痛:随机对照研究被引量：38
- 2017年
- 目的:比较醒脑开窍针刺法与西药普瑞巴林治疗丘脑痛的疗效差异及对患者血浆P物质(SP)及β内啡肽(β-EP)含量的影响。方法:将64例患者随机分为针刺组与西药组,每组32例。两组均在西医常规治疗基础上,西药组口服普瑞巴林胶囊75mg,每日2次;针刺组采用醒脑开窍针刺法治疗,主穴取水沟、内关、三阴交,上肢疼痛加患侧极泉、尺泽、合谷,下肢疼痛加患侧委中、足三里,头痛加双侧风池、完骨、翳风,每日2次,每周治疗6d,两组均治疗8周。观察两组治疗前、治疗4周、8周后及随访(治疗结束后3个月)时简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、血浆SP及β-EP的变化,并评定两组临床疗效。结果:针刺组治疗4周后总有效率为50.0%(16/32),与西药组的46.9%(15/32)相当(P>0.05);治疗8周后、随访时,针刺组总有效率分别为90.6%(29/32)、84.4%(27/32),均分别优于西药组的65.6%(21/32)、40.6%(13/32,均P<0.05)。治疗4周、8周后及随访时针刺组疼痛评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),西药组治疗4周、8周后疼痛评分亦较治疗前明显降低(均P<0.05);治疗8周后及随访时,针刺组疼痛评分均低于西药组(均P<0.05)。治疗4周、8周后,两组患者血浆SP含量均较治疗前降低(均P<0.05),血浆β-EP含量均较治疗前升高(均P<0.05),治疗8周后,针刺组血浆SP含量较西药组降低更明显(P<0.05),β-EP较西药组升高更显著(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法能够明显缓解丘脑痛患者的临床症状,优于西药普瑞巴林,且疗效稳定,远期疗效明显占优,同时可以更明显地升高血浆β-EP含量,降低SP含量。
- 李雅洁田浩安丽石学敏
- 关键词：丘脑痛醒脑开窍针刺疗法随机对照试验
- 针刺治疗共济失调临床概述被引量：3
- 2008年
- 本文综述了近10年来针灸治疗共济失调的相关文献,总结了临床上治疗共济失调的常用针灸方法。认为统一疗效评定标准,统一电针刺激参数,增加针灸治疗各种类型共济失调的大样本研究,将更有助于针灸治疗共济失调的发展。
- 李雅洁樊小农王舒石学敏
- 关键词：针灸共济失调
- 基于光镜观察的水沟穴治疗脑梗塞的参数优化研究被引量：2
- 2008年
- 目的根据灰色系统理论，从病理形态学角度筛选“醒脑开窍”针刺法的主穴之一“水沟”穴治疗脑梗塞的最佳参数（频率、时间）。方法将72只SD大鼠随机分为12组，分别为正常纽、假手术组、模型未干预组及模型干预组（包括：参数1～参数9，共9组）。模型组均复制一侧大脑中动脉缺血模型，分别以9种参数针刺模型干预组的“水沟”穴．2次／d．连续治疗3d后，取皮层、海马及纹状体3个区域的脑组织，光镜下分别计数神经细胞、微血管、炎性细胞、阳性细胞及噬神经现象，并对统计数据进行灰色关联分析，从而筛选“水沟”穴治疗脑梗塞的最佳针刺参数。结果各针刺参数的灰色关联度排序为：参数6〉参数2〉参数5〉参数8〉参数9〉参数3〉参数4〉参数1〉参数7。结论病理形态学研究提示，参数6（即针刺频率：3）k／s；针刺时间：5s）为手针刺”水沟”穴治疗脑梗塞的最佳拳数。
- 李雅洁樊小农王舒石学敏
- 关键词：水沟穴脑梗塞参数优化
- 穴位埋线配合福松治疗糖尿病便秘:随机对照研究被引量：19
- 2016年
- 目的:比较穴位埋线配合口服福松与单纯穴位埋线和单纯口服福松治疗糖尿病便秘的疗效差异。方法:将150例患者随机分为综合组、穴位埋线组、福松组,每组50例。穴位埋线组给予双侧天枢、大横、上巨虚、大肠俞埋线,每周1次;福松组口服福松(聚乙二醇4000散)治疗,每日1次,每次10g;综合组采用穴位埋线配合口服福松,方法同穴位埋线组和福松组,3组均4周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于4周后、8周后及停止治疗后2个月比较3组的便秘症状评分,于2个疗程结束后比较3组的临床疗效和不良反应发生情况,于治疗停止后2个月比较3组的复发率。结果:综合组总有效率为98.0%(49/50),优于穴位埋线组的86.0%(43/50)及福松组的78.0%(11/50,均P<0.01)。3组治疗4周、8周后便秘症状评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且综合组优于其他两组(均P<0.05);治疗4周后,穴位埋线组与福松组便秘症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后及停止治疗后2个月埋线组均优于福松组(均P<0.05)。综合组出现药物不良反应者2例,福松组6例,穴位埋线组无不良反应发生。在复发率方面,综合组复发率为8.1%(4/49),低于穴位埋线组的32.6%(14/43)和福松组的59.0%(23/39,均P<0.01)。结论:穴位埋线配合福松治疗糖尿病便秘,在临床疗效、便秘症状评分方面均优于单纯穴位埋线和单纯口服福松治疗。单纯穴位埋线治疗在近期疗效方面与单纯福松治疗无显著差异,但远期疗效及安全性方面优于单纯福松治疗。
- 李雅洁安丽田浩
- 关键词：糖尿病便秘穴位埋线福松随机对照试验
- “水沟”穴对脑缺血模型大鼠脑神经细胞坏死的影响--从形态学角度论证经穴的特异性被引量：10
- 2009年
- 目的:从形态学角度探讨"醒脑开窍"针刺法主穴"水沟"与非穴位对脑缺血模型大鼠神经细胞坏死的抑制作用。方法:选用Wistar成年健康雄性大鼠42只,随机分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组、针刺组(水沟组和非穴组)6组,每组7只。除正常组、假手术组外,其他4组参照Zea-Longa线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO)。针刺组分别对"水沟"穴以及非穴(胁下非经非穴点),施以频率180次/min、持续时间5 s的针刺干预。以光镜下神经细胞坏死率及电镜下神经细胞坏死程度作为评价效应指标。结果:①光镜下,与模型对照组(0.66±0.18)相比,非针刺组(0.67±0.34)和针刺非穴组(0.59±0.11)神经细胞坏死率差异均无统计学意义(P>0.05),而水沟组(0.20±0.12)神经细胞坏死率明显降低,其差异有统计学意义(P<0.001)。表明不给予任何干预(非针刺组)与给予不正确干预(非穴组),都不能减轻神经细胞的损伤,当给予正确的穴位("水沟"穴)干预时,就可明显减轻神经细胞的坏死率,体现了穴位的特异性。②电镜下,非针刺组和针刺非穴组神经细胞超微结构接近模型对照组,表现为神经细胞的高度水肿及细胞器的严重破坏;水沟组则接近正常组和假手术组,神经细胞破坏程度均较低。结论:针刺"水沟"穴可抑制MCAO大鼠神经细胞坏死,保护神经元,而非穴无此作用,显示了穴位特异性。
- 王舒钱宇斐樊小农张亚男魏媛媛张雪武慧群李雅洁刘健石学敏
- 关键词：脑缺血穴位研究针灸效应
- 从脑血流动力学角度研究针刺、穴位的特异性被引量：28
- 2009年
- 目的研究穴位和针刺干预对大脑中动脉阻塞(M CAO)缺血模型大鼠脑血流动力作用的特异性。方法将M CAO大鼠分为人中组、内关组、非穴组、未针刺组、模型组,另设正常组和假手术组,每组12只。人中组、内关组和非穴组分别对人中、内关、非穴位部位施以频率3次/s、持续时间5s的针刺干预,观察各组大鼠脑血流量、脑微血管管径和光镜下脑微血管数的变化。结果与未针刺组比较,3个针刺组脑血流量、微血管数量增加明显(P<0.05),微血管管径有相对收缩趋势(P>0.05),表明针刺能明显改善M CAO模型鼠有关脑血流动力的病理状态。3个针刺组间,人中组和内关组比非穴组血流量增多明显、以轻微扩张微血管管径为主(P<0.05),同时人中组还可增加微血管数(P<0.05);在促进脑微血管新生方面人中穴作用强于内关穴。结论针刺穴位产生的效应较非穴位针刺明显,且不同穴位效应是通过特异性作用机制实现的。
- 樊小农王舒钱宇斐张亚男魏媛媛张雪武慧群李雅洁刘健石学敏
- 关键词：针刺穴位特异性血流动力学
- 高等西医院校中医教学方法研究被引量：4
- 2018年
- 中医学是中华民族在长期医疗、生活实践中,积累总结而成的具有完整及独特理论和丰富诊疗经验的中国传统生命医学体系,结合西医院校中医教学思维差异、课程时间设置有限、理论脱离实践的自身特点,提出对中医课堂教学阶段进行培养中医思维、课堂教学手段多元化的方式,对临床见习阶段多注重理论联系实际,旨在提高西医院校中医教学质量。
- 安丽李雅洁曹国强
- 关键词：西医院校中医教学方法
- 针刺结合砭石理督通阳法治疗神经根型颈椎病临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的:观察针刺结合砭石理督通阳法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采用针刺结合砭石理督通阳法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。比较两组治疗前后症状体征积分的变化和临床疗效。结果:治疗后两组症状体征积分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组之间比较,治疗组对症状体征积分的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。主要单项症状体征评分方面,治疗组对颈臂疼痛、颈椎活动度、上肢麻木的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。临床疗效的比较,治疗组总有效率为100.0%,对照组为97.1%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合砭石理督通阳法对神经根型颈椎病的治疗优于常规针刺法。
- 谢衡辉文娜郑斌李雅洁
- 关键词：颈椎病砭石疗法督脉
