- 急诊ESWL治疗输尿管结石疗效观察被引量:23
- 1998年
- 为论证体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石绞痛的临床效果,对109例输尿管结石绞痛患者行急诊ESWL治疗,结果经1次ESWL治疗成功者96例(88.1%),余经第2次ESWL治疗全部碎石成功。经1次ESWL治疗后绞痛缓解者95例(87.1%)。认为出现输尿管结石绞痛时应及早施行ESWL,以求尽早解除患者痛苦;结石定位诊断应遵循简单、快捷的原则,综合分析,防止误诊;施行ESWL时应尽可能采用仰卧位。
- 李湖吴岱君
- 关键词:体外冲击波碎石输尿管结石ESWL
- 云南白药胶囊联合非那雄胺减少经尿道前列腺电切患者术中出血被引量:8
- 2011年
- 目的评价术前服用非那雄胺和云南白药胶囊降低经尿道前列腺切除术(TURP)术中出血量的疗效。方法采用随机对照试验,将良性前列腺增生(BPH)患者随机分为A组术前非那雄胺组(5mg/d×2w),B组术前云南白药胶囊组(0.5g/qid×3d)、C组术前非那雄胺联合云南白药胶囊组及D组对照组,每组25例。记录各组TURP前列腺切除重量、术中失血量、切除1 g前列腺失血量、电切操作时间。结果 A、B、C、D组BPH手术切除量分别为(28.5±7.8)g、(29.2±8.2)g、(28.8±8.8)g、(27.2±9.1)g,四组之间无显著差异(P>0.05)。术中失血量分别为(197.5±66.4)ml、(201.4±58.6)ml、(164.0±48.2)ml、(275.2±68.2)ml,A组、B组在术中失血量、切除1 g前列腺失血量上无差异(P>0.05),但与D组比较有显著性差异(P<0.05),C组与另三组有显著性差异(P<0.05)。TURP电切操作时间分别为(57.4±19.5)min、(56.8±23.8)min、(55.7±20.8)min、(73.5±19.5)min,A、B、C组间无明显差异,但都与D组有统计学意义。四组患者围术期无不良事件发生。结论术前服用非那雄胺联合云南白药胶囊可减少TURP术中出血量,无明显副作用,患者耐受性好,是一种安全有效的预防TURP术中失血方法。
- 徐庆春张永海李湖
- 关键词:非那雄胺良性前列腺增生症TURP
- 肾盂旁囊肿(附13例报告)被引量:4
- 1999年
- 目的 总结13 例肾盂旁囊肿的临床特点和治疗体会。 方法 行开放手术7 例,经腹腔镜手术1 例,保守治疗5 例。 结果 7 例在开放手术后2 周内血尿、高血压及其他临床症状消失,随访6 个月~18 年无复发,肾功能正常;1 例经腹腔镜手术治疗,随访1 年无复发;5 例经保守治疗控制了病情,随访1 ~5 年病变稳定。 结论 肾盂旁囊肿应与肾盂积水和囊性肾癌相鉴别,B超、IVU 及CT检查可明确诊断。对囊肿小无症状者可临床观察,保守治疗;对囊肿较大局部有压迫症状,或伴有囊内结石,或患肾合并其他病变者可手术治疗。
- 张永海郑克立梅骅李湖杨卫民陈凌武
- 关键词:肾盂旁囊肿肾肿瘤病例报告
- 乙酰肝素酶和端粒酶在肾上腺皮质癌中的表达
- 2007年
- 目的研究肾上腺皮质癌中乙酰肝素酶的表达及意义,探讨肝素酶和端粒酶的表达与肾上腺皮质癌恶性生物学行为的关系。方法用免疫组化方法检测肿瘤组织中乙酰肝素酶和端粒酶的表达。结果肝素酶和端粒酶的阳性表达率在肾上腺肿瘤的不同特性中有明显差异。结论肾上腺肿瘤的肝素酶和端粒酶阳性表达率与肿瘤的特性有关,并对术后生存预后有影响,两种酶的检测可能为判断肾上腺皮质癌的新指标。
- 张永海陈凌武肖湘明徐庆春刘国元马汉彬林伟强李湖
- 关键词:肾上腺皮质癌生存预后免疫组化
- 戈舍瑞林对减少经尿道前列腺切除术中出血的机制研究被引量:2
- 2011年
- 目的评价术前应用戈舍瑞林对经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)术中出血量的影响及其作用机理。方法将前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者随机分为3组。A组:术前28 d口服非那雄胺(保列治,5 mg/d),B组:术前22 d皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,C组:空白对照组。每组30例。比较3组前列腺切除重量、术中出血量,免疫组织化学SP法检测前列腺组织微血管密度(micro vessel density,MVD)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)蛋白表达,统计学分析。结果前列腺组织平均手术切除量比较,3组间差别均无统计学意义,术中平均出血量、平均切除1 g前列腺组织失血量、前列腺组织MVD值、微血管腔内面积、VEGF平均阳性细胞数比较,A组与B组、C组比较,B组与C组比较,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用戈舍瑞林可以抑制前列腺组织内VEGF蛋白表达,进而抑制前列腺组织血管生成,从而减少TURP术中出血,效果比术前口服非那雄胺更佳,无明显副作用。
- 徐庆春张永海李湖黄洪曾绍文周文虹
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺切除术非那雄胺戈舍瑞林出血
- 后尿道断裂的急诊处理被引量:2
- 1998年
- 目的:为探讨较好的后尿道断裂急诊手术处理方法。方法:对40例后尿道断裂患者分别采用:①单纯膀胱造瘘、Ⅱ期尿道修补,②改进的尿道会师牵引法处理,并对治疗效果进行回顾性总结。结果:单纯膀胱造瘘、Ⅱ期尿道修补5例,术后尿道狭窄3例(60%),并有1例需再次手术,阳萎2例(40%)。采用改进的会师及牵引方法处理35例,32例术后排尿正常,尿道狭窄3例(8.6%);随访26例,阳萎4例(15.4%)。后者术后并发症明显低于前者,疗效也优于未改进的会师加牵引的一些报道。结论:由于会师器械及牵引装置的改进使手术操作方便快捷、疗效佳、并发症减少,改进尿道会师加牵引术通常可作为后尿道断裂急诊手术的首选方法。
- 李湖张永海马汉彬
- 关键词:尿道断裂急诊外科手术
- 磁共振尿路水成像对诊断上尿路梗阻病变的价值被引量:12
- 2004年
- 目的 :探讨磁共振尿路水成像 (MRU)对诊断上尿路梗阻病变的价值。方法 :回顾分析了 5 2例上尿路梗阻患者的MRU的临床资料。结果 :5 2例患者经过MRU检查均能显示梗阻的部位 ,5 0例与手术后诊断或治疗后明确的诊断相符合 ,2例误诊。结论 :MRU能准确地显示尿路梗阻病变的部位和大小 ,具有无创伤、无痛苦、无辐射、不需造影剂及多平面成像能力等特点 ,比临床上常用的B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查具有一定的优越性。
- 王栋李湖董德欣岑松王阳黄卫陈健
- 关键词:磁共振成像尿路梗阻尿路造影术
- 输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂27例报告被引量:12
- 2014年
- 目的:总结输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床经验。方法:对27例后尿道断裂患者早期采用输尿管镜下尿道会师术进行治疗。结果:27例患者均置管成功,无中转开放手术。结论:输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂安全有效,是一种较理想的治疗方法。
- 刘国元徐庆春林伟强黄月英黄洪张源锋李湖张永海
- 关键词:尿道断裂
- 三种经尿道手术方法治疗前列腺增生效果的评价被引量:6
- 2003年
- 目的 :比较三种经尿道手术方法治疗前列腺增生的效果。方法 :分别采用经尿道前列腺电切术 (TURP)、经尿道前列腺电气化术和经尿道KTP/YAG激光前列腺切除术共 2 2 3例。结果 :从手术时间看 ,TUVP、KTP/YAG的手术时间短 ,术中的出血量明显减少。术后留置尿管时间及住院时间也明显少于TURP组。最大尿流率及IPSS也均有明显的改善 ,其中KTP/YAG组改善的效果较TURPTUVP差。术后并发症中TURP组术后近期的再出血例数高于其他两组。KTP/YAG的尿道狭窄发生率最低。三组患者均没有出现电切综合症、尿外渗和死亡。结论 :三种方法均有明显的临床效果 ,各有其优缺点 ,临床上应根据其适应症选择合适的方法 。
- 王栋李湖张永海苏泽轩
- 关键词:经尿道手术前列腺增生经尿道前列腺电切术经尿道前列腺汽化术
- 输尿管口膨出的影像学诊断和治疗分析
- 2007年
- 目的探讨输尿管口膨出的诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例输尿管口膨出患者的临床资料。11例患者术前均由B超或静脉尿路造影、膀胱镜检查确诊。2例采用三角区重建术治疗,2例行经尿道囊肿低位横切开术,5例行输尿管囊肿切除术,2例行输尿管原位移植。结果11例患者均获治愈,开放手术平均时间86 min,术后平均住院10.5 d;腔内手术40 min.术后平均住院6.0 d。随访3个月至9年,无并发症发生。结论输尿管口膨出的诊断主要依靠影像学检查,B超结合静脉尿路造影、膀胱镜检查可提高确诊率。治疗上宜早期手术处理,输尿管口囊肿切除、三角区重建术是一种好的术式,经尿道囊肿电切术可以减少手术创伤、缩短手术及住院时间。
- 蔡辉武张永海李湖陈复纯马汉彬林伟强徐庆春
- 关键词:输尿管疾病囊肿