李江琳 作品数:13 被引量:37 H指数:4 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 开封市科技发展计划项目 河南省科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
内镜逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的应用效果比较 被引量:11 2022年 目的比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(LA)在治疗急性阑尾炎中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年12月该院普外科收治的急性阑尾炎患者75例作为研究对象,采用随机数字表法分为ERAT组(37例)和LA组(38例)。ERAT组行ERAT,LA组行LA。比较2组患者手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间等)、疼痛评估结果、炎性细胞因子水平及术后并发症发生情况。结果ERAT组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间均明显短于LA组,术中出血量明显少于LA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于术前,且ERAT组患者明显低于LA组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后24 h VAS均低于术前、术后12 h,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后24 h VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术前,血清IL-4、IL-10水平均高于术前,且ERAT组患者术后7 d血清IL-1β、TNF-α水平均低于LA组,血清IL-4、IL-10水平均高于LA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAT组患者术后并发症发生率明显低于LA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与LA比较,ERAT治疗急性阑尾炎手术时间、术后卧床时间、住院时间均更短,术中出血量更少,疼痛更轻,能更有效地降低血清炎性细胞因子水平及术后并发症发生率。 石明亮 王晓磊 李江琳 段文飞关键词:腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎 手辅助腹腔镜与开腹切除术治疗直肠癌的疗效比较 被引量:1 2018年 目的:观察手辅助腹腔镜与开腹直肠癌切除手术的疗效。方法:选取88例直肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各44例,观察组实施手辅助腹腔镜手术治疗,对照组实施开腹直肠癌切除手术治疗,对比两组患者手术情况、术后恢复情况及预后情况。结果:两组患者手术时间、淋巴结切除个数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口长度、出血量、术后排气时间及住院天数等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患者进行3年随访,两组生存率、远期转移率及局部复发率均差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌患者接受手辅助腹腔镜手术治疗,远期疗效与开腹手术治疗相当,但近期疗效显著,术后恢复时间短。 石明亮 李江琳关键词:手辅助腹腔镜 开腹手术 直肠癌 腹腔镜胆囊切除术前联合应用EST和ENBD治疗27例 被引量:1 2005年 目的:探讨内镜下括约肌切开术(EST)和内镜鼻胆管引流术(ENBD)联合应用在腹腔镜胆囊切除术(LC)前的应用价值.方法:合并胆总管结石患者27例先行ERCP证实胆总管结石后行EST,用取石囊、取石篮、碎石器等器械取出胆总管结石,并留置ENBD管.1~3 d后行LC术.结果:有25例患者共取出胆总管结石45枚,取石成功率93%,另2例未成功,其中1例胆总管狭窄段大于2 cm,另一例结石嵌顿,导丝无法通过.1例EST后合并轻度急性胰腺炎,经积极治疗后仍行LC术,LC成功率100%,25例患者平均住院时间(8±3)d.结论:LC术前联合应用EST,ENBD微创治疗胆囊结石并胆总管结石具有良好的应用价值. 展鹏远 李江琳 郑兰东 夏荣龙 韩大正关键词:内镜下鼻胆管引流术 医学生实习期医患沟通课程研究 被引量:1 2016年 目前医学生医患沟通能力不足并缺乏专业培训,探索临床医患沟通教学的方式与方法非常必要。在临床医学专业学生实习期开展“临床医学沟通”课程培训,通过讲解良好医患关系建立方式、患者信息准备及调查分析方法、医患沟通技巧、评价医患沟通并进行调整的方法、医患沟通中的法律法规问题:培养医学生在良好医患关系建立、信息采集、信息给予、尊重与理解、结束问诊等方面的能力。培训后,实习期医学生医患沟通能力获得一定提高,提示该教学课程值得推广。 李江琳 沈飞 冯哲 陈济卫 蔡文松 徐波关键词:标准化病人 蛋白激酶受体-2调节肝星状细胞的胶原释放和凋亡 研究背景: 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。由于肝纤维化病程慢... 李江琳关键词:肝纤维化 肝星状细胞 蛋白酶激活受体2 胶原蛋白 文献传递 腹膜假黏液瘤的研究进展 被引量:1 2013年 腹膜假黏液瘤是临床上较为少见的一类疾病,主要特征为黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致大量胶冻黏稠样腹腔积液。临床上无明显特异性表现,误诊率较高。通过提高对腹膜假黏液瘤的认识、完善相关检查和合理的标本取材进行病理检查可以提高腹膜假黏液瘤的诊断率。采用肿瘤细胞减灭术或大部肿瘤切除手术的手术方法联合腹腔热灌注化疗,有助于提高患者的生存期。 李江琳 徐波 曹杰关键词:阑尾肿瘤 腹膜假黏液瘤 化疗 黏液瘤 超早期栓塞治疗颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血临床观察 被引量:5 2020年 目的总结超早期血管内栓塞治疗颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的并发症及预后。方法回顾性分析2015-07—2018-06开封市中医院和河南大学第一附属医院的62例超早期(<12 h)颅内动脉瘤栓塞手术患者和同期65例常规(>24 h)颅内动脉瘤栓塞手术患者的资料。结果术后超早期组发生并发症20例(32.3%),常规组38例(53.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院GOS分级超早期组与常规组差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1 a,GOS分级超早期组与常规组差异有统计学意义(P<0.05)。超早期组死亡4例,常规组7例,差异有统计学意义(P<0.05);各有1例在1 a内发生动脉瘤再破裂出血,差异无统计学意义(P>0.05)。WFNS分级Ⅳ级患者预后随访超早期组24例,良好17例(65.4%),较差6例(31.5%),死亡1例(4.2%);常规组26例,良好11例(44.4%),较差12例(46.8%),死亡3例(11.5%);超早期组预后良好率高于常规组(Z=3.002,P=0.015)。WFNS分级V级患者预后随访超早期组6例,良好1例(16.7%),较差2例(33.3%),死亡3例(50.0%);常规组7例,良好1例(14.3%),较差2例(28.6%),死亡4例(57.1%),预后比较差异无统计学意义(Z=1.033。P=0.181)。结论发病12 h内的超早期血管内栓塞治疗可减少颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血并发症发生率,改善非重症患者预后。 朱顺利 张玉龙 刘振法 王晖 石明亮 李江琳关键词:颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 栓塞 手术时机 手术后并发症 基于Wnt信号通路研究表没食子酸儿茶素没食子酸酯对肝星状细胞活化的作用及机制 被引量:3 2022年 目的基于Wnt信号通路探究表没食子酸儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对人肝星状细胞LX-2活化的影响及其作用机制。方法体外培养LX-2细胞,CCK-8法筛选EGCG的实验浓度;取对数生长期的LX-2细胞,设置对照组(正常培养)、模型组[10 ng/mL转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]、EGCG低剂量组(12.5μmol/L EGCG+10 ng/mL TGF-β1)、EGCG高剂量组(25.0μmol/L EGCG+10 ng/mL TGF-β1)、EGCG+siRNA-NC组[小窝蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)-siRNA阴性对照+25.0μmol/L EGCG+TGF-β1]和EGCG+Cav-1-siRNA组(Cav-1-siRNA+25.0μmol/L EGCG+TGF-β1),CCK-8法检测各组细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期分布情况;吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)染色法观察细胞凋亡形态;qRT-PCR法检测细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)mRNA表达情况;Western blotting检测细胞Cav-1和Wnt信号通路相关蛋白表达情况。结果EGCG降低LX-2细胞存活率,呈剂量相关性。与对照组相比,模型组LX-2细胞存活率、S期和G2/M期的细胞比例、细胞α-SMA、CollagenⅠ、TIMP-1 mRNA表达和Wnt1、Wnt5a、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白Cyclin D1、原癌基因c-Myc蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、G0/G1期的细胞比例、凋亡细胞比例、Cav-1蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);与模型组相比,EGCG低、高剂量组LX-2细胞存活率、S期和G2/M期的细胞比例、细胞α-SMA、CollagenⅠ、TIMP-1 mRNA表达和Wnt1、Wnt5a、β-catenin、Cyclin D1、c-Myc蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、G0/G1期的细胞比例、凋亡细胞比例、Cav-1蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);且在EGCG干预的基础上,沉默Cav-1的表达可显著上调Wnt1、Wnt5a蛋白表达,减弱EGCG对Wnt信号通路的抑制作用。结论EGCG可能通过上调Cav-1表 石明亮 王晓磊 李江琳 段文飞关键词:肝星状细胞 WNT信号通路 小窝蛋白-1 外科硕士研究生医患沟通培养实践探索 被引量:4 2015年 目的探索外科硕士研究生医患沟通培养教育方法。方法通过对56位外科硕士研究生的医患沟通培养实践,研究医患沟通教育的培养模式和评估方法。结果通过课程培养,56位外科硕士研究生有92.8%的外科硕士研究生认为课程"有很大帮助";培养前后对"信息采集"、"尊重隐私"、"语言艺术"、"情感沟通"、"诊疗作用"等方面认知有差异(P<0.05),而在"专业知识"方面培养前后无差异(P>0.05)。结论应当在外科硕士研究生中建立医患沟通培养课程和相应的评估体系。 李江琳 冯哲 沈飞 蔡文松 姜少军 谢克基 徐波关键词:医患沟通 医学教育 教育改革 局部臭氧联合散瘀消痛散外敷对高位肛瘘术后创面愈合的影响 2024年 目的:分析局部臭氧联合散瘀消痛散外敷对高位肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将我院2020年5月至2022年3月行高位肛瘘切除术86例患者分为对照组41例和观察组45例,术后对照组患者采用局部臭氧治疗,观察组患者采用局部臭氧联合散瘀消痛散外敷治疗,观察2组患者的疗效,比较2组患者术后创面疼痛、渗出液、肿胀评分以及不同时点凋亡分子表达和创面愈合情况。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后第7天和第15天,观察组患者的疼痛评分、渗出液评分、肿胀评分以及Bax、caspase-3和P53的表达均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:局部臭氧联合散瘀消痛散外敷用于肛瘘患者术后创面可明显减轻疼痛、水肿,促进创面愈合,疗效显著。 王莎莎 刘棚越 李江琳关键词:高位肛瘘 创面愈合