李昊
- 作品数:12 被引量:56H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 狼疮肾炎并发感染的临床研究被引量:3
- 2007年
- 目的探讨狼疮肾炎(LN)患者并发感染的临床特点及相关因素。方法对住院治疗的586例LN患者进行回顾性分析。结果240例LN患者并发感染,发生率41%,总感染例次327次(医院感染167次)。其中23例(9.6%)患者发生2个或以上部位感染,71例(29.6%)发生至少2种病原体的混合感染。呼吸道是本组LN患者最常见感染部位。感染类型包括细菌感染173次(52.9%),病毒感染65次(19.9%),真菌感染48次(14.7%),寄生虫感染6次(1.8%),其它病原体感染6次(1.8%),未明确病原体感染29次(8.9%)。尿蛋白水平、血白蛋白、血肌酐、血白细胞数、补体C3水平、皮质类固醇激素用量以及联合应用细胞毒免疫抑制剂与感染显著相关(P<0.01)。结论LN患者易并发感染,而且重症感染多,严重影响预后,须针对各种易感因素采取综合防治措施。
- 詹钟平梁柳琴李昊
- 关键词:狼疮肾炎
- 绝经后骨质疏松治疗方法的近期疗效观察与比较被引量:14
- 2011年
- 【目的】回顾性观察并比较绝经后骨质疏松几种常用治疗方法的疗效。【方法】282例绝经后骨质疏松患者分为3组:A组,给予骨化三醇胶丸0.25μg和钙尔奇D3600mg,均每日1次;B组,在骨化三醇和钙尔奇D3的基础上给予鲑鱼降钙素50U隔日1次至疼痛缓解,改为每周1次;C组,在骨化三醇和钙尔奇D3的基础上给予伊班膦酸钠3mg静脉滴注,每3个月1次。随访时间1年。分别在基线和12个月后记录骨密度,SF-36量表评价的生活质量和VAS疼痛评分。【结果】A组患者在骨密度、生活质量和疼痛评分均略有好转,但与基线比较未达显著性差异;B组患者在骨密度、生活质量和疼痛评分均有较大改善,与基线比有显著性差异;C组患者在上述指标均有明显改善,与基线比有显著性差异,且临床用药方法简单,依从性强。【结论】治疗绝经后骨质疏松,需联合用药,单纯补充钙剂和活性维生素D3不能有效提高骨密度;鲑鱼降钙素止痛迅速,能在一定程度改善骨密度和生活质量;伊班膦酸钠能提高骨密度、改善生活质量,且依从性好。
- 连帆王于杨岫岩詹钟平叶玉津陈冬莹邱茜李昊
- 关键词:绝经后骨质疏松骨密度伊班膦酸鲑鱼降钙素生活质量
- 妊娠期系统性红斑狼疮肝梗死一例被引量:2
- 2016年
- 患者22岁,因“停经28周,发现血小板减少3个月,牙龈渗血2个月”于2015年5月17日入住广州医科大学附属第三医院高危产科。患者于孕16周产前检查时发现血小板减少(59×10^9/L),孕20周出现牙龈渗血、皮肤瘀斑,未予诊治。患者既往有两次不良孕产史,分别于孕8周及孕10周自然流产,当时伴手指指尖痛,流产后好转,未进行任何检查。
- 张建瑜李昊李婷贺芳梁柳琴
- 关键词:系统性红斑狼疮肝梗死妊娠期牙龈渗血产前检查不良孕产史
- BET蛋白抑制剂JQ-1对系统性红斑狼疮患者外周血B细胞分化的调控作用被引量:3
- 2022年
- 目的探讨BET蛋白抑制剂JQ-1对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B细胞分化中的作用及机制。方法收集SLE患者外周血,分离纯化B细胞进行实验;体外培养SLE患者外周血B细胞;应用流式细胞术检测SLE患者外周血B细胞凋亡、存活及增殖的比例,检测外周血B细胞各亚群细胞的比例和B细胞体外诱导分化为浆母细胞的比例。结果与对照组相比,BET蛋白抑制剂JQ1对SLE外周血B细胞早期凋亡、存活及增殖无影响,但可显著下调浆母细胞、浆细胞亚群的比例,使浆母细胞体外诱导分化成浆细胞的比例减少。结论BRD4蛋白参与调控SLE患者外周血浆母细胞分化成浆细胞过程,JQ-1可能是SLE的潜在治疗药物。
- 李昊曾珊邱茜肖游君徐思琪王竞男石茂华许韩师梁柳琴
- 关键词:系统性红斑狼疮B细胞
- 狼疮肠炎发病的相关因素分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨狼疮肠炎患者的临床和实验室特点。方法对2004至2011年于中山大学附属第一医院住院并出现急性腹痛的系统性红斑狼疮患者进行分组对照研究,狼疮肠炎组66例,非狼疮本身相关腹痛组73例。研究因素包括患者人口数据、实验室数据、临床和影像学数据。结果狼疮肠炎是狼疮患者急性腹痛最常见原因,占39.3%(66/168)。在两组间自身抗体谱、补体、ESR、CRP、SLEDAI评分差异均无统计学意义。狼疮肠炎组的D—II聚体水平和ECLAM评分明显高于非狼疮本身所致腹痛组。狼疮肠炎组较非狼疮本身所致腹痛组明显更多合并多浆膜腔积液和腹水。经Logistic回归分析,仅D-Ⅱ聚体水平、ECLAM评分和腹水量的分级被回归方程接纳,为有意义的相关因素。结论狼疮肠炎是狼疮急性腹痛常见的原因;D-Ⅱ聚体水平是狼疮肠炎有意义的临床预测因素。相对于SLEDAI,ECLAM更适用于狼疮消化道损害患者的评估。
- 袁诗雯李昊陈冬莹邱茜连帆詹钟平梁柳琴许韩师杨岫岩
- 关键词:红斑狼疮肠炎
- IgG4相关性疾病60例临床分析被引量:3
- 2018年
- 目的通过对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的病例进行临床分析提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析60例IgG4-RD病例的一般特征、临床表现、实验室及病理检查等。结果男女比例2.75∶1,年龄(58.72±14.11)岁。起病至诊断时间(21.77±44.22)个月。曾被诊断为肿瘤15例(25.0%)。仅4例在风湿科诊断本病。最常见受累器官有胆道31例(51.7%)、淋巴结31例(51.7%)、胰腺25例(41.7%);其次常见肺、胸膜、肝脏、肾脏、唾液腺、鼻或鼻窦、眼部、胃肠、输尿管、腹膜后纤维化。每个患者受累器官3个以上者占61.7%,2个以上占91.7%。血IgG4(9.31±8.39)g/L,不升高者11.7%。肾损害者C3水平显著低于无肾损害者。IgG4-RD反应指数12.5(9,15)。41例行病理检查,淋巴浆细胞浸润35例(85.4%),嗜酸细胞浸润7例(17.1%),纤维化21例(51.2%),确诊及可能性大者IgG4+细胞超过10个/HP,IgG4+/IgG+细胞比例超过40%。大部分患者用糖皮质激素后好转。结论 IgG4相关性疾病是一种累及多器官的免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,易误诊为肿瘤,病理是诊断的重要手段,本病早期正确诊断有赖于提高各科医生对本病的认识。
- 李昊刘映丽邱茜陈冬莹詹钟平杨岫岩梁柳琴
- 关键词:IGG4相关性疾病病理
- 系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎6例分析被引量:5
- 2011年
- 目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并横贯性脊髓炎(TM)的临床特点及治疗方法,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析6例SLE合并TM患者的临床特征、实验室检查、治疗方法,并复习文献。结果 6例患者中女性5例,男性1例,发病年龄14~36岁,平均年龄23岁;从有SLE症状开始至TM发病的时间1~13个月,平均8个月。所有患者均有双下肢乏力,其中3例合并双上肢乏力。6例行脊髓MRI检查,病变位于颈髓2例,胸髓3例,颈、胸、腰髓同时受累1例。脑脊液检查无特征性提示。5例予大剂量甲基泼尼松龙(MP)+环磷酰胺(CTX)冲击治疗,1例予MP 80 mg/d+CTX治疗。经治疗后,3例症状完全缓解,2例症状明显减轻,1例肌力改善不明显。结论 SLE合并TM比较少见,多见于相对年轻的SLE患者;相对其他并发症而言,多出现在疾病早期,病变位于胸髓较多;早期诊治是改善预后的关键。
- 谭立夫李昊梁柳琴詹钟平连帆
- 关键词:系统性红斑狼疮横贯性脊髓炎合并症甲基泼尼松龙环磷酰胺
- 分层教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用探索被引量:6
- 2021年
- 风湿免疫科是新兴学科,由于其专业性强、所涉疾病临床表现复杂多样、师资力量相对薄弱,导致部分学员难以掌握风湿免疫病的诊疗相关知识。分层教学模式,即根据不同培养对象对知识的掌握情况,将培养对象和教学内容分为若干层次,使教学内容、教学目标、教学方法更符合培养对象的知识水平和接受能力。临床教学中,笔者根据分层培养的原则,对风湿免疫科培训课程进行分层设计,从理论知识、临床技能、临床工作能力、医患沟通、临床思维、英语能力等多个模块进行实施教学,收到良好的教学效果。认为分层培养可针对不同层次的住培医师制定出相对个性化的培养方案和培养目标,促进和带动了住培医师的学习潜能,提高了教学质量,有助于风湿免疫科住培医师培训质量的提高。
- 陈冬莹李昊詹钟平肖游君
- 关键词:风湿免疫学分层教学住院医师
- 风湿病人群硫唑嘌呤代谢酶基因型与药物耐受性的关系
- 为了测定风湿病患者硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)基因型并探讨其与硫唑嘌吟耐受性的关系,采用等位基因特异性的聚合酶链反应(PCR)方法(AS-PCR)和 PCR-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测4种常见 TP...
- 詹钟平梁柳琴杨岫岩王一西黄民李昊
- 文献传递
- BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠外周B细胞分化的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠外周B细胞分化的影响及其治疗作用。方法:12周龄MRL/lpr小鼠分别腹腔注射JQ150 mg/(kg·d)或10%DMSO;每2周检测24 h尿蛋白定量;6周后检测血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、补体C3、补体C4、抗ds-DNA抗体、ANA及IgG、IgG1、IgG2a、IgM等免疫球蛋白水平;PAS染色观察肾脏组织病理学改变,免疫荧光染色观察IgG和C3免疫复合物沉积情况。利用流式细胞术检测小鼠B细胞各亚群细胞的比例;RT-qPCR检测脾脏prdm1 mRNA表达水平。结果:与DMSO组相比,JQ1治疗组小鼠24 h尿蛋白定量显著减少,血清BUN、Cr水平明显降低,补体C3、C4水平明显升高,抗ds-DNA抗体、ANA以及IgG、IgG1、IgG2a和IgM等免疫球蛋白水平明显降低;此外,JQ1治疗组小鼠肾小球、肾血管的病理损害程度均明显减轻,肾脏IgG和C3免疫复合物沉积显著减少。同时,JQ1治疗组小鼠脾脏、淋巴结、外周血B细胞中浆细胞和记忆B细胞亚群的比例显著下降;JQ1治疗亦显著抑制狼疮小鼠B细胞内调节浆细胞分化的关键转录因子prdm1 mRNA表达。结论:BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠具有显著的治疗作用,通过抑制Blimp1表达进而调节浆细胞分化可能是其发挥治疗作用的机制之一。BET蛋白可能是SLE治疗的新靶标。
- 曾珊肖游君邱茜李昊徐思琪王竞男石茂华梁柳琴许韩师
- 关键词:B细胞