李旭敬 作品数:15 被引量:49 H指数:5 供职机构: 大连医科大学附属一院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同种肋软骨鼓室成形术的远期疗效 被引量:2 1999年 采用同种肋软骨为听骨柱, 以部分听骨赝复物(PORP) 及全听骨赝复物(TORP) 完成鼓室成形术528 耳。肋软骨取材于死亡未达24 h 的新鲜尸体,放入70% 酒精中保存一个月后使用, 术前雕刻成PORP和TORP。528 耳术后经6 个月至14 年随访, 听力提高15dB以上的有426 耳, 占80-7% 。对移植于中耳内4 年以上的软骨柱作了组织学观察并讨论了该术式的特点。 吕宏光 李旭敬 徐军关键词:听小骨 鼓室成形术 远期疗效 单侧耳听力损失患者配戴助听器后对侧耳听阈及DPOAE变化的观察与分析 被引量:1 2005年 李旭敬 王慧 王淑琴 孙月华 吕宏光关键词:助听器 DPOAE 信噪比 大连地区217641例新生儿听力筛查结果回顾性分析 被引量:8 2012年 目的了解大连地区新生儿听力障碍的发病状况,发现听力筛查过程中存在的主要问题。方法对近5年大连地区出生的新生儿,在出生后3~5天内用畸变产物耳声发射(Disto rtio n pro duct o toacoustic emission,DPOAE)筛查仪进行初筛,初筛不通过者在42天进行复筛,复筛不通过者3个月内进行听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、多频听觉稳态反应(auditory steady state response,ASSR)、40Hz相关电位(40Hz-auditory evoked related potentials,40Hz–AERP)、声导抗测听等检查,对患儿进行综合听觉评估。结果 5年时间内大连地区应该筛查新生儿总数233856人,实际筛查217641人,初筛率为93.1%;初筛通过率为90.6%(197254/217641),复筛率为74.3%(漏检率为25.7%,5236/20387),复筛通过率90.5%(12194/15151),复筛不通过2957人;新生儿听力障碍诊治中心接诊2069人,就诊率为70%(2069/2957);确诊为听力障碍373例(607耳),听力障碍发病率为1.71‰;双耳听力障碍234例(轻、中、重、极重度听力障碍发病率分别为0.23‰、0.36‰、0.19‰、0.29‰),单耳听力障碍139例;有45例(45/106)重度-极重度听力障碍患儿6个月内没有确诊,其中9例为初筛不通过而没有进行复筛,36例初筛、复筛均不通过却没有及时就诊。结论大连地区新生儿听力障碍发病率与既往报道类似;完善听力障碍高危儿童的召回制度,提高复筛率和就诊率是减少听力障碍儿童漏诊的关键。 刘秀丽 马长宏 王立志 别旭 丁伟 牟书瑜 李旭敬 孙月华 徐军 王路阳 翟立杰关键词:新生儿 听力筛查 耳声发射 听觉脑干反应 保存方法对同种异体肋软骨移植的影响 被引量:7 2003年 [目的 ]探讨不同保存方法对同种异体肋软骨移植的影响。 [方法 ]对 4 0只家兔肋软骨进行Co6 0 照射、酒精浸泡、冷冻及中药试剂浸泡四种方法处理后 ,植入不同家兔鼻背部 ;1 2周后取出 ,进行吸收率和组织学观察。 [结果 ]放射组肋软骨的平均吸收率最低 (1 1 .7% ) ,酒精组最高 (2 3.6 8% ) ;移植后的组织反应 ,中药组最弱 ,酒精组最强。 [结论 ]同种异体肋软骨移植后组织学的改变与吸收程度无正相相关联系。传统的冷冻。 翟立杰 李旭敬 王志强关键词:同种异体移植 肋软骨移植 鼻整形手术 乳突根治术后的中耳重建术 被引量:1 1999年 吕宏光 李旭敬 徐军关键词:乳突根治术 声带粘膜波幅的计算机分析 被引量:1 1998年 利用计算机对30例正常人,30例声带疾患者的喉动态图像中的声带粘膜振动波幅进行量化分析。结果表明正常人的声带粘膜波波形规律、对称,波幅基本相同。与正常声带粘膜振幅比较,声带肥厚、息肉等病变,声带粘膜振动波幅为正常值的30~90%,而声带白斑、声带癌分别为15~20%和0~5%。提示声带粘膜振幅的改变与病变浸润程度有关,这对声带疾病的诊断及预后有重要意义。 翟立杰 李旭敬 侯建华关键词:声带 喉疾病 计算机 预后 大前庭水管综合征患者误诊与漏诊原因分析 被引量:1 2011年 目的了解大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者的临床特征,分析造成误诊和漏诊的原因。方法观察19例被误诊或漏诊的LVAS患者,详细了解诊治经历,行纯音测听、声导抗测听及脑干诱发电位等听功能检查,所有患者均行颞骨高分辨CT检查。结果 19例患者确诊年龄为8.34±8.09岁,而最初发现听力下降的年龄为1.69±1.42岁。本组患者曾被误诊为感音神经性耳聋10例、混合性聋3例、梅尼埃病2例,另4例没有注意到听力障碍而被漏诊。年龄>6岁患者7例(14耳)纯音测听平均听阈为84.5±12.8dB nHL,其中7耳低频区存在骨-气导差;年龄≤6岁患者12例(22耳)进行ABR检查显示客观听阈平均为67.81±18.53dB nHL。颞骨高分辨CT检查显示前庭水管中点宽度全部36耳平均为3.96±1.36mm,其中32耳前庭水管与半规管总脚相通、10耳与前庭相通,23耳合并mondini畸型。结论对于难以解释的儿童波动性感音神经性听力损失、混合性听力损失及平衡功能障碍的患者,颞骨高分辨CT检查应该作为常规检查。 刘秀丽 姚艺文 王立志 康建蕴 李旭敬 孙月华 徐军 王路阳关键词:大前庭水管综合征 误诊 漏诊 听功能 中耳的亚临床状态所致的DPOAE幅值“异常”现象的探讨 <正> 在临床耳声发射检测中发现,有主诉耳鸣、耳闷胀感的患者,畸变产物耳声发射听力图的低频区多引不出OAE。究竟是耳蜗顶阶外毛细胞病变,还是中耳功能异常所致?我们对耳闷胀患者鼓室压的测定、两种治疗前、后耳声发射变化的观察... 李旭敬 徐尔东 于桂花 吕宏光文献传递 同种肋软骨鼓室成形术的远期疗效 1999年 目的:采用同种肋软骨为听骨柱,以部分听骨赝复物(PORP)及全听骨赝复物(TORP)行鼓室成形术。方法:肋软骨取材于死亡未达24小时的新鲜尸体,放入70%酒精中保存1个月后使用,术前雕刻成PORP和TORP,共完成手术528耳。结果:528耳术后经6个月~14年随访,听力提高15dB以上者426耳(占807%)。结论:同种肋软骨鼓室成形术有较好的远期效果。 吕宏光 徐军 李旭敬关键词:听小骨 鼓室成形术 单侧耳聋配戴助听器后健侧耳DPOAE幅值增高 被引量:8 2002年 目的 通过给单侧聋耳配戴助听器后对健侧耳影响的客观观察,探讨单侧耳聋配戴助听器的必要性。方法 对27例单侧耳聋对侧耳听阈正常的患者进行患耳配戴助听器前后的耳声发射检测。首诊分别行纯音听阈和健耳DPOAE检测,根据患侧听力损失程度分中、重度两组,之后为其配戴及调试助听器,并在一个月、三个月及六个月后再行耳声发射检测。对照组13例单侧耳聋发病时对侧耳听力正常,首诊行双耳纯音听阈测试和对侧耳耳声发射检测,但未配戴助听器。结果 中度耳聋组19耳健侧DPOAE幅值较低,仅有4耳尚在正常范围的低值内,另外15耳低于正常范围。为其配戴助听器后行耳声发射的动态观察,发现DPOAE幅值较配戴助听器前明显提高,其中三个月后幅值提高最明显。六个月后的平均幅值为 8.4dB SPL/500 Hz、11.2 dB SPI/1 kHz、10.4 dB SPL/2kHz,t检验与配戴助听器前比较有高度显著性差异(P<0.01),DPOAE I/O示非线性机制较好,重度聋组8耳DPOAE幅值低于正常范围,配戴助听器后5耳DPOAE幅值提高较小,t检验与配戴助听器前比较有显著差异(P<0.05),另外3耳未见明显改善。对照组13例分别在首次就诊及半年后? 李旭敬 吕宏光 崔万明 徐尔东关键词:畸变产物耳声发射 助听器 单侧耳聋