李大伟
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：威海市立医院更多>>
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- 掌侧切开复位锁定加压钛板内固定与闭合复位外固定架固定治疗桡骨远端骨折的对比研究被引量：7
- 2016年
- 目的:比较掌侧切开复位锁定加压钛板(LCP)内固定与闭合复位外固定架(EF)固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的远期效果。方法:回顾性分析笔者所在医院创伤关节科2009年1月-2011年1月行手术治疗的90例C型桡骨远端骨折患者的临床资料及随访资料。其中采用LCP内固定治疗为LCP组(n=45),采用EF固定治疗为EF组(n=45)。比较两组术后随访的腕关节活动度、掌倾角、尺偏角、桡骨高度。结果:90例患者均获得随访,EF组在手术时间和术中出血量方面均优于LCP组(P<0.05)。LCP组术后6周、6个月和2年的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均明显优于EF组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧切开复位LCP内固定与闭合复位EF固定治疗C型桡骨远端骨折均可取得良好的远期效果,但LCP手术在桡骨高度、掌倾角、尺偏角的恢复方面均优于EF手术。
- 李大伟房芳
- 关键词：桡骨骨折锁定加压钛板外固定支架
- 巨大假性动脉瘤压迫正中神经一例
- 2020年
- 本文报道1例腹主动脉瘤腔内修复术后出现右肱动脉巨大假性动脉瘤并压迫正中神经的病例,手术切除瘤体后用8-0无损伤缝线修复肱动脉裂口。术后1年随访假性动脉瘤无复发,右手指端皮肤感觉略减退,萎缩的大鱼际未再进展,握力尚可,日常生活不受影响。
- 闫行超肖洪强陈康李大伟张建磊
- 关键词：肱动脉假性动脉瘤正中神经显微外科技术
- 多学科联合治疗多发伤合并坏死性筋膜炎7例体会被引量：9
- 2018年
- 目的探讨多学科联合治疗多发伤合并坏死性筋膜炎的治疗体会。方法对7例严重多发伤合并坏死性筋膜炎患者以创伤骨科为主体,多学科联合治疗的模式,快速评估伤情,在行损害控制性手术的同时早期使用广谱抗生素,涉及会阴部及肛周感染患者早期行结肠造瘘术,局部的彻底清创、引流,持续氧灌注下负压封闭引流(VSD),加强生命支持等积极诊疗措施。结果坏死性筋膜炎引起的重症感染被有效控制,创面经过拉拢缝合或二期植皮、皮瓣修复后,7例患者均治愈出院。结论对于严重多发伤合并坏死性筋膜炎患者,只有通过多学科综合治疗,发挥各自专业特长,遵循损害控制的原则,在积极治疗多发伤的同时,早期评估、早期使用有效的抗生素、早期造瘘、早期积极清创、充分引流,给予负压引流协助,能有效提高抢救成功率,降低并发症的发生率。
- 李大伟李大伟赵刚张颖张颖崔萌崔萌
- 关键词：多发伤筋膜炎
- 骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较
- 2017年
- 目的探讨和分析骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果。方法将某院在2014年1月—2016年12月期间接受治疗的30例pilonⅢ型骨折患者选取为该次的研究对象。将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各15例。研究组患者采用骨折切开复位内固定术进行治疗,对照组患者采用经皮钢板相关内固定术进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间等指标都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折切开复位内固定术比经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果更为显著,能够缩短患者的手术时间和住院时间,促进患者的恢复,并发症发生率较低,对患者的预后也有改善作用。值得在临床上推广应用。
- 韩孟宏李大伟
- 综合治疗方案对中晚期宫颈癌患者的临床效果及短期预后的跟踪观察被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨综合治疗方案对中晚期宫颈癌患者的临床效果及短期预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月-2015年5月笔者所在医院妇科收治的200例中晚期宫颈癌患者的临床资料。其中接受TC方案化疗同步放疗的100例作为观察组;接受单纯根治性放疗的100例作为对照组。分别于治疗结束1、3个月后评价治疗完全缓解率、部分缓解率及总有效率。统计治疗结束3个月后肿瘤未控率,治疗结束6个月后肿瘤复发率及无瘤生存率,同时统计治疗结束后1、3、6个月的毒副作用。结果:(1)疗效:治疗结束3个月后,观察组Ⅲ+Ⅳ期患者的CR为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束6个月后,观察组Ⅲ+Ⅳ期患者的无瘤生存率为91.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ+Ⅳ期患者肿瘤未控率为8.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)安全性:治疗结束1个月后,观察组的重度骨髓抑制发生率为54.00%,明显高于对照组的15.00%;观察组的重度胃肠道反应发生率为27.00%,明显高于对照组的9.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束3、6个月后,两组的重度骨髓抑制、重度胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间因重度毒副反应暂停放疗的平均时间,观察组为(10.59±3.51)d长于对照组的(4.19±1.39)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TC方案同步放疗能够提高Ⅲ+Ⅳ期子宫癌患者的近期疗效,且其产生的毒副反应具有可逆性,患者可耐受。
- 房芳李大伟
- 关键词：宫颈癌同步放化疗紫杉醇卡铂
