李兴杰
- 作品数：14 被引量：38H指数：4
- 供职机构：解放军第251医院更多>>
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- 胆石性肠梗阻1例
- 2013年
- 胆石性肠梗阻临床上少见，术前很难确诊，只有在剖腹探查术时才能明确诊断，因此加强对本病认识，能使患者得到及时有效的治疗。我院收治胆石性肠梗阻1例，经手术治疗得到治愈，观报道如下。1病历资料患者，女，83岁，腹痛、腹胀伴停止排气排便5d。患者于5d前无明显诱因出现腹痛，腹痛呈持续性阵发性加重，并停止排气排便，伴有恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，量多。
- 卜晓沛张金江李兴杰
- 关键词：胆石性肠梗阻排气排便剖腹探查术病历资料呕吐症状胃内容物
- 简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌42例体会被引量：9
- 2015年
- 探讨简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果。回顾性分析2011年11月—2014年5月行简化的功能性颈部淋巴结清扫术的42例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。其中行患侧腺叶全切除＋峡部切除＋对侧次全切除术40例,双侧甲状腺全切除2例。手术近期并发症4例,包括乳糜漏1例、声音嘶哑2例、症状性低钙血症1例,治疗后均恢复良好。术后随访3~30个月,39例患者获随访,均生存,患侧颈、项、肩部及上肢无明显感觉异常及活动障碍。应用简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗甲状腺乳头状癌,有助于保护患侧颈、项、肩部及上肢感觉和运动功能,减少肿瘤复发和转移。
- 苗建军尚培中张进权李兴杰贾志芳刘春格任成云韩蕊艳
- 关键词：甲状腺肿瘤手术治疗预后
- 回盲部肠系膜纤维瘤1例
- 2017年
- 本文报告1例回盲部肠系膜纤维瘤诊治情况。专科查体:腹部稍膨隆、右下腹部可见一长约4cm手术瘢痕切口,全腹部压痛、以右下腹部压痛为著,并可触及一7.0cm×8.0cm大小包块,边界欠清楚。肝脾肋下未触及,胆囊未触及明显异常,移动性浊音(-),肠鸣音增强。临床诊断:(1)结肠占位;(2)不完全性肠梗阻。入院后积极完善相关化验及检查后急诊行剖腹探查术、右半结肠切除术及回肠造瘘术。术后病理学检查结果显示,部分小肠及结肠回盲部肠系膜纤维瘤,周围网膜组织慢性炎症、出血及充血;淋巴结反应性增生;结肠及回肠黏膜慢性炎症,浆膜层充血、水肿、灶性出血。术后患者恢复良好,术后第12天顺利出院;术后3个月到我院行回肠造瘘还纳术;术后1年门诊复查未见复发。
- 卜晓沛张金江李兴杰尚培中
- 关键词：肠系膜纤维瘤病回盲部
- 肝纤维化组织中RECK和MMP-2的表达及意义研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨RECK和MMP-2在肝纤维化中的作用及其可能机制。方法采用免疫组化EliVisionTMplus法,并应用图像分析法进行定量分析39例手术切除的肝组织标本回复引导半胱氨酸丰富蛋白含kazal基元(RECK)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化。结果 RECK在正常组的表达要明显高于肝纤维化,差异有统计学意义(P<0.05);而MMP-2在正常组的表达要明显低于肝纤维化组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基质金属蛋白酶在肝纤维化的发生和发展中可能起重要作用。
- 刘景章张鹏张金江李兴杰王首星
- 关键词：基质金属蛋白酶-2肝纤维化细胞外基质
- 甲状腺肿瘤临床病理研究
- 尚培中张进权南润玲李兴杰宋创业贾志芳刘志广刘春格任成云韩蕊艳谷化平李自强
- 课题研究创新性应用简化的功能性颈部淋巴结清除术治疗分化型甲状腺癌，减轻了术后异常感觉及活动障碍，证实规范化手术治疗是改善患者预后的关键因素，应根据肿瘤临床病理特性采取合理的分层个体化治疗；国内外最早开展CD15和CD15...
- 关键词：
- 关键词：甲状腺肿瘤手术治疗肿瘤标志物
- 罕见乙状结肠重复畸形1例被引量：1
- 2012年
- 1病例资料
患者女,41岁,因＂发现左上腹部肿物10 d＂入院。查体：左上腹可触及一大小约10 cm×10 cm肿物,质软,无压痛,表面光滑,活动度差。腹部CT平扫：左腹腔内囊性病变,来源待查。2011年1月26日行剖腹探查术。手术所见：左上腹腹膜后左肾下方可见一大小约10 cm×13 cm×13 cm囊性肿物,包膜完整,
- 李兴杰
- 关键词：上腹部肿物腹部CT平扫剖腹探查术表面光滑囊性病变手术所见
- 肠结石致盲肠坏死1例
- 2011年
- 1病例介绍
患者男,20岁,因转移性右下腹疼痛3 d于2011年2月9日入院。体质检查：腹肌紧张,全腹压痛明显,以右下腹为著,反跳痛明显,未触及包块,肠鸣音弱。血常规：白细胞18×109 L-1。超声提示：腹腔积液。入院诊断：急性化脓性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,术中探查：腹腔内大量脓液约1 000 mL,阑尾形态基本正常,回肠无异常,距离阑尾根部约1 cm处盲肠壁可见一线样坏死,长约3 cm,可见肠液渗出,沿坏死处打开见2 cm×2 cm黄褐色附壁结石1个。经家属同意后行回盲部造瘘术（切除阑尾）。
- 李兴杰
- 关键词：肠坏死肠结石急性化脓性阑尾炎右下腹疼痛致盲腹肌紧张
- 小肠淋巴管瘤1例
- 2015年
- 1病例报告
患者男，43岁。因间断腹痛、便血2天入院。患者曾无明显诱因出现腹痛，呈间断性发作，发作时腹痛难以忍受，以右下腹为著。且伴有便血，为果酱黏稠便，无发热、头晕、反酸、胃灼热等临床症状。
- 卜晓沛张金江李兴杰尚培中
- 关键词：小肠淋巴管瘤
- 陈旧性创伤性腹壁疝的无张力修补治疗体会
- 2013年
- 目的探讨无张力修补术对陈旧性创伤性腹壁疝的治疗体会。方法对5例行无张力修补术治疗的陈旧性创伤性腹壁疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例均采用特殊补片行无张力疝修补术治愈，随访3年以上疗效肯定。结论外伤性腹壁疝应尽可能早期施行开腹探查术，陈旧性创伤性腹壁疝也需及时手术治疗，采用特殊补片行无张力修补术可降低术后复发率，值得临床推广应用。
- 张鹏刘景章肖君艳张金江李兴杰
- 关键词：外科手术疝修补术
- 原发性肝肉瘤样癌误诊为肝脓肿原因分析并文献复习被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肝肉瘤样癌(sarcomatiod hepatocellular carcinoma,SHC)的临床特点并分析误诊原因。方法对解放军251医院收治的1例曾误诊的原发性SHC的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因上腹部持续性疼痛不适1月余入院。病初曾在北京某三甲医院行首次CT检查诊断为肝脓肿,给予头孢哌酮治疗效果不佳,来我院后复查CT并行超声引导下穿刺活组织病理检查仍未明确诊断,甲胎蛋白(AFP)未发现异常增高,改用美罗培南继续抗感染治疗1周,因病情迁延不愈建议手术治疗,但患者拒绝,要求出院。1个月后腹痛仍无缓解,再次来我院第3次行CT检查发现腹腔多发软组织结节影,考虑肝恶性肿瘤,患者方同意手术,行肝左外叶、大网膜切除加胃小弯、肝胃韧带、肝十二指肠韧带的淋巴结和脂肪组织清除术,术后病理及免疫组织化学检查诊断SHC。术后40 d因肿瘤广泛转移死亡。结论 SHC是一种少见的上皮恶性肿瘤,临床表现、影像学检查及血清肿瘤标志物检测缺乏特异性,易误诊。临床接诊类似本例患者予抗生素治疗无效时,应尽早实施手术,及时行病理及免疫组织化学检查,以减少或避免SHC误诊误治。
- 李兴杰尚培中李永庆李伟潘征
- 关键词：误诊肝脓肿
