李信
- 作品数：3 被引量：47H指数：2
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国社区获得性肺炎诊断和治疗指南的评价被引量：39
- 2006年
- 目的:评价中国社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)诊断和治疗指南中病情的评估标准。方法:以2002年7月至2004年6月就诊于我院的473例CAP患者为研究对象,通过前瞻性研究,应用SPSS10.0统计分析软件,分析患者的随访结果,评价指南中建议住院的各项危险因素对患者预后的影响。结果:(1)按我国CAP病情评估标准,重症肺炎病死率为28.9%,符合住院标准患者为1.9%,不符合住院标准患者为0;(2)脾切除术后状态、胸片出现空洞等因素没有出现或出现几率极低;(3)年龄>65岁、糖尿病、慢性肾功能不全等13项危险因素在存活患者与非存活患者间差异有统计学意义,其中7项是影响预后的独立的危险因素(P<0.05);另外,统计结果还显示合并肿瘤也是影响预后的危险因素。结论:我国CAP指南的病情评估标准能准确判断患者的不同风险;指南需要在循证医学指导下不断完善并推广实施。
- 薛晓艳高占成朱继红徐钰李信
- 关键词：社区获得性感染肺炎
- 主动脉夹层55例临床分析被引量：6
- 2004年
- 目的:进一步加深对主动脉夹层临床特征的了解,提高对该疾病的认识,以增加主动脉夹层诊治的正确率。方法:总结文献并且回顾分析55例主动脉夹层的临床特征和治疗。结果:近几年在我院住院的主动脉夹层病例明显增多,从1993～1999年20例,2000～2003年35例。由于夹层位置不同,其临床表现变化多端,易误诊。本组确诊55例主动脉夹层,首诊误诊率55％。主动脉夹层发生有多种危险因素,高血压是主要诱发因素,其次为马凡综合征及主动脉狭窄。主动脉夹层的诊断有赖于综合超声、CT、MRI。本组病例Ⅰ型夹层21例,Ⅱ型夹层14例,Ⅲ型夹层20例。Ⅰ、Ⅱ型夹层手术治疗为主,Ⅲ型夹层以保守治疗为主。结论:早期诊断及时合理治疗,对挽救患者生命及主动脉夹层患者预后有重要意义。
- 吴春波刘晓原席晓芳李信朱继红
- 关键词：主动脉夹层药物疗法手术疗法
- 非瓣膜病房颤患者凝血纤溶系统功能改变被引量：2
- 2004年
- 目的 研究非瓣膜病房颤患者凝血纤溶系统功能变化，探讨其临床意义。方法 对44例慢性非瓣膜病房颤患者及40例非房颤患者分别测定凝血酶原时间(PT)，部分活化凝血酶原时间(APTT)，纤维蛋白原(FIB)，纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-dimer)。并依照性别不同，有无脑卒中病史及高血压、心脏病病史分成亚组，比较这些标志物在亚组中的差异。结果 PT在各亚组中均无显著性差异(P>0.05)。在房颤患者中可见女性AITT较男性明显缩短(P<0．05)房颤患者FIB、FDP和D-dimer水平均显著高于对照组(P<0．05)另外，在女性亚组，有脑卒中病史亚组以及合并心脏器质性疾病和高血压的亚组中房颤患者FIB水平显著高于对照组(P<0．05)，其余各亚组中差异均无显著性(P>0．05)。结论 非瓣膜病房颤患者凝血纤溶系统功能有较明显的变化，存在血栓前状态，这种出凝血系统的异常是多种因素共同作用的结果。
- 程慧朱继红范卫泽徐钰李信
- 关键词：非瓣膜病房颤血栓前状态凝血酶原时间APTT
