李义
- 作品数：47 被引量：203H指数：8
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种泌尿外科用消毒装置
- 本实用新型涉及一种泌尿外科用消毒装置，包括设备箱和设置于设备箱上的清洗箱，设备箱内设置有第一电机和风机，第一电机连接有第一转轴，第一转轴上设置有搅拌叶，风机通过风管与清洗箱相连通，清洗箱上设置有上下分布的进水管和出水管，...
- 郭巍靳永胜汪峰贾军琪张培波李义高继学
- 文献传递
- ERG相关融合基因在前列腺癌早期诊断中的应用
- 2016年
- 高级别前列腺上皮内瘤（high grade prostatic intraepithelial neoplasia,HGPIN）是前列腺癌（prostatic cancer,PCa）癌前病变的唯一形态表现[1]。穿刺活检诊断为HGPIN的患者存在以下3种情况：（1）已经伴发PCa,因未穿刺到癌变部位而漏诊;（2）在一定时期会发展为PCa;（3）不会进展为PCa。
- 贺晓龙宋红雄强亚勇张斌斌李义
- 关键词：ERG融合基因前列腺上皮内瘤PROSTATICNEOPLASIA
- 四种腔镜治疗输尿管上段直径〉1cm结石的疗效对比研究被引量：35
- 2018年
- 目的分析4种腔镜术式治疗输尿管上段直径〉1cm结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年9月分别采用输尿管硬镜碎石术（URL）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）、经皮肾镜取石术（PCNL）和输尿管软镜碎石术（FURL）治疗的150例输尿管上段结石患者的临床资料。根据手术方式不同，分为URL组、RLU组、PCNL组和FURL组。URL组39例，男25例，女14例；年龄（48.8±10.2）岁；左侧26例，右侧13例。RLU组32例，男19例，女13例；年龄（49.8±8.1）岁；左侧22例，右侧10例。PCNL组36例，男23例，女13例；年龄（50.7±8.4）岁；左侧25例，右侧11例。FURL组43例，男29例，女14例；年龄（51.9±6.8）岁；左侧31例，右侧12例。除RLU组和PCNL组结石直径明显大于URL组和FURL组外（P〈0.05），4组在性别、年龄、结石位置、术前尿白细胞升高患者比例及体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败比例等方面比较，差异均无统计学意义（P〈0.05）。比较4组手术时间、术后住院时间、术后肠道恢复时间、血红蛋白降低值、术后需ESWL治疗的比率、并发症、术后3 d和1个月结石清除率等。结果URL组、RLU组、PCNL组和FURL组手术时间分别为（38.5±13.0）min、（83.4±6.1）min、（69.6±13.0）min和（50.1±6.3）min, 4组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。URL组、RLU组、PCNL组和FURL组术后住院时间分别为（6.5±0.6）d、（9.5±0.7）d、（8.4±0.7）d和（7.7±0.7）d，4组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。URL组、RLU组、PCNL组和FURL组术后3 d结石清除率分别为79.5 %（31/39）、100.0%（32/32）、94.4%（34/36）和88.4%（38/43），术后1个月结石清除率分别为82.1%（32/39）、100.0%（32/32）、97.2%（35/36）和95.3%（41/43）。RLU组术后3 d及术后1个月结石清除率均显著高于URL组（P〈0.05），但PCNL组与RLU组间术后3d及术后1个月结石清除率比较
- 张斌斌强亚勇郭巍马亚东贺晓龙李义高继学汪峰
- 关键词：输尿管结石输尿管镜经皮肾镜
- 后腹腔镜肾切除术23例报告被引量：2
- 2009年
- 目的探讨后腹腔镜肾切除术的可行性及临床应用价值。方法2005年7月～2009年2月行后腹腔镜肾癌根治性切除术16例,肾盂癌根治性切除术3例,结核肾切除2例,萎缩肾切除2例。结果23例均获成功,无中转开放者。手术时间100～240min,平均(130±11)min;出血量40～200mL,平均(100±10)mL;术后住院时间4～7d,平均6.5d;术中及术后无明显并发症。术后病检报告:肾透明细胞癌16例,肾盂移行细胞癌3例。随访2～28个月,未见肿瘤复发及穿刺通道的种植转移。单纯肾切除亦无其他并发症。结论后腹腔镜肾切除术安全可行、疗效肯定。
- 高继学李义贺晓龙郭巍宋红雄
- 关键词：后腹腔镜肾切除术肾癌
- 两种经尿道等离子术式治疗良性前列腺增生症临床对比研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨经尿道等离子电切术和经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院近年来收治良性前列腺增生症患者共110例,采用随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),分别采用经尿道等离子电切和剜除术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)、生活质量评分(QoL)及围手术期并发症发生率等。结果 B组患者围手术期临床指标均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后IPSS评分、Q_(max)及PVR均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后IPSS评分、Q_(max)及PVR比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后QoL评分均显著优于A组和术前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术中包膜穿孔、术后尿道膀胱刺激征及二次尿道导尿管留置发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于经尿道等离子电切术式,经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症可显著缩短手术时间,减少术中创伤,并有助于提高生活质量和降低围手术期并发症发生风险。
- 贺晓龙宋红雄强亚勇张斌斌李义
- 关键词：经尿道前列腺切除术前列腺增生
- 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除13例报告
- 2008年
- 目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的方法、疗效与处理要点。方法采用后腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质腺瘤13例。结果平均手术时间(45±5)min,出血平均(15±5)ml,,术后下床时间平均2d,高血压及低钾症状逐渐消失。结论后腹腔镜肾上腺切除手术创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后生活质量高。
- 高继学冯继周李义贺晓龙郭巍
- 关键词：肾上腺肿瘤后腹腔镜手术
- 延安地区泌尿系结石成分分析的研究被引量：10
- 2020年
- 目的利用红外光谱法测定延安大学附属医院泌尿外科手术获得的泌尿系结石成分,探讨延安地区泌尿系结石成分与年龄、性别等关系,比较上、下尿路结石成分特点,分析延安地区泌尿系结石发生的流行病学情况,为临床制定有效的个体化治疗及预防措施提供参考依据。方法收集2013年1月至2017年1月在延安大学附属医院泌尿外科治疗1984例尿路结石患者的年龄、性别、结石部位等临床资料,对比分析延安地区泌尿系结石在不同年龄、不同性别、不同解剖部位的分布特点。结果在1984例泌尿系结石的患者中,按每10岁年龄大小分组排序,统计各年龄阶段泌尿系结石发病情况,男性患者有1346例,女性患者有638例,男性年龄(50.23±14.48)岁,女性年龄(47.87±14.51)岁,男、女患者比例约2.11∶1。在66~75岁年龄段,尿路结石发病率性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结石成分以混合性结石为主,以混合性结石为主,共1582例,占79.76%。其中1665例(83.92%)为上尿路结石,上、下尿路结石的比例为5.22∶1,其余为肾结石合并膀胱结石。上尿路结石中男性1062例,女性603例,男女比例为1.76∶1;下尿路结石中男性284例,女性35例,男女比例为8.11∶1。青壮年(年龄≤45岁)泌尿系结石患者草酸钙为主结石、感染性结石多见;中老年(年龄>45岁)泌尿系结石者草酸钙为主结石、尿酸类结石多见。感染性结石患者性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在延安地区男性较女性更容易患泌尿系结石。同时,不同年龄段结石构成成分具有差异。对于年龄≤45岁患者,主要以草酸钙为主结石、感染性结石多见,这与结石整体发病率基本一致;而对于年龄>45岁患者,主要以草酸钙为主结石、尿酸性结石多见。表明对于不同年龄段的结石患者,可以根据上述结果在结石的预防和治疗上综合考量,给予明确而更加合理的治疗。
- 张斌斌汪峰杜玲玲宋红雄贺晓龙李义高继学
- 关键词：尿路结石主成分分析
- LRPPRC对前列腺癌细胞凋亡的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:分析富含亮氨酸的三角状五肽重复结构蛋白(LRPPRC)和抗凋亡蛋白Bcl-2在前列腺癌组织的表达及LRPPRC对前列腺癌细胞凋亡的影响。方法:应用免疫组化法检测198例前列腺癌组织中LRPPRC和Bcl-2的表达;分析LRPPRC和Bcl-2表达的相关性;分析LRPPRC和Bcl-2表达与预后的关系;应用si RNA LRPPRC转染前列腺癌细胞下调LRPPRC水平,观察对细胞增殖、凋亡和Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白表达的影响。结果:前列腺癌和前列腺增生组织LRPPRC的表达率分别为61.6%(122/198)和18.0%(18/100)(P<0.001);Bcl-2的表达率分别为49.5%(98/198)和45.0%(45/100)(P=0.539)。LRPPRC和Bcl-2的表达有显著正相关性(r=0.179,P=0.012)。LRPPRC和Bcl-2同时高表达的患者无疾病进展生存和总生存期均显著降低(P<0.001)。下调LRPPRC表达可抑制前列腺癌细胞增殖,促进前列腺癌细胞凋亡,降低Bcl-2蛋白的表达,使caspase-3活化增多,对Bax表达无显著影响。结论:前列腺癌组织LRPPRC表达显著增高;LRPPRC与抑制凋亡有关;LRPPRC在前列腺癌中的作用机制与抗凋亡蛋白Bcl-2有关。
- 张鸿毅高继学汪峰李义贺晓龙张培波崔洁
- 关键词：前列腺癌BCL-2凋亡
- 合并前列腺结石的BPH患者结石成分分析及组织病理研究被引量：5
- 2021年
- 目的:通过对良性前列腺增生(BPH)合并前列腺结石患者的结石成分分析和组织病理学研究,探讨其发病因素和组织病理特征。方法:回顾性收集延安大学附属医院泌尿外科2015年5月至2019年5月行经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)患者资料,严格按照纳入及排除标准,筛选出符合条件的580例患者为研究对象。对这部分患者临床资料、组织病理学、前列腺结石成分分析结果进行详细研究。根据是否合并前列腺结石分为合并前列腺结石组和无前列腺结石组。合并前列腺结石组进行组织学病理研究和前列腺结石成分分析,无前列腺结石组单纯行组织学病理研究,比较两组患者的相关指标、前列腺组织病理学情况;结合病理结果,对合并前列腺结石组前列腺慢性炎症、前列腺总体积(TPV)、年龄、残余尿量(PRV)、最大尿流率(Qmax)、IPSS进行单因素和多因素Logistics回归分析。结果:两组患者前列腺组织病理提示均合并不同程度慢性炎症,合并前列腺结石组炎症发生率83.1%,无前列腺结石组为61.1%。合并前列腺结石组炎症程度为中重度(90%),炎细胞主要分布于前列腺腺体(81%),无前列腺结石组炎细胞主要分布于前列腺腺周与基质(74%),差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺结石发病率52.1%,单一成分占23.5%(71/302)、混合成分占76.5%(231/302),草酸钙为70.2%(212/302),碳酸磷灰石为68.2%(206/302),磷酸镁铵为52.3%(158/302),尿酸为6.3%(19/302),不同年龄段结石成分构成无明显差异(P>0.05)。两组患者年龄、TPV、IPSS评分具有明显统计学差异(P<0.05),PSA、PRV、Qmax无明显统计学意义(P>0.05)。Logistics回归分析显示前列腺结石与前列腺慢性炎症、年龄、IPSS评分显著相关(P<0.05),与PSA、PRV、Qmax无明显相关性(P>0.05)。结论:BPH合并前列腺结石发病率高,结石成分构成多样,以草酸钙和碳酸磷灰石为主,前列腺慢性炎症(主要为腺体重度
- 靳永胜东冰贾军琪汪峰贺晓龙高继学李义
- 关键词：前列腺结石病理研究慢性炎症
- 两种药物在表浅性膀胱癌术后灌注的疗效及经济性分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨羟基喜树碱与吡柔比星在表浅性膀胱癌术后灌注的疗效及经济性分析。方法回顾性分析经尿道膀胱癌切除术的123例表浅性膀胱癌患者临床资料,两组均行经尿道膀胱癌切除术,术后1 w开始行膀胱内灌注化疗,根据化疗药物的不同分为羟基喜树碱组与吡柔比星组,对比两组术后1年的治疗有效率、不良反应及成本-效果比。结果两组的治疗有效率和不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05),但羟基喜树碱组的成本-效果比明显低于吡柔比星组(P<0.05)。结论羟基喜树碱对表浅性膀胱癌术后灌注化疗的疗效与吡柔比星相当,但羟基喜树碱更为经济。
- 贾军琪靳永胜张培波汪峰李义郭巍
- 关键词：羟基喜树碱吡柔比星表浅性膀胱癌疗效成本-效果比
