朱詠
- 作品数:6 被引量:23H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声在区域麻醉中的应用
- 与区域麻醉定位神经的传统技术相比,超声导引技术的潜在优势。本文通过介绍日常工作中采用超声技术的必备条件,基本原理,应用过程得出超声技术用于部位麻醉是一种最理想的技术,但完成这种理想需要最高端的超声设备、能够熟练阅读超声图...
- 朱詠
- 关键词:超声技术区域麻醉起效时间
- 心电图引导中心静脉置管定位
- 目的:拟采用心电图引导中心静脉穿刺套件(CVC),采用右颈内静脉中路穿刺,来探索该位点穿刺之国人CVC留置深度。 方法:试验组(EKG组:组1)采用心电图导引技术来指导导管置入深度。对照组(CONTROL组:组2)则直...
- 朱詠
- 关键词:中心静脉心电图
- 运动神经元病患者股骨远端骨折手术麻醉一例被引量:2
- 2014年
- 1临床资料 患者女,25岁,身高165cm,体重63kg,因左股骨远端骨折入院,拟行左股骨远端切开复位内固定术。患者于2岁起出现双下肢无力,发生碰撞后易摔倒,上楼梯时需借助手拉扶手。两年前被诊断为“运动神经元病(MND),脊髓前角细胞损伤可能”。当时肌电图检查结果提示慢性神经源性损伤表现,累及上下肢肌肉、
- 宋小星陈黎雄朱詠罗艳张富军于布为
- 关键词:运动神经元病股骨远端骨折骨折手术切开复位内固定术麻醉双下肢无力
- 静吸复合麻醉下右美托咪定对老年患者颈椎手术运动诱发电位监测及术后躁动的影响被引量:21
- 2018年
- 目的 探讨静吸复合麻醉下不同剂量右美托咪定对老年患者颈椎手术运动诱发电位(MEPs)监测及术后躁动的影响.方法 择期全麻下行颈椎手术患者60例,性别不限,年龄65~81岁,体重51~78 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D1组)和高剂量右美托咪定组(D2组).静脉注射咪达唑仑0.04 mg∕kg、顺式阿曲库铵0.15 mg∕kg、丙泊酚2 mg∕kg和舒芬太尼0.3~0.4μg∕kg诱导麻醉.麻醉诱导后采用神经电生理监测仪监测MEPs.吸入七氟醚呼气末浓度1%,靶控输注丙泊酚血浆靶浓度2~3μg∕ml维持麻醉,维持NTI值D2~E1.待T4∕T1>75% 时(T0)D1组经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.6μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕;D2组经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕;C组静脉输注等容量生理盐水.分别于T0、右美托咪定负荷剂量给药结束即刻(T1)和右美托咪定维持输注60 min(T2)记录MEPs有效引出情况、波幅和潜伏期.记录术中心血管事件和PACU期间躁动的发生情况.结果 与C组比较,D1组各时点MEPs的波幅、潜伏期和有效引出率差异无统计学意义(P>0.05),D2组T2时MEPs波幅降低,潜伏期延长,有效引出率降低,D1组和D2组术中心动过缓发生率升高,术后躁动发生率降低(P<0.05);与D1组比较,D2组T2时MEPs波幅降低,潜伏期延长,有效引出率降低(P<0.05),术中心动过缓和术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 静吸复合麻醉下,术中经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.6μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注对老年患者颈椎手术MEPs监测无影响,同时可以降低术后躁动的发生率.
- 张辉朱詠严彬陆菡于布为
- 关键词:右美托咪啶躁动
- 不同麻醉方式的选择对颈椎手术中运动诱发电位监测的影响
- 2015年
- 目的探讨采用神经阻滞联合全身麻醉是否能够增加颈椎手术中运动诱发电位(MEP)的引出率。方法选择2015年1月至6月择期行颈椎减压内固定手术患者50例,随机分为2组(神经阻滞复合全麻组和全麻组),比较两组间术中运动诱发电位(MEP)的引出率是否存在差异。结果神经阻滞复合全麻组在术中引出率较高,神经阻滞复合全麻组中MEP波幅出现的阳性率为80%(20/25),而全麻组中MEP波幅出现的阳性率仅为44%(11/25),N组的MEP诱出率显著高于全麻组,两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论在手术前采用神经阻滞麻醉后再行常规全身麻醉,可使术中引出MEP百分率较高,监护脊髓损伤记录更加的可靠,可能的原因在于神经阻滞减少了术中麻醉药物和肌松药物的使用,从而提高了MEP的引出率。
- 施莺莺王晓宁柳青黄晓虹朱詠陈哲
- 关键词:颈椎手术麻醉药物运动诱发电位
- 外周神经阻滞(PNB)用于下肢门诊骨科手术
- <正>~~
- 朱詠
- 文献传递