曾永利
- 作品数：11 被引量：32H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经导管介入治疗膜周部室间隔缺损患儿的临床效果及细胞炎症因子水平的变化被引量：2
- 2019年
- 【目的】探讨经导管介入治疗膜周部室间隔缺损患儿的临床效果及对细胞因子水平的彰响。【方法】回顾性分析2016年6月至2018年10月收治的197例膜周部室间隔缺损患儿的临床资抖,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=67)和观察组(n=130)。对照组给予传统开胸手术洛疗,观察组采用经导管介入治疗,比较两组心功能水平、细胞因子水平及术后并发症发生率.【结果】观察组术后左室射血分数(LVEF)水平高于对照组.血管阻力(SVR)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后血清白细胞介素-6(IL-6)JL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后心律失常、切口感染、残余分流、传导阻滞及心内膜炎发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】经导管介入治疗膜周部室间隔缺损患儿中有助于改善心功能水平,降低细胞因子水平,术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。
- 陈志松曾永利喻卓黄仙
- 关键词：室间隔缺损
- 云南省先天性心脏病相关危险因素的病例对照研究被引量：1
- 2019年
- 目的:分析云南省先天性心脏病(congenital heart diseases, CHD)发生的危险因素。方法:选择2017年1月至2018年1月在昆明医科大学第一附属医院经心脏彩超、心血管影像学检查确诊并住院治疗的1～10岁CHD患儿作为病例组。另选择同期在儿科住院部、门诊排除CHD和(或)其他先天性疾病的1～10岁儿童作为对照组。对照组母亲孕时年龄、孕期长短与病例组相近。与两组母亲进行面对面问卷访谈,调查家庭情况、居住环境、生活习惯、工作环境、妊娠史、疾病及服药史、负性生活事件及精神状态、饮食营养状况等内容,并进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,母亲孕早期被动吸烟、孕早期接触农药、不良妊娠史、孕前患慢性病、孕早期感冒、孕早期发热、孕早期经历负性生活事件、孕早期服用解热镇痛药物、孕早期服用抗生素是CHD发生的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,母亲孕早期被动吸烟(OR=2.26, 95%CI 1.12～4.58)、不良妊娠史(OR=2.73, 95%CI 1.31～5.69)、孕早期感冒(OR=4.33, 95%CI 2.15～8.70)、孕早期经历负性生活事件(OR=2.14, 95%CI 1.06～4.32)是CHD发生的主要危险因素;孕期常食用蛋肉鱼虾(OR=0.35, 95%CI 0.15～0.79)、孕前及孕期补充叶酸、维生素及微量元素(OR=0.32, 95%CI 0.16～0.64)是减少CHD发生的保护性因素(P<0.05)。结论:母亲孕前及孕期加强蛋白质、维生素、微量元素等合理搭配,同时减少烟雾暴露,减少感冒、负性生活事件及不良妊娠的发生,对预防和降低子代CHD的发生有重要意义。
- 陈志松李振曾永利喻卓
- 关键词：先天性心脏病病例对照研究
- 2015年至2016年云南昭通地区3个县儿童和青少年先天性心脏病流行病学调查被引量：5
- 2018年
- 目的调查2015年10月至2016年11月云南昭通地区3个县(巧家、大关县和镇雄县)儿童和青少年先天性心脏病(CHD)流行病学特征.方法采用初筛和复筛方法,对可疑患者进行规范的心超检查,结合心电图、X线和心导管检查综合分析作出明确诊断,对14 957名儿童和青少年的CHD患病率、患病类型、性别分布等指标进行统计学分析.结果检出CHD患者61例,总患病率4.08‰(61/14 957),男性4.55‰,女性3.61‰,两者之间差异无统计学意义(χ~2=0.823,P>0.05);不同年龄组患病率差异无统计学意义(χ~2=4.692,P>0.05);巧家县、大关县和镇雄县CHD患病率分别为5.17‰、6.36‰和3.03‰,3个县之间患病率差异无统计学意义(χ~2=5.897,P>0.05).CHD患病类型以房间隔缺损所占比例最高(37.7%),其次为室间隔缺损(26.2%)、动脉导管未闭(19.7%),其它类型少见.结论云南昭通地区3个县儿童和青少年CHD患病率高于全国水平,以房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭多见.
- 李振叶青何彪华李冠羲王红曾永利喻卓李华陈志松
- 关键词：先天性心脏病流行病学患病率
- 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死大鼠心肌基质金属蛋白及炎症因子的影响被引量：15
- 2019年
- 目的观察瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌组织中基质金属蛋白酶MMPs、TIMP2和炎性因子TNF-α、IL-1β的变化。方法选取健康SD大鼠通过结扎冠状动脉左前降支建立AMI模型。分为4组,对照组(仅穿线并不在冠状动脉处结扎,n=10);急性心肌梗死组(n=14);瑞舒伐他汀组(n=13):AMI建模后采用瑞舒伐他汀(10 mg/(kg·d))治疗;氯沙坦组(n=11):AMI建模后采用氯沙坦钾治疗(5 mg/(kg·d))。分别采用免疫组化法、RT-qPCR检测大鼠AMI建模后心肌组织基质金属蛋白酶mmp2、mmp9及抑制物TIMP2的表达水平,采用Western blot检测心肌组织中mmp2、mmp9及炎性因子TNF-α、IL-1β蛋白变化。结果免疫组化和RT-qPCR检测结果显示:与AMI组相比,瑞舒伐他汀组及氯沙坦组大鼠心肌mmp2、mmp9蛋白及mRNA表达水平均降低(P<0. 05); Western blot检测结果:与对照组相比,AMI组大鼠mmp9、mmp2、TNF-α、IL-1β蛋白表达水均明显升高(P<0. 05);而与AMI组相比,瑞舒伐他汀组、氯沙坦组大鼠心肌中mmp2、mmp9、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平均下降(P<0. 05)。结论大鼠AMI建模后心肌发生纤维化因子mmp2、mmp9及炎性因子TNF-α、IL-1β升高,而瑞舒伐他汀可通过抑制心肌纤维化,降低炎性因子表达,在一定程度上对心功能起到改善作用。
- 陈志松喻卓曾永利
- 关键词：瑞舒伐他汀急性心肌梗死
- 感染性心内膜炎与钙化性主动脉瓣疾病的相关性分析
- 2021年
- 目的采用生物信息学方法分析感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者外周血和钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease,CAVD)瓣膜组织的基因表达谱芯片,研究两种疾病共同差异表达基因的功能及调控网络。方法采用公共数据库(GEO)中获取的IE患者外周血和CAVD患者瓣膜组织基因表达谱芯片数据,利用R软件包分析差异表达基因,采用DAVID数据库对共同差异表达基因进行基因功能和信号通路分析。通过STRING数据库进行蛋白—蛋白相互作用网络分析,Cytoscape软件筛选最关键的主效基因(Hub基因)。结果共筛选出47个共同的差异表达基因,其功能富集生物途径主要涉及免疫应答和炎症反应,主要参与金黄色葡萄球菌感染、补体和凝血级联反应、破骨细胞的分化等信号通路。构建了共同差异表达基因的蛋白互作网络,通过对互作网络的分析筛选出了4个Hub基因SYK、FPR1、S100A9和PLEK。结论利用生物信息学方法,通过整合数据分析表明IE患者外周血中存在与CAVD相关的分子物质基础。
- 胡伟陈志松刘红明王红曾永利魏国清喻卓
- 关键词：感染性心内膜炎差异表达基因生物信息学关键基因
- 经胸超声心动图指引下儿童漏斗型动脉导管未闭封堵术临床应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨经胸超声心动图指引下儿童漏斗型动脉导管未闭封堵术能否作为传统漏斗型动脉导管未闭微创治疗的改良方法。方法选择昆明医科大学第一附属医院心血管二病区2015年10月至2017年7月,已排除合并其他心血管畸形的115例1～14岁单纯漏斗型动脉导管未闭患者,平均年龄3.58岁,随机分为观察组66例,经胸超声心动图指引下行动脉导管未闭封堵术;对照组49例,应用传统常规动脉导管未闭封堵术,即通过降主动脉造影和X线引导下进行封堵。结果漏斗型动脉导管最窄处直径2～8 mm的患者中,观察组较对照组麻醉手术时间短、总射线量及造影剂使用量小、总住院费用低、手术并发症少(P <0.05)。结论经胸超声心动图指引下儿童漏斗型动脉导管未闭封堵术具有操作简捷、麻醉手术时间短,不需造影剂,并发症少,患者住院费用低等优点,值得临床推广应用。
- 陈志松何彪华曾永利喻卓
- 关键词：经胸超声心动图介入封堵术
- 云南高原偏寒地区汉族人群辣食摄入与肥胖关联研究及其机制探索
- 肥胖防控已成为我国公共卫生重大问题。大量研究表明环境因素与代谢性疾病肥胖密切相关,饮食行为习惯是影响肥胖发生风险最重要的环境因素之一。高原地区居民饮食具有鲜明地域特色,近年来辣食摄入与肥胖发生的相关性是当前研究热点,但辣...
- 曾永利
- 关键词：汉族肥胖辣食高瘦素血症
- 早期足量美托洛尔联合溶栓治疗79例急性ST段抬高心肌梗死患者的效果分析被引量：3
- 2018年
- 近年来,急性心肌梗死(acute myocardia1 infarction,AMI)的发病率不断增加,多数急性心肌梗死患者表现为发热、胸骨后剧痛等症状,血常规检查发现白细胞计数增加、血清心肌酶升高,心电图测定发现明显异常,这些辅助检查可反映出心肌发生急性损伤、缺血及坏死。急性心肌梗死发病急骤、病情重,常可合并心律失常、休克及心力衰竭,不及时治疗,会使患者预后较差[1]。肌钙蛋白T(troponin T,TnT)及肌钙蛋白I(troponin I,TnI)对心肌梗死的临床诊疗具有重要指导意义。国内外多数研究发现,β受体阻滞剂在急性心肌梗死的抢救中具有很好的效果,成为急性心肌梗死治疗的常用药物,且早期应用效果更佳[2,3]。目前,临床上对β受体阻滞剂早期大剂量应用仍存在一定的争议,用药多以小剂量逐渐增加为主,但这样往往延误措施治疗的最佳时机。我院急性心肌梗死患者早期足量应用美托洛尔治疗效果显著,现将结果报告如下。
- 陈志松曾永利喻卓
- 关键词：美托洛尔溶栓治疗急性心梗ST段抬高
- 脱氢表雄酮对缺血性心力衰竭大鼠心房颤动的保护作用被引量：1
- 2020年
- 本研究旨在调查脱氢表雄酮(DHEA)对缺血性心力衰竭大鼠心房颤动的保护作用。通过结扎SD大鼠左前降支冠状动脉建立心力衰竭动物模型。手术1周后,通过食道电刺激技术诱发房颤大鼠模型。建模后以15 mg·kg-1·d-1的剂量对大鼠灌胃DHEA,共灌胃4周。分别检测各组大鼠的房颤诱发率、房颤持续时间、左室射血分数(EF)和左室缩短分数(FS)。用天狼星红-快绿染色试剂对大鼠心脏组织进行染色。通过蛋白质印迹分析心脏组织中collagenⅠ、collagenⅢ、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的蛋白表达。通过免疫组织化学分析心脏组织中心肌间隙连接蛋白43(Cx43)、Cx40和α-SMA的阳性表达。通过酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。研究显示,DHEA降低了心力衰竭大鼠的房颤诱发率和房颤持续时间。DHEA升高了EF和FS。DHEA减少了左心房纤维化区域和collagenⅠ和collagenⅢ的表达。DHEA增加了左心房中Cx43和Cx40的表达。DHEA降低了血清IL-6和TNF-α的水平。DHEA抑制了α-SMA的表达。DHEA降低了TGF-β1和MMP-9的表达水平,并增加了TIMP-1的表达水平。本研究表明,DHEA可以通过抑制左心房纤维化、上调心肌间隙连接蛋白表达、减少肌成纤维细胞分化、降低炎症因子水平来降低房颤易感性并提高心功能。
- 曾永利周琼陈志松赵华祥夏春燕王红
- 关键词：脱氢表雄酮心肌梗死心力衰竭心房颤动纤维化
- 检体诊断学在老年人体格检查教学的探讨被引量：1
- 2012年
- 诊断学是医学教育中一门重要的实践性和理论性相结合的学科,是临床各科的基础和入门。检体诊断是临床基本技能之一,是每一个医学生实践能力和临床思维培养的一项重要内容。本文探讨检体诊断学在老年人体格检查中的教学,扩展教学范围,提高诊断学在老年医学中的教学质量。
- 曾永利周琼
- 关键词：检体诊断教学
