徐慧黎
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅面上基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 银离子敷料在骨科不愈合伤口护理中的效果观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察银离子敷料在骨科不愈合伤口患者中的疗效。方法将2012年10月-2013年12月21例骨科不愈合伤口患者随机分成观察组11例与对照组10例。伤口周围皮肤及创面用生理盐水棉球清洁和擦拭,观察组患者用银离子敷料覆盖创面,对照组患者采用凡士林纱布覆盖创面。观察创面细菌培养、创面疼痛、愈合、白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)、细菌内毒素等变化。结果观察组患者在换药后伤口细菌检出率明显降低;换药后,观察组伤口创面评分(WBS)为(14.3±1.3)分,对照组WBS为(12.2±1.2)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.587,P<0.05﹚;观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)为(1.1±0.34)分,对照组VAS为(1.3±0.4)分,差异无统计学意义(t=-1.437,P>0.05)。观察组换药前后白细胞计数、血沉指标比较,阳性率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用银离子敷料治疗骨科不愈合伤口,能够显著降低细菌定植,控制感染,促进伤口愈合,具有临床推广价值。
- 韩云芳戴亚芬徐慧黎许钰
- 关键词：银离子敷料骨科伤口愈合
- 颈椎损伤患者床上洗头盆的研制与应用被引量：1
- 2013年
- 2010年3月以来我院根据卫生部的要求，开展了“优质护理服务示范工程”活动，夯实基础护理成为我科护理工作的核心内容，为患者床上洗头成为我们每天的护理项目。为了方便基础护理工作的开展，科室引进了XFC—B型电子自控洗头擦浴车，通过一阶段的临床实践，我们发现XFC—B型电子自控洗头擦浴车的洗头盆高度限制了脊柱损伤患者享受此护理项目，尤其是颈椎损伤患者。
- 徐慧黎韩云芳
- 关键词：伤患者头盆颈椎基础护理工作床上洗头护理项目
- 改良床上洗头法在颈椎损伤患者中的应用
- 2013年
- 目的探讨改良床上洗头法在颈椎损伤患者中的应用效果。方法对颈椎损伤患者采用XFC—B型电子自控洗头擦浴车结合改良的传统床上洗头法。结果本组患者无1例因床上洗头而加重颈椎损伤，洗头后患者呼吸形态、四肢活动和感觉情况与洗头前比较无特殊改变，提高于患者的舒适度。结论改良床上洗头法弥补了XFC—B型电子自控洗头擦浴车水槽高度的缺陷，效果良好，满足了颈椎损伤患者的基本生理需求，提高了脊椎外科护理服务质量。
- 徐浩徐慧黎韩云芳
- 关键词：颈椎损伤
- 创伤性伤口患者居家带伤洗浴方案的构建与初步验证研究被引量：1
- 2024年
- 背景创伤是一种发生率高、耗费大的全球性健康问题,预防和控制感染是创伤性伤口处理的一大挑战,而创伤后长时间不进行皮肤清洗在影响舒适度的同时也增加伤口感染的发生率。尽管很多患者创伤后有洗浴的意愿,然而何时洗浴、如何洗浴尚不明确,因此,构建适宜的带伤洗浴方案对保持皮肤和伤口清洁十分必要。目的构建适合我国创伤性伤口患者使用的居家带伤洗浴方案,为保持创伤患者的皮肤清洁、改善伤口愈合结局提供可行的护理方案。方法检索国内外数据库获取原始文献,通过循证分析、归纳、小组讨论,形成创伤性伤口患者居家带伤洗浴方案的条目初稿。纳入15名副高职称以上的伤口护理专家,采用德尔菲专家函询法修改和完善带伤洗浴方案,每轮函询间隔1周,采用专家积极系数和权威系数评价函询结果的可靠性,采用变异系数评价函询结果的一致性,当变异系数<0.25时表示专家意见趋于一致,停止函询,形成修改稿。纳入门诊创伤性伤口患者30例进行预试验,采用Likert 5级评分验证带伤洗浴方案的便利性、安全性和患者依从性,讨论修改后形成最终方案。结果纳入23篇相关文献,循证分析、讨论后形成了“洗浴前准备”“洗浴操作”“洗浴后处理”3个一级条目、7个二级条目、9个三级条目和4个四级条目的创伤性伤口患者居家带伤洗浴方案初稿。15位专家进行2轮函询后意见趋于一致,两轮问卷回收率分别为93.75%和100.00%,权威系数分别为0.947和0.957。第一轮各条目重要性和可操作性变异系数分别为0~0.25、0~0.23,第二轮各条目重要性和可操作性变异系数分别为0.09~0.18、0.07~0.14,共删除条目2个,修改条目5个,新增条目2个,形成了修改稿。预试验验证结果:30例创伤性伤口患者依从洗浴方案每周洗浴(2.70±0.47)次,每次洗浴时间10~15 min,便利性评分(4.67±0.48)分,�
- 赵婷蒋琪霞徐慧黎陆娴巢红芳
- 关键词：洗浴伤口护理皮肤护理循证
- 新型硅酮泡沫敷料在中晚期肿瘤患者压力性损伤预防中的效果观察被引量：8
- 2017年
- 目的通过三种类型敷料的对比,观察新型硅酮泡沫敷料在预防中晚期患者压力性损伤中的临床效果。方法收集2015年5月-2016年5月我院肿瘤科收治的48例Braden评分≤14分的中晚期肿瘤患者资料,采取预防性保护措施:使用气垫床、督促或指导患者及家属每3h变化体位一次并在患者骶尾部、双足跟部及双侧股骨大转子处给予敷料保护,根据使用不同敷料分为水胶体敷料组、无纺布棉垫组、硅酮泡沫敷料组。比较三组患者骶尾部、双足跟部、双侧股骨大转子处使用保护性敷料2周后压力性损伤的发生率、骨隆突周围皮肤情况的比较。结果在股骨大转子和骶尾部使用水胶体敷料较使用无纺布、硅酮泡沫敷料压力性损伤发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组笔者双足跟部压力性损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者骨隆突处周围皮肤情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型硅酮泡沫敷料在中晚期肿瘤患者压力性损伤预防中减压效果良好,可重复使用,便于皮肤观察,值得临床推广应用。
- 巢红芳徐慧黎张亚琪郑素华
- 关键词：敷料肿瘤
- 创伤性伤口患者居家带伤洗浴方案的安全性及有效性研究
- 2023年
- 目的 探讨带伤洗浴方案用于不同创伤性伤口患者的安全性和效果。方法 采用探索性对比研究设计入选60例符合标准患者,并根据患者意愿分为观察组(带伤淋浴,n=30)和对照组(不带伤淋浴,n=30)。观察组患者采取标准湿性疗法处理伤口,隔日1次,并使用洗浴方案进行带伤淋浴,每周洗浴3次,每次10~15 min;对照组患者仅采取标准湿性疗法处理伤口,隔日1次。2组患者均连续干预21 d。采用脱落率评价研究对象依从性;采用伤口感染率、与淋浴相关不良事件发生率来评价安全性;采用干预后第3、7、14、21天伤口愈合计分、伤口疼痛评分、舒适度评分以及干预周期内的伤口治愈率和愈合时间评价有效性。结果 观察组和对照组全部依从治疗方案,无脱落,干预期内两组治愈率均为100%,无伤口感染,未发生与淋浴相关的不良事件。观察组愈合时间较对照组缩短[(11.13±3.84)d vs(13.23±4.12)d,P=0.046],观察组干预14 d的愈合计分明显低于对照组[(2.73±0.92)分vs(5.25±2.35)分,P=0.000],观察组干预21 d的伤口疼痛计分明显低于对照组[(0.50±0.13)分vs(1.50±0.13)分,P=0.000]、舒适度评分明显高于对照组[(112.00±0.00)分vs(105.50±0.66)分,P=0.000]。结论 创伤性伤口患者居家带伤洗浴方案的应用能有效缩短伤口愈合时间,减轻伤口疼痛,并明显提高患者舒适度和依从性。
- 赵婷蒋琪霞徐慧黎陆娴
- 关键词：创伤伤口护理伤口愈合
- 无创监测在预防小腿骨筋膜室综合征中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探索OCS切开减张的最佳时机,为及时切开减张提供切实可靠的依据.方法 将2011年3月至2013年5月骨科160例小腿骨折患者随机分成实验组与对照组各80例,实验组从患者入院就采用每小时患肢趾端SpO2的监测,患肢、健肢小腿围的测量,疼痛评估;对照组采用传统观察法进行观察.在出院时对2组患者OCS发生率进行比较,在3个月后对2组患者肢体恢复情况进行评价.然后对实验组发生OCS的患者的监测数据进行分析.结果 实验组与对照组OCS的发生率分别为15％和31％,实验组OCS患者术前1h与术后2 h SpO2水平比较,差异有统计学意义;SpO2与肿胀程度呈负相关,相关程度有统计学意义,SpO2与疼痛程度无显著相关性;以SpOz为因变量,肿胀程度、疼痛程度为自变量进行多元逐步回归分析,肿胀程度进入回归方程.结论 用无创监测的数值变化分析出最佳切开减张的时机,可降低OCS的发生率,减轻患者的痛苦.
- 丁惠珍韩云芳沈默宇徐慧黎
- 关键词：骨筋膜室综合征无创监测小腿骨折
- 银离子敷料在慢性伤口疗效及炎性因子变化的观察被引量：22
- 2015年
- 目的 观察银离子敷料对慢性伤口的疗效及患者血清炎性因子的变化.方法 取19例慢性伤口患者为治疗组,40例门诊正常体检者为对照组.治疗组创面经38 -40℃乳酸钠林格氏液清创,采用银离子敷料＋藻酸钙渗液吸收贴覆盖,伤口渗出明显时更换敷料.治疗后2个月时评估治疗有效率;分别于治疗前、治疗后2个月取伤口分泌物行细菌培养,比较治疗前后患者伤口的细菌定植情况;分别于治疗前、治疗后2个月时抽取治疗组患者血清以及对照组血清,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平.结果 银离子敷料治疗慢性伤口有效率为89.47％;伤口细菌检出率由治疗前15例降低到治疗后2例;治疗前患者血清中IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,但治疗后的水平较治疗前有所降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 银离子敷料能显著降低慢性伤口中的细菌定植,同时下调患者血清中炎性因子IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α水平.
- 戴亚芬韩云芳农鲁明徐慧黎许钰褚育新
- 关键词：慢性伤口银离子敷料炎性因子伤口愈合
