彭为平
- 作品数：31 被引量：72H指数：5
- 供职机构：广东省佛山市南海区人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻比重布比卡因用于老年患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量被引量：2
- 2013年
- 目的研究轻比重布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量(MLAD)。方法采用序贯法设计,选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,按设定的剂量梯度及方案给药,测定阻滞平面进行评估麻醉效果,连续监测血压、心率、血氧饱和度、心电图,观察不良反应。根据Dixon-Massey法计算布比卡因的MLAD,即ED50。结果老年患者单侧下肢手术时,轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量4.7 mg,可信区间(95%CI)为4.1 mg^5.2 mg,能满足2 h内蛛网膜下腔阻滞麻醉且血流动力学稳定,术后无需留置导尿。结论轻比重布比卡因4.7 mg为老年单侧下肢短、中时间手术蛛网膜下腔注药的最低有效剂量。
- 彭志勇王仁儒黄小琼彭为平梁秀萍郑映金
- 关键词：布比卡因脊椎
- 丙泊酚对脂多糖诱导的内皮细胞通透性的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨丙泊酚对脂多糖诱导的脐静脉内皮细胞通透性的影响。方法脐静脉内皮细胞随机分7组,每组5份,并施以不同的处理:(1)对照组;(2)LPS0.1组(脂多糖终浓度为0.1μg/mL);(3)LPS1组(脂多糖终浓度为1μg/mL);(4)LPS10组(脂多糖终浓度为10μg/mL);(5)P4(丙泊酚终浓度为4μg/mL)+LPS10组;(6)P40(丙泊酚终浓度为40μg/mL)+LPS10组;(7)I40(脂质溶剂的体积和浓度同P40组)+LPS10组。孵育6h后测定内皮单层滤过系数(Kf)和蛋白质渗透压反射系数(σ)以反映内皮细胞通透性的变化。用MTT法测定内皮细胞存活率、流式细胞技术检测硝基酪氨酸(nitrotyrosine,NT)的蛋白表达。结果与C组比较,LPS呈浓度依赖性使内皮细胞Kf增加、σ减少,NT蛋白表达显著增加,细胞存活率降低(P<0.01),且NT表达与细胞存活率之间呈负相关;P4+LPS10及P40+LPS10两组可显著减少LPS引起内皮细胞Kf和σ的变化,抑制NT蛋白的表达并提高细胞的存活率(P<0.01)。I4+LPS10组无上述保护效应。结论丙泊酚可减少LPS所致单层内皮细胞通透性的增加,提高细胞存活率,这种保护作用可能与其抑制过氧亚硝基阴离子(ONOO-)的过量生成密切相关。
- 彭为平高巨
- 关键词：丙泊酚脂多糖内皮细胞亚硝基化合物
- 喷他佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的效果比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较喷他佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的疗效及安全性。方法选择妇科择期腹腔镜手术女性患者40例,年龄19～58岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为喷他佐辛组和曲马多组,每组20例。两组均静脉血浆靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼气管插管全身麻醉,手术结束时喷他佐辛组静脉注射喷他佐辛0.5 mg·kg-1,曲马多组静脉注射曲马多1 mg·kg-1。记录术毕至苏醒时间、拔管时间,评定拔管后RSS评分及拔管后10、30 min的VRS评分,并记录需要追加哌替啶镇痛的例次,观察两组不良事件。结果喷他佐辛组苏醒时间(5.5±1.1)min、拔管时间(7.1±1.0)min、拔管后RSS评分中位数2.5分;曲马多组苏醒时间(5.3±0.9)min、拔管时间(6.7±0.8)min、拔管后RSS评分中位数3分,两组无显著差异(P>0.05)。喷他佐辛组拔管后10、30 min的VRS评分中位数均为1分,追加哌替啶3例;曲马多组拔管后10、30 min的VRS评分中位数均为2分,追加哌替啶9例。
- 彭为平莫平黄小琼刘茂东邵泳尧
- 关键词：喷他佐辛曲马多瑞芬太尼
- NarcoTrend反馈调控丙泊酚靶控输注联合舒芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床效果被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨Narcotrend反馈调控丙泊酚靶控输注静脉麻醉联合舒芬太尼靶控输注在妇科腹腔镜手术中应用的临床效果。方法：择期腹腔镜下子宫次全切除术的患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为4组（n=25）：Narcotrend反馈丙泊酚麻醉联合舒芬太尼靶控组（NS组）;舒芬太尼靶控组（S组）;Narcotrend反馈丙泊酚麻醉组（N组）;对照组（C组）。Narcotrend反馈控制变量定在35。丙泊酚效应室靶浓度设定为3μg/ml,舒芬太尼效应室靶浓度设定为0.4 ng/ml,麻醉期维持靶浓度不变。记录诱导前患者清醒状态下（T0）、MOAA/S评分≤1时（T1）、气管插管后（T2）、切皮时（T3）、切皮后5 min（T4）、术毕停药（T5）、拔管时（T6）各时间点的HR、MAP;记录丙泊酚的使用剂量、计算丙泊酚单位标准化剂量、患者苏醒时间及定向力恢复时间。结果：Narcotrend反馈调控丙泊酚麻醉与舒芬太尼靶控可产生协同作用,可使MAP更稳定（P=0.028 6）;降低丙泊酚总量（P=0.037 9）和丙泊酚单位标准化量（P=0.025 0）;缩短苏醒时间（P=0.012 2）与定向力恢复时间（P=0.018 3）;但对HR不存在交互效应（P=0.5703）。结论：Narcotrend作为丙泊酚靶控反馈调控变量应用于妇科腹腔镜手术全身麻醉是可行的,与舒芬太尼靶控输注可使术中血压更平稳,减少丙泊酚使用量,苏醒快,提高麻醉复苏质量。
- 陆立仁郭翠容彭为平王志强郑映金
- 关键词：舒芬太尼靶控输注丙泊酚
- 舒芬太尼对罗哌卡因硬膜外麻醉效果的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因应用于腹式子宫切除手术硬膜外麻醉的效果。方法60例ASAI～Ⅱ级行腹式子宫切除手术的患者随机分为三组:Ⅰ组(生理盐水1mL+1%罗哌卡因10mL)、Ⅱ组(舒芬太尼10μg/1mL+1%罗哌卡因10mL)、Ⅲ组(舒芬太尼20μg/1mL+1%罗哌卡因10mL),每组均为20例。选择L1-2间隙硬膜外麻醉,试验量2%利多卡因3mL,各组分别追加研究剂量。记录麻醉的起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分和麻醉效果。结果Ⅱ、Ⅲ组起效时间及阻滞达最高平面时间较I组缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05),改良Bromage评分和麻醉效果差异无显著性(P>0.05)。Ⅱ、Ⅲ组分别有2例和5例出现瘙痒,Ⅲ组有1例病人恶心呕吐,其余患者未观察到恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论小剂量舒芬太尼(10μg)复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果且不良反应少。
- 彭为平刘朝晖王仁儒莫平罗勇邵泳尧刘茂东
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因硬膜外麻醉
- 异丙酚和异氟醚对单肺通气时动脉氧合和肺内分流的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 比较异丙酚和异氟醚对单肺通气 (one -lungventilation ,OLV)时动脉氧合和肺内分流的影响。方法 选择 2 0例ASAⅠ～Ⅱ级开胸手术患者随机分为异丙酚组 (P)和异氟醚组 (I) ,每组 10例 ,麻醉诱导气管插管后P组用异丙酚 4～ 12mg/(kg·h)静脉持续输注 ;I组用异氟醚 1 5 %～ 2 %吸入维持麻醉。在麻醉后双肺通气 (two -lungventilation ,TLV) 15min(t1) ,OLV 30min(t2 ) ,OLV 6 0min(t3) ,TLV 30min(t4 )时间点抽取动脉血和右心房血 ,行血气分析检查 ,并计算肺内分流量 (Qs/Qt)。结果 OLV后t2 ,t3 与t1相比两组的Qs/Qt有明显升高 (P <0 0 5 ) ,而PaO2 和SaO2 下降非常显著(P <0 0 1) ;但两组之间t2 ,t3 比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 异丙酚与异氟醚比较并不明显增加肺内分流和降低动脉氧分压。
- 彭为平黄燕虹张少云黄文庆万震威李玉卿张孟贤
- 关键词：异丙酚异氟醚肺内分流单肺通气
- 不同剂量地佐辛预防小儿扁桃体全身麻醉切除术苏醒期躁动被引量：5
- 2016年
- 目的观察不同剂量地佐辛预防小儿扁桃体切除术苏醒期躁动的临床效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在七氟烷复合瑞芬太尼全麻（全身麻醉）下行扁桃体切除术的患者80例。随机分为对照组（C组）、地佐辛0.1 mg/kg组（D1组）、地佐辛0.15 mg/kg组（D2组）和地佐辛0.2 mg/kg组（D3组）各20例;麻醉前C组患者注射生理盐水5 ml,D1~3组注射不同剂量地佐辛。记录小儿麻醉时间、手术时间、拔除气管导管时间、苏醒时间、躁动评分及躁动例数。结果四组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及呼吸抑制方面差异无统计学意义。与C组比较,D1~3组躁动评分1分及2分病例数增加,3分及4分病例数减少;与D1组比较,D2~3组躁动评分1分病例数增加,3分病例数减少;差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组或D1、D2组分别比较,D3组恶心呕吐发生例数增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前静脉注射地佐辛0.15 mg/kg能有效预防小儿全麻术后躁动,且没有呼吸抑制作用,不良反应少,是预防小儿全麻术后躁动的安全选择。
- 郑映金彭为平梁秀萍黎健君
- 关键词：地佐辛扁桃体切除术苏醒期躁动
- 异丙酚复合氯诺昔康用于人工流产术麻醉的研究被引量：3
- 2005年
- 目的评估异丙酚复合氯诺昔康用于人工流产术的麻醉效果与对患者术后宫缩疼痛情况的影响。方法100例门诊人工流产术患者,ASAI～II级,随机分为A和B组,每组50例,A组应用异丙酚1.5～2.5mg/kg,B组应用氯诺昔康8mg与异丙酚1.5～2.0mg/kg。监测呼吸频率、心率、无创动脉血压和脉搏氧饱和度,麻醉效果按优、良和差三级进行评定,采用视觉模拟评分法(VAS)对术后宫缩疼痛程度进行评估,记录术后患者苏醒时间及出现的副作用。结果两组间麻醉效果优良率和苏醒时间比较无统计学意义(P>0.05),宫缩痛程度B组较A组明显(P<0.01)。术后头晕头痛、恶心呕吐、呼吸抑制和异常出血等副作用组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚复合氯诺昔康麻醉下行人工流产术,术中和术后均可取得满意麻醉或镇痛效果,术后宫缩痛程度明显减轻,不延长术后苏醒时间。
- 张少云黄燕虹彭为平李玉卿
- 关键词：异丙酚氯诺昔康人工流产
- 老年人硬膜外麻醉手术期间应用高渗盐水的临床观察
- 1996年
- 为探讨老年人硬膜外麻醉下择期手术患者应用小量高渗盐水（７．５％ＮａＣｌ）对心肺负担、循环功能及机体内稳态的影响，４０例６０岁以上择期腹部手术者随机分为：（１）等渗对照组（ＩＳ）术中输等渗液；（２）高渗观察组（ＨＳ）术中输７．５％ＮａＣｌ３ｍｌ／ｋｇ，两组各２０例，结果ＨＳ术中液体正平衡比ＩＳ明显减少（ｐ＜０．０１），尿量明显增加（ｐ＜０．０１），血尿Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃｌ－、ＭＣＶ值无显著变化（ｐ＞０．０５）。提示：老年人术中应用小量ＨＳ是有益而安全的。
- 黄燕虹张孟贤申中秋彭为平李平卿熊娣容张少云李青梅
- 关键词：高渗盐水硬膜外麻醉手术中老年人
- 帕瑞昔布复合地佐辛用于下肢骨折急性疼痛的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布复合地佐辛用于下肢骨折急性疼痛的临床效果。方法 ASA I^II下肢骨折患者50例,随机分为两组,帕瑞昔布+地佐辛(PD)组和咪达唑伦(M)组,观察记录入室时(T1)、用药后10min后(T2)、体位变动时(T3)的MAP、HR、SpO2,并在各时点进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度。结果在T2、T3时间点中M组MAP、HR、VAS评分较PD组明显升高(P<0.05);在T1时间点两组间MAP、HR、VAS差异无统计学意义(P>0.05);各时间点两组间SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布复合地佐辛能有效减轻下肢骨折患者引起的急性疼痛,而且临床安全性高。
- 王仁儒陆立仁彭志勇梁秀萍彭为平刘芪东
- 关键词：帕瑞昔布地佐辛急性疼痛下肢骨折疗效
