张锦 作品数:17 被引量:21 H指数:2 供职机构: 武警山西总队医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
螺旋CT诊断晚期肾结核1例 2009年 患者,男,19岁,左上腹憋胀2个月余,加重伴发热1周,既往2岁时曾患粟粒性肺结核。患者2年前出现左侧腹部胀满不适并进行性加重,有时伴有尿频、尿急、尿痛。一般情况可,神志清楚,左。肾区叩痛。家族中无重要传染病及遗传病史。尿蛋白(一),抗酸杆菌(+),血Aut—TB阳性,白细胞8.6×10^9/L,中性粒细胞0.55。CT检查:定位片示左。肾区可见多发云朵状高密度影,轴位片示左肾增大,约14.2cm×9.0cm×8.0em,部分肾盏囊状扩张,内呈低密度影,CT值约25HU,壁较厚且可见多发斑点状高密度影,部分层面可见花瓣状高密度影,凹值约618HU。肾外上方可见多个厚壁囊状低密度影,较大者约6.5cm×5.8cm,囊壁可见点状高密度影。肾周围脂肪囊密度浑浊。左侧腰大肌肿胀,密度轻度不均匀减低。右肾未见明显异常。增强扫描左。肾囊性部分环形强化。结论:考虑左侧结核性脓肾,伴左侧腰大肌受累(图1—4)。 王峰 范跃星 张锦关键词:肾结核 X线计算机 体层摄影术 创伤性膝关节积脂血症的MRI诊断 目的:探讨MRI对创伤性膝关节积脂血症的诊断价值及局限性。
材料与方法:回顾性分析了我院2007年2月-2010年1月经关节镜及手术证实的26例创伤性膝关节积脂血症患者的MRI影像学表现。
结果:26... 张锦 范跃星 王峰 牛素丽 原华明关键词:创伤 膝关节 核磁共振成像 文献传递 血友病A腹腔血肿1例 被引量:1 2005年 王峰 范跃星 张锦 吉琳 商丽萍关键词:血友病A 腹腔血肿 阳性家族史 凝血活酶 社会人群 幼年发病 根据腰围设置腰椎间盘CT扫描参数降低辐射剂量的必要性 2020年 【目的】评价是否需要根据患者腰围个体化设置腰椎间盘CT的参考管电流时间乘积。【方法】回顾性收集2018年7月至12月112例临床上因腰腿部不适疑为腰椎间盘病变行CT扫描的患者,根据腰围大小分为小腰围组(n=57)和大腰围组(n=55),比较在参考管电流时间乘积(190 mAs)不变的条件下两组患者的图像质量及辐射剂量。【结果】小腰围组腰3椎体、腰3~4椎间盘、硬膜囊及腰大肌的信噪比显著高于大腰围组(P<0.001),腰3椎体及硬膜囊的对比噪声比显著高于大腰围组(P<0.05),测量者间的一致性很好(ICC值为0.82~0.96)。小腰围组主观图像噪声、腰3~4椎间盘及椎旁软组织边缘锐利度均优于大腰围组(P<0.05),诊断可用性评价均为完全能够满足诊断需要,观察者间的一致性很好(kappa值为0.81~0.93)。小腰围组的容积CT剂量指数、剂量长度乘积及有效辐射剂量显著低于大腰围组(P<0.001)。【结论】小腰围组的CT图像质量显著优于诊断的基本需要,应该根据患者的腰围个体化设置其参考管电流时间乘积,进一步减少不必要的辐射剂量。 王峰 范跃星 张锦 李军 张丽琴 郭宁关键词:体层摄影术 X线计算机 腰椎间盘 腰围 透视下多角度观察对肋骨骨折的诊断 2006年 目的:探讨透视下多角度观察摄片对肋骨骨折的诊断价值。方法:通过我院2004年2月至2006年6月270例肋骨骨折病例的常规胸片与透视下多角度摄片比较。结果:常规胸片发现372处骨折,透视下多角度摄片发现401处骨折,漏诊29处。结论:透视下多角度观察可发现隐匿部位的肋骨骨折,提高诊断的准确率。 权建渊 张锦 胡琪擘关键词:摄片 肋骨骨折 腰椎迭代重建低剂量CT图像质量和辐射剂量分析与评价 2020年 【目的】评价低剂量扫描、图像空间迭代重建(iterative reconstruction in image space,IRIS)腰椎CT的图像质量及辐射剂量。【方法】回顾性搜集2018年7月到2019年2月期间114例低剂量(130 m As,130 k Vp)扫描、IRIS重建和112例常规剂量(190m As,130 k Vp)扫描、滤过反投影(filtered back projection,FBP)重建、临床怀疑腰椎间盘病变的患者,比较2组患者的信噪比、对比噪声比、主观图像噪声、图像锐利度、诊断可接受性、观察者间的一致性及其辐射剂量。【结果】低剂量组腰3椎体、腰3~4椎间盘、硬膜囊及腰大肌的信噪比显著高于常规组(P<0.001),腰3~4椎间盘、硬膜囊及腰大肌的对比噪声比显著高于常规组(P<0.001),测量者间的一致性较好或很好,组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)值为0.739~0.979。低剂量组主观图像噪声、腰3~4椎间盘及椎旁软组织边缘锐利度均优于常规组(P<0.001),诊断可用性评价均为完全能够满足诊断需要,观察者间的一致性很好(kappa值0.806~0.929),低剂量组容积CT剂量指数、剂量长度乘积及有效辐射剂量显著低于常规剂量组(P<0.001)。【结论】采用IRIS迭代重建能够在辐射剂量减少约30%的情况下获得满足诊断需要的腰椎间盘CT图像质量。 王峰 范跃星 张锦 李军 刘涛 张俊杰关键词:体层摄影术 X线计算机 腰椎间盘 计算机X线摄影检查乳腺疾病1826例应用价值分析 被引量:2 2008年 覃爱同 权建渊 张锦 蔡秀花关键词:CR成像 乳腺摄影 巨大脾囊肿1例 @@脾囊肿属少见疾病,分真性及假性两类,前者包括寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿。真性非寄生虫性囊肿又称原发性囊肿,其内壁具有内皮或上皮覆盖,如皮样囊肿、表皮样囊肿、淋巴管囊肿及单纯性囊肿,以后两者最为常见。假性继发性囊肿约... 牛素丽 张锦关键词:巨大脾囊肿 发病机制 文献传递 多层螺旋CT测量成人正常甲状腺体积102例 被引量:2 2016年 甲状腺功能亢进是内分泌系统最常见的疾病之一。目前,临床治疗甲亢的方法主要有内科药物治疗、核医学核素示踪靶向131I治疗和外科治疗三种。其中,131I治疗因具有快速简便、不良反应少、治疗效果好等优点,已被越来越多的医师与患者选用。131I治疗甲亢的效果取决于每克甲状腺的给药剂量,甲状腺体积是影响131I剂量的重要因素之一,也是131I治疗甲亢后甲减发生的危险因素。 范跃星 冯杰 张锦 刘宁 兰海波 李军 张丽琴关键词:断层摄影术 甲状腺 器官重量 上消化道造影和CT检查在胃癌诊断中的应用价值 被引量:1 2006年 目的:探讨上消化道造影和CT检查在胃癌诊断中的应用价值。方法:收集26例均行上消化道造影和CT检查,并经病理证实的胃癌病例,分析并总结其X线和CT表现。结果:上消化道造影可显示早期及进展期胃癌。表现为黏膜中断、破坏、腔内充盈缺损、龛影及局部管腔狭窄、管壁僵直和蠕动消失等;CT检查可显示胃壁增厚、肿块、龛影、局部管腔狭窄、管壁僵直等,同时可以观察周围组织受累及远处转移情况。结论:上消化道造影检查是胃癌的常规及首选检查方法之一,可用于早期,进展期胃癌的诊断;CT扫描可作为上消化道造影检查的补充,确定胃癌分期,同时为指导临床制定治疗方案提供依据。 张锦 权建渊关键词:上消化道造影 体层摄影 胃癌