张素晶
- 作品数:13 被引量:23H指数:3
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
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- 潜伏期鞘内注射舒芬太尼对罗哌卡因硬膜外分娩镇痛半数有效浓度的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察潜伏期鞘内注射舒芬太尼时罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的半数有效浓度(EC50)。方法选择40例单胎、足月、头位、有分娩镇痛需求的初产妇,ASAⅠ或Ⅱ级,在潜伏期行L2-3蛛网膜下腔穿刺,鞘内注射舒芬太尼5μg;硬膜外留置导管,头端置管3.5cm,鞘内给药产生镇痛效应1h后开启硬膜外镇痛泵,应用序贯法确定下一例产妇的药物浓度,第1例产妇罗哌卡因浓度为0.1%,相邻浓度比值为1.1。采用视觉模拟评分法(VAS)评价宫缩时的疼痛程度;记录镇痛不良反应如瘙痒、恶心呕吐、低血压、心动过缓等及催产素使用量。结果潜伏期鞘内注射舒芬太尼时罗哌卡因硬膜外镇痛的EC50为0.062 5%,95%CI为0.052 5%-0.075 0%。结论鞘内注射舒芬太尼能有效降低罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的EC50,减少罗哌卡因使用量。
- 张素晶卢国林周敏
- 关键词:潜伏期舒芬太尼罗哌卡因半数有效浓度
- 七氟烷短时吸入对新生大鼠海马caspase-3活性和认知功能发育的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨七氟烷短时吸入对新生大鼠海马caspase-3活性和认知功能发育的影响。方法 7日龄新生SD大鼠64只,随机分为A、B、C、D 4组(n=16):A组吸入40%氧气1 h,B、C、D组分别吸入1.0%、2.0%、4.0%七氟烷1 h。各组随机取8只大鼠,于吸入七氟烷后24 h采用流式细胞仪定量分析海马caspase-3的活性,观察海马神经细胞凋亡情况;各组余8只大鼠于7 wk采用Morris水迷宫测试其认知功能。结果 B、C、D组Morris水迷宫测试成绩低于A组,而且随着吸入七氟烷浓度的增加,逃避潜伏期和探索时间逐渐延长,差异有统计学意义(均P<0.01);吸入1.0%、2.0%、4.0%七氟烷大鼠海马神经细胞凋亡率分别为(31.0±2.7)%、(52.8±4.9)%、(71.4±3.2)%,均高于A组(1.9±0.8)%,而且随着吸入七氟烷浓度的增加,神经细胞凋亡率逐渐增加,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论七氟烷短时吸入导致海马神经细胞凋亡,并阻抑新生大鼠认知功能发育。
- 卢国林张素晶陈小琳宋一一
- 关键词:七氟烷CASPASE-3海马
- 七氟醚对新生鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体亚基mRNA表达的影响
- 2015年
- 目的探讨七氟醚对新生大鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)亚基mRNA表达的影响。方法新生SD大鼠随机分为2组(均12只),七氟醚组吸入3%七氟醚6 h,而对照组吸入30%氧气6 h。2组大鼠吸入气体后24 h处死,取海马组织,用原位杂交法检测海马NMDA受体亚基mRNA表达及NMDA受体2B亚基(NR2B)与NMDA受体2A亚基(NR2A)比率的变化。结果与对照组比较,七氟醚组NR2AmRNA表达显著下调(P<0.05),NR2BmRNA表达显著上调(P<0.05),NR2B/NR2A的比率显著上升(P<0.05)。结论七氟醚诱发新生鼠海马神经毒性可能与调控NMDA受体亚基mRNA表达有关。
- 卢国林陈小琳张素晶毛晓丹廖鹨
- 关键词:麻醉药N-甲基-D-天冬氨酸受体海马
- 七氟烷暴露对新生儿术后早期S100β蛋白及神经烯醇化酶表达水平的影响被引量:1
- 2013年
- 目的观察七氟烷暴露对新生儿术后早期S100β蛋白及神经烯醇化酶(NSE)表达水平的影响。方法行胃肠手术新生儿60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组(均n=20):呼气末七氟烷浓度(CET-SEV)×吸入七氟烷时间(Timein-hale)≦3.3%组(S1组)、3.3%
- 卢国林饶冬东陈小琳张素晶
- 关键词:七氟烷新生儿S100Β蛋白胃肠手术
- 多模式镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术后早期按压宫底疼痛的影响被引量:3
- 2018年
- 目的探讨剖宫产术后多种镇痛方案对重度子痫前期患者剖宫产后早期按压宫底疼痛的影响。方法 80例重度子痫前期患者随机分为4组各20例,O组采用单纯静脉自控镇痛(PCIA);S组采用术前鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼联合PCIA;T组采用术后超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)联合PCIA;ST组采用术前鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼、术后TAP及联合PCIA。记录4组患者术后2h (T_1)、4h (T_2)及6h (T_3)静息及按压宫底时的视觉模拟评分(VAS)、按压宫底前后平均血压(MAP)、心率(HR)及不良反应。结果 S组T_1时刻静息及按压宫底时VAS均比O组低;T组术后各时点按压宫底时VAS均比O组低;ST静息及按压宫底时VAS除T_1时刻与S组比较无明显改变外,均比其他3组低;S组T_1时刻及ST组T_1、T_2时刻按压前后MAP比较的差异无统计学意义(P>0.05);S组和ST组寒颤发生率低于O组和T组。结论采用术前鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼、术后TAP及合并PCIA能明显降低静息及按压宫底时VAS评分,避免按压宫底时血压骤升,预防术中寒颤副作用,值得临床推广。
- 张素晶吴希珠周敏吴毅欢杨丽君
- 关键词:多模式镇痛腹横肌平面阻滞
- 新生儿先天性膈疝修补术19例麻醉体会被引量:1
- 2015年
- 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是导致新生儿围手术期死亡的主要疾病之一。因本病具有肺发育不良、持续性肺动脉高压、严重的低氧血症和高碳酸血症等病理特点,出生后1~3d内往往因病情严重急需手术治疗。其手术麻醉不仅同时具有新生儿麻醉和胸外科麻醉的特点,而且该疾病本身的病理生理特点也给麻醉带来极大的困难。
- 张素晶陈小琳卢国林
- 关键词:先天性膈疝修补术新生儿麻醉
- 无肌松药下TCI瑞芬太尼复合丙泊酚诱导纤支镜经口气管插管的可行性被引量:1
- 2012年
- 目的探讨TCI瑞芬太尼复合丙泊酚在无肌松药下诱导纤维支气管镜(纤支镜)经口气管插管的可行性。方法择期行气管插管全身麻醉下的手术患者80例,ASAⅠ级。随机分为4组(n=20),瑞芬太尼效应室靶浓度分别为2.5(Ⅰ组)、3.0(Ⅱ组)、3.5(Ⅲ组)和4.0μg/L(IV组)。丙泊酚效应室靶浓度固定为3μg/mL。TCI瑞芬太尼5min后再TCI丙泊酚,10min后行纤支镜气管插管。记录麻醉诱导前基础值,TCI丙泊酚结束时、气管导管置入气管时各时点HR、MAP和脑电双频谱指数(BIS)值,同时进行气管插管条件评分。结果气管插管满意率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组分别为45%、55%、75%和80%,Ⅲ和Ⅳ组分别与Ⅰ组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论不使用肌松剂的情况下,TCI瑞芬太尼3.5或4.0μg/L复合丙泊酚可提供较好的纤支镜经口气管插管条件,但对血流动力学有一定的负面影响。
- 陈辉张素晶许丽双林才朱
- 关键词:气管插管丙泊酚瑞芬太尼
- 光棒引导气管插管与直接喉镜在气管插管中并发症发生率及对血流动力学的影响被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨光棒引导下气管插管与直接喉镜在气管插管中并发症发生率及对血流动力学的影响。方法:选取2019年9月-2020年9月笔者所在医院接受妇科择期腹腔镜手术的86例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组43例。对照组应用直接喉镜气管插管,研究组应用光棒引导下气管插管。比较两组不同时间点血流动力学指标及并发症发生情况。结果:T1时,两组心率、收缩压及舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);T2时两组心率、收缩压及舒张压均较T1时升高(P<0.05),且对照组高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);T3时,两组心率、收缩压及舒张压均较T2时降低(P<0.05),研究组、对照组T3时心率、收缩压及舒张压与本组T1时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与直接喉镜气管插管相比,光棒引导下气管插管血流动力学指标更平稳,并发症发生率更低。
- 林传涛王菁高翔王玉苹张素晶
- 关键词:光棒引导气管插管直接喉镜
- 熵与BIS监测在老年人七氟烷吸入诱导麻醉中的应用
- 目的:观察老年人七氟烷吸入诱导插管期间反应熵(response entropy,RE)、状态熵(state entropy,SE)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、七氟醚MAC及血流动力学的的变...
- 张素晶
- 关键词:BIS监测七氟烷麻醉诱导吸入全麻
- 文献传递
- 鞘内注射小剂量舒芬太尼预防剖宫产寒战反应的临床观察
- 张素晶