张瑜 作品数:14 被引量:18 H指数:2 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
两种Rh血型系统抗体导致交叉配血不合原因分析与实验室处理策略 2024年 目的分析RhDC、RhEc抗原阴性患者血清中存在IgG型抗DC及抗Ec联合抗体的血型血清学特点及临床意义。方法回顾性分析12例血清中存在两种Rh系统不规则抗体的病例的临床资料及实验室检查结果,包括年龄、性别、输血史/妊娠史及血型血清学检测结果(ABO、RhD血型鉴定及Rh分型结果、不规则抗体筛选、抗体特异性鉴定、吸收放散试验、抗体效价测定、交叉配血试验)。结果12例患者中,年龄(51.4±16.9)岁。9例有输血史,8例有妊娠史,5例既有输血史又有妊娠史。在血型血清学检测中抗体筛选阳性、交叉配血不合。抗体特异性鉴定及吸收放散试验结果显示,3例患者血清中同时存在IgG型抗D、抗C抗体,抗D效价16~32、抗C效价8~16;9例患者血清中同时存在IgG型抗E、抗c抗体,抗E、抗c效价均为8~16;抗D、抗C联合抗体的患者选择ABO同型RhD阴性,其他Rh抗原为ccee的悬浮红细胞,抗E、抗c联合抗体的患者选择ABO同型RhD阳性,其他Rh抗原为CCee的悬浮红细胞,交叉配血试验结果显示,在盐水、聚凝胺、抗人球蛋白介质中均无凝集、无溶血。结论输血和(或)妊娠免疫是产生两种Rh系统不规则抗体、导致抗体筛选阳性及交叉配血不合的主要原因,ABO同型基础上常规进行Rh配合性输注,对于临床输血的安全性和预防新生儿溶血病的发生具有重要的价值和意义。 崔颖 张瑜 杨世明 许亚莉 齐霞 邢艳 安宁 王宝燕关键词:RH血型 交叉配血不合 一种可以应用于脂滴成像的希夫碱类衍生物 2023年 目的脂质代谢的改变和脂质在细胞中的异常储存已知与多种疾病相关,这些疾病涉及肥胖、高脂血症、炎症、动脉粥样硬化甚至肝细胞癌等癌症。为了研究与脂质代谢异常有关的病理过程,特异性的荧光探针对脂质的累积形成过程研究引起了人们极大的兴趣。目前为止,很少有人报道应用于脂滴成像的希夫碱类染料,探讨该希夫碱衍生物的相关物理、化学和生物学特征。方法探针分子首先以4-溴-1,8-二萘酸酐和丙胺为原料在无水乙醇溶剂中合成S1,然后将S1与过量的80%水合肼反应得S2,之后进一步与1-比甲醛反应得到脂滴探针分子芘希夫碱类的衍生物BPD。测量BPD核磁共振氢谱(1H-NMR)、光物理特性和pH依赖性。将探针BPD制成纳米颗粒,与Hela细胞共培养,进行细胞毒性实验。结果探针的光物理特征表明在疏水性溶剂中有很强的溶剂致变色行为,较大的斯托克斯位移(约70 nm)和较高的荧光量子产率(0.34)。探针BPD在从520 nm(非极性溶剂正己烷)到590 nm(极性溶剂水)上表现出较大的荧光发射红移(约70 nm)并且伴随着明显的颜色变化(绿色到橙色)。探针于1,4-二氧六环中在宽的pH 5.0~9.0内都是稳定的。另外,该荧光团在细胞中表现出无毒的特征和高的信噪比。结论该衍生物成为研究脂质生物学和病理学的极佳候选者。 程文静 张瑜 王林 甄帅 呼蕾关键词:荧光探针 脂滴 生物成像 荧光增强 一种可提醒避免失效血液再次使用的输血袋 本发明公开了一种可提醒避免失效血液再次使用的输血袋,包括输血袋、定时器、检测盒、供血管、单向阀、检测腔、弹簧、封柱、PH值检测柱、调节柱,该一种可提醒避免失效血液再次使用的输血袋,结构巧妙,首先通过定时提醒式设计,能够达... 王宝燕 许亚莉 梁珊珊 张瑞宁 岳彦伟 张瑜文献传递 一种妇产科检查用推进器 本实用新型属于医疗技术领域,尤其为一种妇产科检查用推进器,包括推进器,以及滑动连接于推进器内部的密封圈,所述密封圈的外表面一体成型有推进杆,所述推进杆的外表面一体成型有固定盘,所述推进器的外表面夹持有一号夹持夹,所述固定... 张姝姝 张瑜文献传递 一种改进的妇产科护理用阴道扩张器 本实用新型公开了一种改进的妇产科护理用阴道扩张器,属于医疗辅助用具技术领域,包括安装板和连接板,所述安装板内部开设有插接槽,所述安装板表面一侧固定连接有固定板,所述固定板之间固定连接有弹簧,所述连接板安装在安装板之间,所... 张瑜 张姝姝文献传递 流式细胞术免疫分型对多发性骨髓瘤的诊断价值 被引量:2 2019年 目的探讨流式细胞术免疫分型对多发性骨髓瘤(MM)患者的诊断价值。方法选取我院自2016年1月—2018年12月收治的56例MM患者,均给予流式细胞术、毛细管免疫分型电泳、骨髓穿刺、毛细管血清蛋白电泳等实验室检查,比较各种检查结果阳性率及在MM分型中的优劣势。结果流式细胞学检查MM的检出率(96.43%)明显高于毛细管血清蛋白电泳、毛细管免疫分型电泳检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞学检查MM患者中有54例MM的免疫球蛋白呈阳性表达,毛细管免疫分型电泳检查出48例MM的免疫球蛋白呈阳性表达,流式细胞术及毛细管免疫分型电泳对MM的免疫球蛋白kappa型轻链及Labda型轻链分型结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论MM患者诊断中流式细胞术免疫分型是较为敏感的诊断方法,可对良恶性浆细胞进行有效鉴别,可辅助诊断MM。 王星 张瑜 马列婷关键词:多发性骨髓瘤 流式细胞术 免疫分型 阳性率 新生儿溶血病类型及抗体分布与输血疗效的分析与探讨 被引量:11 2020年 目的探讨新生儿溶血病(HDN)的类型、抗体分布与输(换)血治疗的血液配型方案及疗效的关系。方法收集本院新生儿科2016年1月—2019年12月共350例住院HDN临床资料,包括年龄、性别、体重、胎次,回顾性统计患儿的溶血类型、血型抗体分布与治疗转归,分析其中输(换)血病例的血液配型方案,并以输血前后患儿血红蛋白(Hb)的变化评估其输血效果,以换血前后患儿的胆红素(Bil)和血红蛋白(Hb)的变化评估其换血效果。结果本组新生儿溶血病例中,ABO-HDN占94%(329/350),换血率为0.91%(3/329);Rh-HDN占5.43%(19/350),换血率为42.1%(8/19);ABO+MNSs-HDN占0.29%(1/350);Rh+Kidd-HDN占0.29%(1/350)。按照推荐方案输(换)血,11名输血患儿的输血次数1—2(1.82±0.40)次、(47.55±6.86)mL/次、输血量40—10(86.4±21.09)mL,输血前后Hb(g/L)分别为85.00±21.66 vs 125.09±12.96(P<0.05);12名换血患儿的换血次数1—2(1.17±0.39)次、(516.59±123.64)mL/次、换血量300—1403(602.69±279.05)mL;换血前后TBil(μmol/L)分别为327.22±97.40 vs 206.26±62.92(P<0.05),IBil(μmol/L)分别为295.66±110.98 vs 187.99±62.61(P<0.05),DBil(μmol/L)分别为37.23±31.83 vs 18.24±12.46(P>0.05);Hb(g/L)分别为105.64±44.94 vs 143.00±22.09(P<0.05)。结论HDN虽然以ABO血型系统最多见,但输(换)血疗法主要应用于Rh HDN,换血后Bil降低、Hb提升效果更明显。 张瑜 刘玉芳 许亚莉 万春晶 王宝燕关键词:新生儿溶血病 RH血型 ABO血型 输血 一种妇产科阴道分泌物提取器 本实用新型公开了一种妇产科阴道分泌物提取器,属于医疗器械技术领域,包括壳体,所述壳体内镶嵌连接有内腔,所述内腔与壳体之间形成条形槽,所述条形槽内镶嵌连接有加热丝,所述加热丝电流输入端连接蓄电池电流输出端,所述内腔内插接有... 芦沁蕊 权晶 王艳 张瑜 张姝姝文献传递 乙型肝炎病毒全X基因对HEK293细胞功能的影响 被引量:1 2012年 目的克隆并构建乙型肝炎病毒(HBV)全X基因表达载体,探讨HBV全X基因对HEK293细胞功能的影响,并比较HBV全X基因与X基因对细胞影响的差异。方法应用基因克隆的方法从慢性HBV感染者血清中获得HBV全X及X基因,构建带有HBV全X基因与X基因的真核表达载体以及带有绿色荧光基团GFP的重组质粒;细胞转染技术将其分别转入HEK293细胞,RT-PCR及Western-blot技术验证HBV全X基因及X基因在细胞内的表达;荧光显微镜下观察其在细胞内的定位情况;MTT法检测细胞增殖率的变化;Annexin V流式细胞分析技术检测其对细胞凋亡率的影响;TRAP实时荧光定量PCR法检测各组细胞端粒酶活性的变化。结果成功构建带有HBV全X基因的重组质粒且目的基因能在HEK293细胞内高表达;表达的HBV全X蛋白主要分布在胞核,而X蛋白在胞质、胞核均有分布;转染HBV全X和X基因后细胞增殖率分别为(0.826±0.002)%和(0.805±0.013)%,显著高于转染空质粒(0.691±0.035)%和未转染对照组(0.681±0.018)%,差异具有统计学意义(P<0.05);转染HBV全X和X基因后细胞凋亡率分别为(25.25±3.02)%及(21.34±2.16)%,显著高于转染空质粒(13.49±1.49)%及未转染细胞对照组(11.37±1.58)%,差异具有统计学意义(P<0.05);转染全X及X基因细胞的端粒酶活性亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全X转染组细胞的增殖率、凋亡率及端粒酶活性均高于X转染组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV全X基因具有促细胞增殖、凋亡以及影响细胞端粒酶活性的作用,其可能通过不同于HBV X基因的细胞内途径影响细胞的生物学功能,从而在HBV相关的原发性肝细胞癌发生发展中起作用。 崔美灵 张瑜 刘锦锋 刘红莉 赵英仁关键词:X基因 细胞增殖 端粒酶活性 母亲DⅥ-Ⅲ型致新生儿红细胞D抗原遮蔽引起HDN的鉴定与换血治疗 被引量:4 2020年 目的了解DⅥ-Ⅲ型产妇所育的RhD阳性新生儿D抗原遮蔽的血清学特征以制定和实施相应的RhD新生儿溶血病(RhD-HDN)换血治疗方案。方法采用血清学方法对1名新生儿患儿及其父母的血样做ABO与Rh血型鉴定、对患儿和母亲的血样做抗体鉴定、对患儿血样做直接抗球蛋白试验、游离和放散试验;采用PCR-SSP方法对患儿和母亲的血样做RHD基因检测;患儿经临床医师评估符合换血指征后,采用O型RhD阴性洗涤红细胞6 U和AB型RhD阳性血浆300 mL对其做经外周动静脉同步换血术,换血量为2倍新生儿血容量(150—180)mL/kg。结果患儿及其父母血型分别为:O DCcEe Jk(a+b+)、O DCCee Jk(a+b+)、A DⅥ-ⅢCcEe Jk(a-b+);患儿与母亲直接抗球蛋白试验为强阳性(4+);抗体鉴定:母亲血清中存在IgG-D合并IgG-Jk^a抗体,效价分别为512和≤1,患儿血清和放散液中存在IgG-D抗体,效价为256和512。换血治疗后患儿Hb(g)由46上升到181,TBIL(μmol/L)由240.1下降到81.4,抗体效价由512下降到128。结论采用多种实验方法可验证来自母体的高效价抗-D造成的新生儿红细胞表面D抗原遮蔽,从而避免患儿血型的误判。由RhD引起的重症HDN应尽早实施换血治疗可以得到良好的救治效果。 万春晶 邢艳 马峰 张瑜 张瑞宁 徐华 张薇薇 王宝燕关键词:母婴RH血型不合 换血治疗