张清云
- 作品数：5 被引量：37H指数：4
- 供职机构：广元市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动平板对冠心病诊断作用分析
- 2011年
- 目的：评估运动平板对冠心病诊断价值。方法：选择有症状疑诊冠心病的病例128例，每例患者均间隔2周做运动平板及冠脉CT进行对比分析。结果：运动平板试验对于冠心病的诊断，敏感性为70.8%,特异性为69.5%,准确性为70.1%，且病变范围越大，运动平板试验阳性率越高。结论：运动平板是一项诊断冠心病理想的非创伤性的检查方法。综合其临床表现和高危因素综合诊断可提高确诊率。
- 邹兰周芸玲张清云唐杰罗卉罗佳
- 关键词：运动平板试验冠脉CT冠心病
- 房颤患者病因或相关因素探讨被引量：4
- 2011年
- 目的：探讨住院房颠患者的病因或相关因素的治疗方式和特点，包括相关危险因素，旨在防止房颤的发生。方法：对本院2007年1月至2010年12月间住院的120例房颤患者采用心电图或动态心电图进行诊断和统计。结果：房颤病因构成依次是冠心病43．2％、高血压20．8％、风心病14．4％、肺心病8．8％，甲亢性心脏病5．6％，特发性房颓4．0％，心肌病2．4％。先心病0．8％。结论：房颤病因中冠心病和高血压占主要地位，应积极控制从而减少或延缓房颤的发生、发展。
- 罗卉周芸玲张清云唐杰邹兰罗佳
- 关键词：心房颤动病因冠心病高血压
- 单纯舒张期高血压对新发心脑血管事件影响的前瞻性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨单纯舒张期高血压（IDH）对新发心脑血管事件的影响。方法选取2009年2月—2014年2月在广元市第二人民医院、广元市第三人民医院、成都416医院体检中心体检的3 850例既往无心脑血管病史的IDH患者作为IDH组,另选取同期在三家医院体检的3 000例血压正常者作为对照组。对患者随访12~70个月,随访截止至2015-02-28。收集并记录患者的一般资料〔性别、年龄、体质指数（BIM）、吸烟、饮酒、喜盐、锻炼、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）〕、生化指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FPG）〕及心肌梗死、脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生情况。采用Cox回归模型分析IDH对心脑血管事件的影响。结果两组受试者年龄、HDL、FPG比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;IDH组患者男性比例、BMI、吸烟率、饮酒率、喜盐率、SBP、DBP、HR、TC、TG、LDL均高于对照组,锻炼率低于对照组（P〈0.05）。IDH组患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件发生率（1.10%、0.52%、1.93%）高于对照组（0.50%、0.10%、0.80%）（P〈0.05）;两组受试者心肌梗死发生率（对照组及IDH组分别为0.31%与0.30%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。IDH组患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的2.52倍〔RR=2.52,95%CI（1.32,5.04）〕、1.54倍〔RR=1.54,95%CI（1.14,2.58）〕、1.51倍〔RR=1.51,95%CI（1.20,2.63）〕;〈60岁的IDH患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的1.49倍〔RR=1.49,95%CI（1.21,2.76）〕、1.32倍〔RR=1.32,95%CI（1.13,2.76）〕、1.18倍〔RR=1.18,95%CI（1.04,3.24）〕;≥60岁的IDH患者的脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的2.98倍〔RR=2.98,95%CI（1.64,4.95）〕、4.32倍〔RR=4.32,95%CI（2.76,7.33）�
- 张清云周芸玲胡伟胡立禄邹兰肖莲罗卉
- 关键词：舒张期高血压心肌梗死脑出血
- 新发心肌梗死与血清尿酸水平的关系被引量：11
- 2016年
- 目的探讨新发心肌梗死与血清尿酸水平之间的关系。方法选取2009年2月-2014年12月于四川省广元市第二人民医院治疗的急性心肌梗死患者280例（AMI组）,其中男性166例,女性114例,年龄23-75岁,平均年龄（56.39±12.93）岁。同时选取在心内科住院的非急性心肌梗死患者100例作为对照组,其中男性59例,女性41例,年龄26-69岁,平均年龄（55.10±14.41）岁。所有心肌梗死患者于6 h内行冠状动脉造影,明确相关梗死血管,结合心电图表现,分为单病灶组（178例）和多病灶组（102例）。所有入选者检测血清尿酸、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）。同时测定胸痛发作后12 h的肌酸激酶同工酶（CK-MB）。测量左室舒张末期内径（LVEDD）,Simpson法测量左室射血分数（LVEF）。结果 AMI组血清尿酸为（352.18±65.20）mmol/L,明显高于对照组（301.37±72.08）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。与单病灶组比较,多病灶组血清尿酸[（322.17±69.40）mmol/L vs.（374.38±54.39）mmol/L]、CK-MB[（40.32±18.41）U/L vs.（75.50±20.27）U/L]、LVEDD[（47.53±6.39）mm vs.（54.30±5.13）mm]升高,LVEF[（61.27±7.18）%vs.（41.94±8.54）%]降低,差异有统计学意义（P均〈0.01）。两组血脂水平比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。相关性分析显示,急性心肌梗死患者血清尿酸与CK-MB呈正相关（r=0.589,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.605,P〈0.05）,与LVEDD无相关性（P〉0.05）。结论新发心肌梗死患者血清尿酸水平升高,同时血清尿酸水平越高心功能越差,心肌损伤越严重。
- 张清云周芸玲罗迦邹兰罗卉肖莲
- 关键词：急性心肌梗死血尿酸心功能
- 慢性心力衰竭合并房颤患者血浆BNP水平的变化被引量：18
- 2016年
- 目的 观察慢性心力衰竭合并心房纤颤（房颤，AF）患者血浆脑钠肽（BNP）水平的变化。方法 选取2009年4月~2013年4月四川省广元市第二人民医院心内科收治的325例慢性心力衰竭（心衰）患者，其中男性193例，女性132例，年龄34~86岁。按照其是否发生AF分为AF组（117例）及窦性心律组（208例）。按照AF患者疾病类型进行再次分组，分为A组（65例）及B组（52例），分别为阵发性房颤及持续性房颤。检测所有入选者血浆BNP水平以及心房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室后壁厚度（LVPWT）。结果 三组患者随着纽约心脏协会心功能分级的升高，其血浆BNP水平也随之显著升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与窦性心律组比较，A组和B组患者血浆BNP水平显著升高，同时B组患者血浆BNP水平显著高于A组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。B组患者LVEDD、LAD显著高于A组和窦性心律组，A组和B组患者LVPWT显著高于窦性心律组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。血浆BNP水平与LVEDD、LVPWT呈显著正相关，相关系数分别为0.427、0.585（P均＜0.05）。结论 慢性心力衰竭合并AF患者血浆BNP水平显著升高，心功能越差其水平升高越明显，且血浆BNP水平越高左室结构改变越明显。
- 张清云周芸玲唐杰邹兰罗卉肖莲任宗明牛艳丽
- 关键词：脑钠肽慢性心力衰竭房颤持续性房颤
