张楠心
- 作品数：23 被引量：51H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省财政厅资助项目福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学一般工业技术更多>>
- 股骨上段转移瘤的手术方式选择策略
- 朱夏林建华吴朝阳张楠心
- 假膜成纤维细胞诱导的裸鼠骨溶解模型被引量：1
- 2007年
- 目的:观察应用假膜成纤维细胞在裸鼠颅骨上构建人工关节周围骨溶解体内模型的可行性。方法:实验于2006-05/2007-04在上海市第六人民医院中心实验室和动物实验室完成。①实验材料:取8周龄裸鼠15只,随机数字表法分为假膜成纤维细胞组、关节囊成纤维细胞组、假手术组,5只/组。假膜、关节囊组织分别从人工关节无菌性松动翻修术及初次人工关节置换术中取得,患者均签署知情同意书。②实验方法:在全髋翻修术中取出假体周围的假膜以及初次全髋置换时的关节囊组织,各自分离出成纤维细胞,于每毫升细胞悬液中加入50μg骨水泥颗粒,刺激24h后加入巨噬细胞集落刺激因子。假膜成纤维细胞组、关节囊成纤维细胞组建立骨溶解模型,麻醉后切开头皮暴露颅中缝,分别注入经骨水泥颗粒刺激的对应细胞悬液100μL。假手术组仅注入等量含有巨噬细胞集落刺激因子的细胞培养基。③实验评估:各组裸鼠14d后处死,完整取出颅盖骨,应用乙二胺四乙酸脱钙1个月,制作切片行苏木精-伊红染色,观察颅中缝的骨溶解情况。同时应用IPP图像软件定量分析骨溶解区域的面积,以判断骨吸收情况。结果:15只裸鼠均进入结果分析。①假膜成纤维细胞的表型特点:假膜来源的细胞贴壁生长一段时间后,表现为形态各异的单个核细胞,三四次传代后几乎所有的细胞均呈纺锤状,脯氨酰-4-羟化酶染色呈阳性。②裸鼠颅盖骨的骨溶解情况:与关节囊成纤维细胞组和假手术组相比,假膜成纤维细胞组表现出明显的骨吸收,其骨溶解面积明显升高(P<0.05)。结论:从假膜中分离成纤维细胞可操作性强,假膜成纤维细胞植入裸鼠后能够成功诱导骨溶解形成,可作为分析人工关节周围骨溶解的动物模型。
- 张楠心沈灏陶昆张先龙
- 关键词：成纤维细胞动物模型骨溶解
- 膝关节软骨下不全骨折的治疗选择与疗效分析
- 2023年
- 目的回顾诊断为膝关节自发性骨坏死(SONK)并进行治疗的患者,描述不同影像学表现的患者的手术转化率及预后情况。方法回顾性分析2013年1月到2022年2月在福建医科大学附属第一医院就诊,并诊断为SONK的患者,记录并分析患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、X线Koshino分级、MRI的Sayyid分级、半月板情况(是否突出或撕裂)。记录其治疗方案,随访结局,并描述可能影响其手术转化率的因素。结果共纳入61例患者,男性8例,女性53例,年龄(67±9)岁,BMI值为(25±4)kg/m^(2)。发病部位:涉及股骨内侧髁86.9%,涉及内侧胫骨平台1.6%,涉及股骨内侧髁和内侧胫骨平台1.5%。有内侧半月板后角根部撕裂存在的有62.3%。内侧半月板突出程度测量结果为:轻度26.2%,中度54.1%,重度19.7%。X线Koshino分级为1~2级的病例20例,采取保守治疗后,有13例最终手术治疗,6例治愈,1例好转;3~4级的41例患者均转化为手术治疗。MRI的Sayyid分级为1~2级的病例12例,采取保守治疗后,有5例最终手术治疗,6例治愈,1例好转;MRI表现为3~4级的有49例,均行手术治疗。结论诊断为SONK的患者中存在一部分膝关节软骨下不全骨折(SIFK),通过MRI识别SIFK并及时限制负重可能使一部分患者避免手术干预。
- 方心俞黄昌瑜胡洪新林溢铭陈旸张楠心张文明
- 关键词：膝关节骨折骨坏死磁共振成像
- 关节镜下全内缝合治疗半月板桶柄样撕裂的临床研究
- 目的：随访应用FasT-Fix修复半月板桶柄样撕裂的患者，以临床症状、体征、MR、二次镜检作为评估手段，希望能够明确撕裂真实愈合情况，判断手术效果。
- 李强张楠心
- 关键词：关节镜半月板损伤
- 运动疗法在膝关节骨关节炎治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨运动疗法在膝关节骨关节治疗中的应用效果。方法将我院2017年8月-2018年8月收治的92例膝关节骨关节炎患者为研究对象,按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,每组46例。所有患者均给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组在此基础上联合运动疗法治疗。两组患者均以4周为1个疗程,治疗4个疗程后评估疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Lysholm评分均显著升高(P<0.05),观察组上述指标水平优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均无明显不良反应,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨关节治疗中联合运动疗法能提高疗效,改善膝关节功能,减少复发,安全性高。
- 刘玉应玮郑玉柳张楠心
- 关键词：运动疗法玻璃酸钠注射液膝关节功能复发
- 神经肌肉电刺激联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带重建术后康复的影响被引量：5
- 2021年
- 目的:研究关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术患者接受神经肌肉电刺激及早期康复训练对术后康复进程的影响。方法:选取2018年6月-2020年10月入住笔者所在医院行关节镜下ACL重建术治疗的68例患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组34例。对照组术后仅开展早期康复训练,观察组在对照组基础上配合神经肌肉电刺激治疗,两组均持续12周。比较两组手术前后膝关节功能、关节活动度及疼痛程度。结果:术前,两组膝关节功能评分、关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第4、8及12周,观察组膝关节功能评分高于对照组,关节活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4、8及12周,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在关节镜下ACL重建术患者中实施神经肌肉电刺激及早期康复训练,能够更好地缓解关节疼痛症状,促进术后膝关节功能的恢复。
- 韩琼李强张楠心吴茂厚
- 关键词：关节镜前交叉韧带重建术神经肌肉电刺激康复训练
- 骶骨肿瘤的手术治疗
- 目的 探讨骶骨肿瘤的外科手术治疗方法选择与效果。方法 收集2008年10月至2014年2月本院收治骶骨肿瘤外科治疗患者临床资料,分析其原发病、手术方式的选择,了解手术时间、出血量、疾病进展情况,重点评价围手术期并发症、术...
- 朱夏林建华吴朝阳沈荣凯张楠心
- 股骨上段转移瘤的手术治疗选择
- 背景 股骨上段是骨转移瘤好发部位，因解剖位置特殊，具有较高的病理性骨折风险，影响患者生活质量，常需外科干预。目的 比较髓内固定及人工关节置换对股骨上段骨转移瘤的外科治疗效果及并发症。方法 回顾性分析自2008年10月至2...
- 朱夏林建华吴朝阳张楠心
- 神经肌肉电刺激联合早期康复训练对前交叉韧带重建术后腘绳肌功能的影响
- 2021年
- 目的探讨神经肌肉电刺激联合早期康复训练对前交叉韧带重建术后腘绳肌功能的影响。方法方便选取2018年1月—2020年12月福建医科大学附属第一医院康复医学科收治的70例前交叉韧带断裂患者为研究对象,全部患者均取自体腘绳肌进行前交叉韧带重建,随机分为两组。对照组35例,术后予以患者早期腘绳肌康复训练;研究组35例,在对照组基础上加用神经肌肉电刺激。干预后,测定两组双侧腘绳肌等长肌力与电机械延迟,以IKDC量表评价两组膝关节功能。结果研究组干预后患侧腘绳肌等长肌力(31.95±4.82)N·m/kg、IKDC评分(61.77±4.38)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.280、6.802,P<0.05)。研究组干预后患侧半腱肌电机械延迟(27.45±2.23)ms、股二头肌电机械延迟(29.74±3.06)ms,均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.292、8.916,P<0.05)。结论前交叉韧带重建术后予以患者早期康复训练联合神经肌肉电刺激可以更好地预防腘绳肌肌力下降与电机械时间延长,改善膝关节功能。
- 韩琼李强张楠心吴茂厚
- 关键词：前交叉韧带重建术神经肌肉电刺激早期康复训练
- 神经肌肉电刺激联合血流限制训练在前交叉韧带重建术后早期康复中的应用疗效被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨神经肌肉电刺激联合血流限制训练在前交叉韧带重建术后早期康复中的应用疗效。方法:选择2017年6月-2020年6月在笔者所在医院行前交叉韧带重建术治疗的患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组患者在术后接受常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,观察组患者在对照组基础上加以采用血流限制训练。比较两组患者康复效果、关节活动度、关节活动舒适度及功能、股四头肌等速肌力、大腿周径、并发症发生情况。结果:观察组患者康复优良率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2、4、6周,两组关节活动度均明显高于治疗前,且观察组均明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组Lysholm评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,两组VAS评分明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组峰力矩、总功值、平均功率水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用神经肌肉电刺激联合血流限制训练康复治疗,有利于促进行前交叉韧带重建术治疗患者术后后早期康复,减轻膝关节疼痛及肿胀,改善膝关节日常活动以及运动功能,效果安全可靠。
- 吴茂厚詹荔琼韩琼张楠心李强
- 关键词：神经肌肉电刺激前交叉韧带重建术早期康复
