张曙东
- 作品数：33 被引量：81H指数：6
- 供职机构：吉林大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省卫生厅资助项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程电子电信更多>>
- 体外循环技术在非心脏外科手术及急诊抢救中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的总结体外循环在非心脏外科手术及急诊抢救中的应用经验,旨在进一步拓宽体外循环技术在综合医院多学科领域里的应用范围。方法 2005年1月～2012年3月共完成的9例体外循环技术在非心脏外科手术及急诊抢救中的应用。4例采用股-股转流技术,1例采用升主动脉-上下腔静脉插管转流技术,2例分别采用降主动脉和右心房插管输血技术,2例分别采用升主动脉与股静脉和升主动脉与上腔静脉+股静脉插管转流技术。结果 9例体外循环转流顺利实施,体外循环时间17～180 min,3例阻断时间29～46 min,8例手术及急救成功,术后顺利康复出院,1例心脏骤停的冠心病患者抢救无效,心脑复苏失败,死亡。结论体外循环技术的应用,使传统方法难以完成的高难度非心脏外科手术获得成功,也为非心脏外科手术术中大出血的急诊抢救提供新的救治手段。
- 张曙东张冰孙卫红杨茹淇杜宇王天策许日昊朱志成柳克祥
- 关键词：体外循环技术非心脏外科手术急诊抢救生命支持
- 大心脏瓣膜疾病的外科治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨大心脏瓣膜疾病的外科治疗经验及疗效。方法 :分析 1 0 2例心胸比率≥ 0 .70大心脏瓣膜病人手术的临床资料。本组病例全部应用人工机械瓣膜 ,手术施行了单纯二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣置换 ;二尖瓣置换加三尖瓣成形 ;二尖瓣置换加主动脉瓣成形 ;联合瓣膜置换。附加术式为保留二尖瓣装置行二尖瓣置换 ,左心房折叠缝合及部分切除。结果 :全组术后早期死亡 5例 ,占同期手术病例的 4.9% ,晚期死亡 7例。长期生存病人心功能明显改善 ,心胸比率平均缩小 0 .1 9。结论 :大心脏瓣膜病人经围术期全面、确切的心肌保护 ,同时行改进的心脏瓣膜置换技术 ,完全可以得到救治 ,近、远期疗效良好。
- 缪文瑞张曙东许日昊王天策朱志成王春光李凡
- 关键词：心脏瓣膜假体植入
- 三尖瓣硬质三维成形环治疗左心系统瓣膜疾病合并功能性三尖瓣关闭不全110例临床分析被引量：4
- 2010年
- 杨桂林许日昊王天策朱志成张曙东柳克祥
- 关键词：三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术
- 改良主动脉弓置换手术治疗Standford A型主动脉夹层
- 目的:Standford A型主动脉夹层采用传统的全弓置换术治疗复杂,手术时间及停循环脑保护时间长,并发症较多.采用升主动脉置换+人工血管'内覆式'改良主动脉弓置换+带支架人工血管置入术(象鼻术)治疗累及弓部的Stand...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东孙卫红王勇
- 体外循环下心内直视手术(12例报告)被引量：1
- 1990年
- 本文报告了我科自1986年9月至1989年5月开展体外循环下心内直视手术16例。其中室间隔缺损修补术14例,房间隔缺损修补术2例,全部临床治愈。对无血预充血液稀释法和心肌保护方面进行了讨论。
- 王伯杰张君荣姚宪章邵国光齐也张曙东
- 关键词：体外循环心内直视手术
- 老年心脏瓣膜病患者心脏手术过程中的体外循环管理被引量：10
- 2013年
- 目的探讨老年心脏瓣膜病患者心脏手术体外循环安全及有效的管理方法。方法 2009年1月至2012年8月在体外循环下对148例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术,体外循环预充总量1 600～1 800 ml,维持红细胞压积(HCT)24%～30%,晶胶比0.5～0.61。全部患者均用Dideco EVO或Terumo-18膜肺,体外循环采用常温或中浅低温高流量灌注方法,4∶1冷氧合血灌注进行心肌保护。术中监测血液稀释度、平均动脉压、电解质和血糖等变化,定时进行血气分析,调节酸碱平衡,给予常规超滤与零平衡超滤,记录尿量。结果体外循环时间为31～176 min,平均(94.1±32.5)min;升主动脉阻断时间为24～130 min,平均(65.9±27.2)min;辅助时间7～75 min,平均(23.2±13.1)min;自动复跳率79%,145例血流动力学平稳,顺利停机;3例经二次辅助循环10～20 min顺利停机。4例患者在ECC停机后置入主动脉内球囊反搏泵(IABP)。术后死亡5例,死亡率为3.4%,其中4例死于严重低心排,1例死于感染后多器官衰竭。结论良好的膜式氧合器,合理的血液稀释,有效的组织灌注以及对各脏器的保护等综合性措施相结合,有利于提高老年心脏瓣膜病患者心脏手术中体外循环的质量,确保术中安全,减少术后并发症的发生。
- 孙卫红张曙东许日昊朱志成王天策柳克祥
- 关键词：心脏直视手术体外循环
- Stanford B型主动脉夹层的治疗策略
- 许日昊柳克祥朱志成王天策张曙东王勇
- 2006-2009年铜绿假单胞菌医院感染及耐药性分析被引量：2
- 2011年
- 铜绿假单胞菌是一种非发酵的革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界当中,是一种条件致病菌,也是临床上最常见的引起院内感染的条件致病菌,由铜绿假单胞菌引起的医院感染发生率大于30%[1]且随着抗菌药物的大量应用,其耐药性也变得越来越严重,
- 张冰滕春燕张曙东金玉芬邓沫于艳辉
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性分析医院感染条件致病菌革兰阴性杆菌抗菌药物
- 104例胸主动脉瘤手术的体外循环转流经验被引量：12
- 2012年
- 目的总结不同胸主动脉瘤手术所采用的体外循环(ECC)策略,探讨深低温停循环(DHCA)期间的重要器官保护方法。方法 2005年7月～2011年7月共完成胸主动脉瘤手术共104例,其中,采用中低温ECC完成10例,采用DHCA双侧选择性顺行脑灌注(SACP)技术完成92例,采用常温半身ECC完成手术2例。疾病种类包括DeBakey(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)型夹层、真性胸主动脉瘤和假性胸主动脉瘤。结果 ECC时间75～371(198±51.25)min,升主动脉阻断时间35～299(125.87±67.88)min,停循环时间29～136(54.87±22.51)min,DHCA时最低鼻咽温度11.6～20(17.08±0.73)℃,常规超滤81例,超滤液量1 000～4 500 ml,常规超滤+平衡超滤11例,超滤液量5 000～7 200 ml,术中出现"假腔灌注"一例。104例患者手术顺利,安返监护室,术后12～72 h清醒,术后早期清醒前出现躁动9例,早期低氧血症18例,肾功能不全13例。99例治愈出院,死亡5例。1例术后死于肾功能衰竭,1例死于肾功能衰竭和脑出血,1例死于术后上消化道出血及肾功能衰竭,1例死于术后多发性腔隙性脑梗、脑出血及气管食管瘘,1例死于吻合口大出血床旁开胸止血后感染。结论根据胸主动脉瘤发病部位和手术方法不同,应采用不同的ECC方法。灌注师与术者的紧密配合和高水平的ECC管理是手术成功的基础。加强术中重要器官的保护是减少术后并发症和死亡率的关键。
- 张曙东王天策孙卫红许日昊朱志成杨桂林柳克祥
- 关键词：胸主动脉瘤体外循环深低温停循环顺行脑灌注
- 均强磁场对S180实体瘤及带瘤小白鼠影响的实验研究被引量：1
- 1992年
- 本文利用汝铁硼磁片形成均强磁场,观察在0.37T强磁场中S180实体瘤及其带瘤小白鼠的生长状态。结果提示其肿瘤生长受到明显抑制,与对照组比较差异显著P<0.05)。并且观察到0.37TGS强磁场对小白鼠心、肝、肾脏无明显损害。
- 邵国光张曙东田荣阁王伯杰赵守先
- 关键词：磁疗恶性肿瘤肿瘤
