张旭昌
- 作品数:2 被引量:35H指数:2
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭疗效的观察被引量:11
- 2013年
- 目的 探讨有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗重症急性左心衰竭的疗效.方法 回顾性分析41例重症急性左心衰竭患者抢救治疗过程,有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗组(有创组)28例,拒绝气管插管呼吸机辅助通气组(对照组)13例,两组均给予吗啡5 ~ 10 mg静脉注射等常规药物治疗,观察并记录相同治疗时间内的心率、呼吸频率、血气分析及超声检测左心室射血分数(LVEF)等临床指标的变化情况,以及症状缓解时间、抢救成功率等.结果 有创组治疗后的心率、呼吸频率、血气分析及LVEF等临床指标均较治疗前有明显改善;两组疗效的秩和检验结果显示,有创组临床疗效优于对照组(P =0.0491).有创组28例,死亡2例,其中1例在气管插管后6h内死亡,成功率92.8%(26/28);对照组13例,死亡5例,其中2例在治疗8h内死亡,成功率61.5%(8/13).两组死亡人数差异有统计学意义(x2=4.1374,P=0.0419).有创组症状缓解时间为(15.2±6.9)h,明显短于治疗组[(23.6 ±9.8)h,t=2.7233,P=0.0104].结论 有创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗能缓解重症急性左心衰竭患者的临床症状,提高抢救成功率,是抢救重症急性左心衰竭的一种安全、有效的治疗手段.
- 刘雪燕张旭昌黄健
- 关键词:呼吸机吗啡左心衰竭低氧血症
- 无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭疗效观察被引量:25
- 2013年
- 目的探讨无创呼吸机辅助通气联合吗啡等药物治疗急性左心功能衰竭的疗效及安全性。方法将深圳市人民医院的60例急性左心功能衰竭患者随机(随机数字法)分为2组,吗啡等药物常规治疗组(吗啡组30例)和无创呼吸机联合吗啡治疗组(联合组30例)。观察并记录治疗前、治疗后1h及缓解后的血压、心率、呼吸频率、血气分析及左室射血分数等临床指标的变化情况,症状缓解时间及不良反应的发生率。结果急性左心功能衰竭治疗后的血压、心率、呼吸频率及血气分析、左室射血分数等临床指标较治疗前有明显改善,两组相比除二氧化碳分压外其他观察指标联合组均明显好于吗啡组,差异具有统计学意义(P〈0.05);联合组症状缓解时间为(6.20±4.12)h,明显短于吗啡组(8.67±5.28)h,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。但总不良反应及并发症发生率吗啡组为40%,联合组为43.3%,略有升高趋势。结论无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心功能衰竭能迅速缓解患者的临床症状,改善预后,是急性左心功能衰竭有效安全的治疗措施。
- 刘雪燕张旭昌黄健
- 关键词:无创正压通气呼吸机吗啡急性左心功能衰竭低氧血症