张旭初
- 作品数：77 被引量：515H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重大科学仪器设备开发专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程文化科学更多>>
- 放射性核素肾动态显像测定肾移植供体肾小球滤过率被引量：9
- 2011年
- 目的评价放射性核素肾动态显像测定潜在肾移植供体(正常人)肾小球滤过率(GFR)的准确性。方法 对45名受检者行放射性核素肾动态显像和双血浆法测定肾脏GFR,以双血浆法为标准比较二者测定结果。结果 放射性核素肾动态显像测得的GFR(gGFR)与双血浆法测得的GFR(tGFR)高度相关(r=0.88,P<0.01),直线回归方程为gGFR=0.66tGFR+21.78,gGFR落在tGFR±15%、tGFR±30%和tGFR±50%范围内的受检者百分比分别为60.78%,89.56%和100%,gGFR与tGFR的偏差中位数为-1.23ml/1.73(m2.min),绝对偏差中位数分别为10.78ml/1.73(m2.min)。结论 在肾移植供体的筛选过程中,放射性核素肾动态显像可以提供准确的总肾及分肾GFR。
- 张旭初王荣福张春丽左力
- 关键词：肾小球滤过率肾移植放射性核素肾动态显像
- 健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肌酐分布及其评价慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的比较研究被引量：180
- 2006年
- 目的建立人半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）和血肌酐（Scr）的参考值，比较两者与^99mTc-DTPA清除率测定的肾小球滤过率（GFR）的相关性及其在诊断慢性肾脏病（CKD）患者肾小球滤过功能下降中的敏感度和特异性。方法研究对象包括1201名健康人和265例CKD患者。血清Cystatin C采用颗粒增强散射免疫比浊法测定，Scr采用苦味酸动力学法测定，以^99mTc-DTPA清除率测得的GFR作为评价的金标准，用受试者工作特征（ROC）曲线评价两指标检测肾小球滤过功能下降的敏感度和特异度。结果健康人群血清Cystatin C、Scr各年龄组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。以99％双侧范围为标准，Cystatin C的参考值范围：男性为0．60～1．02mg/L，女性为0．47～0．97mg/L；Scr的参考值范围男性为63～110μmol／L，女性为53～93μmol／L。265例慢性肾脏病患者相关分析结果显示Cystatin C与金标准的相关系数（r=-0．660，P〈0．001）大于Scr的相关系数（r=-0．534，P〈0．001）。不同CKD分期结果显示在GFR正常（≥80ml／min）时，Cystatin C已经有42．2％的异常，Scr的异常率仅为13．3％，轻、中度下降期Cystatin C诊断GFR下降的敏感度均优于Scr。ROC曲线分析显示Cystatin C、Scr的曲线下面积（AUC）分别为0．907、0．862，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Cystatin C可准确反映肾脏滤过功能的改变，与Scr相比其对肾小球滤过功能受损的诊断具有理想的敏感度和特异度，推荐作为反映GFR的新的内源性检测指标。
- 李海霞张春丽徐国宾王学晶李淑葵李志艳张旭初夏铁安
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂肾小球滤过率
- 肾脏深度对影像法测定肾小球滤过率的影响被引量：21
- 2010年
- 为检测肾动态显像法中国人肾脏深度预测方程对肾小球滤过率测量的影响,选取482例慢性肾病(CKD)患者,依次用下面三种方法检测患者的肾小球滤过率(GFR):经典放射性核素动态显像法(gGFR)、校正肾脏深度的放射性核素动态显像法(v-gG-FR)和双血浆法(rGFR)。双血浆法(rGFR)测量结果为金标准,将经典放射性核素动态显像法(gGFR)和校正肾脏深度的放射性核素动态显像法(v-gGFR)与双血浆法(rGFR)进行比较。在v-gGFR法中,没有使用Gate’s方法中使用的Tonnesen方程,而是应用本课题组以前研究得到的肾脏深度方程:右肾深度(cm)=15.449×(体重/身高)+0.009637×年龄+0.782;左肾深度(cm)=16.772×(体重/身高)+0.01025×年龄+0.224(体重kg,身高cm)。用SPSS10.0进行统计,P<0.05为具有统计学意义。计量资料以均数±标准差或中位数表示。采用B land-A ltman分析法比较gGFR和v-gGFR。用spearman相关和线性回归分析gGFR、v-gGFR和rGFR测量值的关系。结果显示,gGFR测量值和v-gGFR测量值均与rGFR测量值相关性良好(r=0.75,P<0.001;r=0.81,P<0.001)。v-gGFR和rGFR测量值的偏差小于gGFR和rGFR测量值的偏差。gGFR的测量值落在rGFR测量值±15%、±30%和±50%范围内的病例百分数分别为32.4%、45.0%、56.0%;v-gGFR的测量值落在rGFR测量值±15%、±30%和±50%范围内的病例百分数分别为74.5%、79.1%、89.9%。这项研究说明,v-gGFR测量值准确性优于gGFR。
- 张旭初王荣福李乾
- 关键词：肾小球滤过率肾动态显像
- 18F-FDG PET/CT评价初诊非霍奇金淋巴瘤代谢活性及其与免疫表型的相关性被引量：11
- 2014年
- 目的 对比分析初诊不同亚型非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者病灶的代谢活性,探讨其与免疫表型之间的相关性.方法 回顾性分析北京大学第一医院核医学科2010年7月至2012年3月行18氟-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG） PET/CT显像的NHL患者资料.测量反映肿瘤代谢活性的最大标准化摄取值（SUVmax）,分析惰性B细胞NHL、侵袭性B细胞NHL及T细胞NHL SUVmax平均值之间的差异及SUVmax与免疫表型之间的相关性.结果 本组患者中,NHL SUVmax 0.9～40.3不等,96.3％（79/82）的患者病灶均可见较明显的18F-FDG摄取.同一淋巴瘤亚型之间SUVmax也明显不同.惰性B细胞NHL、侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL SUVmax分别为4.5±2.4、13.1士7.6、8.0士3.8.惰性B细胞NHL SUVmax低于侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL（P=0.000、P=0.03）;侵袭性B细胞NHL SUVmax高于惰性B细胞NHL、T细胞NHL SUVmax（P=0.000、P=0.005）.B细胞NHLSUVmax与Ki-67阳性率呈正相关（r=0.493,P=0.001）,与CD138表达呈负相关（r=-0.654,P=0.008）.T细胞NHL SUVmax与Ki-67阳性率无相关（P =0.213）,与CD56表达呈负相关（r=-0.545,P=0.044）.结论 不同NHL亚型FDG摄取明显不同,多数亚型呈FDG高摄取.惰性B细胞NHL代谢活性明显低于侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL,侵袭性B细胞NHL代谢活性高于惰性B细胞NHL、T细胞NHL.B细胞NHL SUVmax与Ki-67表达呈正相关,与CD138表达呈负相关;T细胞NHL SUVmax与Ki-67表达无相关性,与CD56表达呈负相关.
- 张建华王荣福范岩付占立张旭初廖栩鹤刘萌康磊崔永刚
- 关键词：正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 客观结构化临床考试在核医学专业住院医师临床技能考核应用中的效果评价被引量：11
- 2018年
- 目的评价客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）在核医学专业住院医师规范化培训结业考核中的应用效果。方法对2014年至2017年参加北京市核医学专业结业住院医师规范化培训考核的OSCE成绩进行分析，包括考试分数、通过率，以及试题难度、区分度、信度、效度。考站共计6站，包括放射性操作与防护、病例分析、问诊、图像采集与处理、医患沟通、报告书写。结果2014年、2015年考生OSCE总成绩中位数（四分位数）分别为[89.20（86.68，92.30）]分、[88.38（83.33，90.80）]分，2016年、2017年考生OSCE总成绩分别为（86.52±3.33）分、（88.47±1.42）分，通过率均大于90%。2014年～2017年试题难度系数分别为0.87、0.87、0.87、0.88，内部一致性信度系数分别为0.88、0.72、0.55、0.32。历年各站考试的区分度位于0.49～0.92。2017年OSCE放射性操作与防护、病例分析、问诊考站的评分者信度较高，而图像采集与处理、医患沟通考站的评分者信度稍差。结论OSCE能够真实模拟临床环境，有效评价核医学专业住院医师的临床综合技能，但还有待进一步优化考核方案来提高考核效果。
- 邸丽娟廖栩鹤王荣福范岩闫平张建华张春丽张旭初刘萌崔永刚赵光宇孙宏伟殷雷陈雪祺
- 关键词：客观结构化临床考试住院医师规范化培训核医学
- 18F-FDG PET/CT评价非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的应用价值
- 张建华王荣福范岩付占立张旭初廖栩鹤王彦福
- 支气管内单向活瓣置入肺减容术成功治疗COPD一例
- 李楠邱建星章巍张红黄少祥张旭初阙呈立龚玉红王广发
- 肺显像对肾脏病患者合并肺栓塞的诊断价值
- 目的初步评价放射性核素肺显像对于肾脏病患者并发肺栓塞的诊断价值。对象与方法临床怀疑肺栓塞的肾脏病患者共60例,男49例,女21例,平均年龄43．9岁。常规行 99mTc-MAA肺灌注显像和x线胸片,必要时加做99mTc-...
- 范岩王荣福付占立张旭初何晓坤赵光宇
- 文献传递
- 利用开博通介入肾动态显像预测肾动脉狭窄术后疗效(摘要)
- <正> 目的初步评价99mTc-DTPA开博通介入肾动态显像(CERS)在预测肾动脉狭窄(RAS)术后血压和肾功能疗效方面的应用价值。对象与方法肾血管造影证实RAS患者共12例,其中双侧血管狭窄者6例。除1例进行自体肾移...
- 范岩刘莉张旭初付占立胡怀湘张明霞付巍王梅王荣福
- 文献传递
- ~(18)F-FDG符合线路显像在诊断卵巢癌复发中的价值
- <正> 目的:卵巢癌早期诊断困难和术后容易复发是其死亡率居妇科肿瘤首位的主要原因,早期诊断肿瘤术后复发可及时调整治疗方案,显著改善患者的预后。本研究旨在评价18F-FDG符合线路显像在诊断卵巢癌复发中的价值。方法:卵巢癌...
- 付占立王荣福林景辉张春丽范岩胡怀湘张旭初
- 文献传递
