张勤 作品数:29 被引量:82 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 电子电信 化学工程 更多>>
不同旋转方式对主观视觉垂直线检测结果的影响 被引量:3 2022年 目的探讨控制棒的不同旋转方式对主观视觉垂直线(SVV)检测结果的影响。方法选取24例健康青年人,在正中(0°)、左侧45°、右侧45°三种不同头位下分别对SVV检测仪控制棒进行任意方向、顺时针和逆时针方向旋转,分析不同旋转方式下上述三种头位的SVV偏斜度的差异。结果①正中(0°)头位下,顺时针、逆时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度分别为1.56°±0.21°、3.05°±0.24°和2.16°±0.22°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转控制棒所得SVV偏斜度更小;②左侧45°头位下,顺时针、逆时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度分别为2.59°±0.53°、4.03°±0.51°和3.49°±0.54°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转控制棒所得SVV偏斜度更小;③右侧45°头位下,顺时针、逆时针和任意方向所得SVV偏斜度分别为4.68°±0.58°、7.23°±0.72°和5.93°±0.96°,差异有统计学意义(P<0.05),顺时针方向旋转所得SVV偏斜度更小;④左侧45°与右侧45°头位下不同旋转方式SVV偏斜度比较显示,顺时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度的差异无统计学意义(P>0.05),而逆时针旋转控制棒所得SVV偏斜度差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVV测试时控制棒的不同旋转方式会对测试结果产生影响,为了使获得的SVV偏斜度数值更准确,推荐采用顺时针方向旋转控制棒进行SVV检测操作。 李越 张勤 马孝宝 沈佳丽 金玉莲 陈向平 杨军 陈建勇听力正常儿童骨导前庭诱发肌源性电位正常值的建立 被引量:2 2020年 目的记录听力正常儿童骨导前庭诱发肌源性电位(BC-VEMP)特征,为临床儿童前庭功能评估提供参考。方法选择31名(62耳)4~12岁听力正常儿童,按照年龄进行分组,4~5岁组11人(22耳),6~12岁组20人(40耳),行BC-VEMP测试。将60 dB nHL作为起始刺激强度,记录骨导刺激时颈性VEMP(cVEMP)、眼性VEMP(oVEMP)的N1潜伏期、P1潜伏期、N1-P1波间期、N1-P1波幅、波幅不对称比以及阈值。使用SPSS软件进行统计学分析。结果4~12岁听力正常儿童BC-VEMPs引出率为100%。4~5岁组与6~12岁组相比,BC-cVEMP的P1、N1潜伏期、P1-N1波间期、P1-N1波幅、阈值、波幅不对称比均无统计学差异(P>0.05)。两组间BC-oVEMP的N1、P1潜伏期、N1-P1波间期、N1-P1波幅、阈值、波幅不对称比均无统计学差异(P>0.05)。结论BC-VEMPs是一种可行的前庭功能辅助性检查手段,不同年龄段儿童BC-VEMPs正常值的建立,可为儿童前庭功能的评估提供参考。 沈佳丽 孙夏雨 陈向平 杨军 陈建勇 汪玮 张勤 王璐 马孝宝 贺宽 沈敏关键词:正常参考值 后半规管良性阵发性位置性眩晕病程对复位成功后残余症状的影响 被引量:23 2021年 目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病程对耳石成功复位后残余症状的影响。方法:选取2020年7月-2021年3月确诊的原发性后半规管BPPV患者56例,根据发病至复位治疗之间的病程长短分为短病程组和长病程组。所有患者均采用转椅辅助下的Epley复位治疗,经成功复位治疗后7~10 d进行复诊。所有患者在治疗前和治疗后均采用眩晕障碍量表(DHI)进行评估,比较2组在治疗前和治疗后DHI各维度评分及总分的差异。结果:(1)成功复位后,轻度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是68.6%和31.4%;中重度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是20%和80%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)复位前,两组躯体(DHI-P,7项)及功能(DHI-F,9项)2个维度的分值差异无统计学意义(P>0.05),情感维度(DHI-E,9项)及DHI总分差异有统计学意义(P<0.05)。复位后,2组DHI-P评分差异无统计学意义(P>0.05),DHI-F、DHI-E及DHI总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。复位前后比较,2组的DHI-P、DHI-F、DHI-E评分及DHI总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)复位前后短病程组与长病程组DHI不同维度的差值及总分的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病程的长短不影响后半规管BPPV复位治疗的短期疗效,但是长病程患者在成功复位后更容易出现中重度以上的残余症状,主要表现在社会功能及情感心理方面。 谷李欣 陈建勇 张勤 沈佳丽 马孝宝 汪玮 王璐 沈敏 陈向平 杨军关键词:后半规管 良性阵发性位置性眩晕 病程 耳石复位 重组人角质细胞生长因子-2对大鼠皮肤烫伤的治疗作用及其可能机制探讨 被引量:3 2007年 目的:研究重组人角质细胞生长因子-2(rh-KGF-2)对大鼠皮肤烫伤愈合的影响及其可能的作用机制。方法:建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,每天局部给药1次,连续15d,每4d测量伤口面积并计算愈合率,d16观察新生上皮面积、厚度和上皮细胞迁移距离。体外培养HaCaT细胞,MTT法检测不同浓度的rhKGF-2对HaCaT细胞增殖率的影响;划痕实验检测rhKGF-2对HaCaT细胞移行的影响。结果:rh-KGF-2对大鼠皮肤深Ⅱ度烫伤的愈合有明显的促进作用,使新生上皮面积、平均厚度和上皮细胞移行距离等明显增加。rhKGF-2可刺激HaCaT细胞增殖,集落形成率增加(P<0.05),且细胞呈明显的增殖形态,形成的集落较大,集落内细胞多呈星状,胞内染色质丰富;rhKGF-2能显著促进创伤周围细胞向创面中央移行(P<0.01)。结论:rhKGF-2能明显加快大鼠烫伤创面愈合,可能作用机理为通过促进表皮细胞增殖和移行,加速创面皮肤再上皮化。 袁海虹 周薇 荣征星 廖镇江 张勤 乔亮 陈红专关键词:角质细胞生长因子-2 烫伤 HACAT细胞 增殖 全聋型突发性耳聋患者的预后与前庭症状及前庭功能关系的回顾性分析 被引量:4 2020年 目的探讨全聋型突发性耳聋患者的预后与前庭症状及前庭功能的关系。方法回顾性分析52例单侧全聋型突发性耳聋患者的前庭症状,以及眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)、视频头脉冲试验(vHIT)和冷热试验结果,观察这些患者的听力结果与前庭症状及前庭功能的关系。结果在52例单侧全聋型突发性耳聋患者中,有前庭症状、前庭功能异常的全聋型患者与无前庭症状者、功能正常者相比疗效差异有统计学意义。oVEMP、cVEMP、vHIT和冷热试验四项结果异常的全聋型患者显示出更低的治疗总有效率,oVEMP、cVEMP、vHIT和冷热试验正常的突发性耳聋患者有更高的听力恢复数值。结论有前庭症状、前庭功能异常的全聋型突发性耳聋患者疗效较差,oVEMP、cVEMP、vHIT和冷热试验正常的全聋型突发性耳聋患者有更好的听力恢复。前庭功能异常提示突发性聋患者的内耳病变范围较大、程度较重。 吴悔 梁敏 陈建勇 张勤 李姝娜 郑贵亮 何景春 陈向平 杨军关键词:突发性耳聋 前庭功能 可接受噪声级与噪声下言语测试在老年性聋助听器验配效果评估中的应用 被引量:9 2015年 目的研究普通话版可接受噪声级(Mandarin acceptable noise level,M-ANL)测试及普通话版噪声下听力测试(Mandarin hearing in noise test,MHINT)在老年性聋助听器验配效果评估中的作用。方法对20名中度至中-重度的老年性聋助听器验配的患者进行助听后的M-ANL及MHINT测试;采用Na-belek的国际分级标准,根据受试者的M-ANL值将其分为M-ANL值<7d B组和M-ANL值≥7d B组。采用面对面的方式对受试者进行助听器效果国际性问卷(International outcome Inventory for hearing aids,IOI-HA)调查,获得IOI-HA的子量表1、子量表2及总得分;分析M-ANL值及MHINT得分与IOI-HA子量表1、子量表2、及总得分的相关性;比较两组IOI-HA量表得分及MHINT得分的差异性。结果(1)M-ANL值与IOI-HA子量表1和量表总得分无相关性(P>0.05),与子量表2存在负相关(r=-0.528,P<0.05);MHINT得分与IOI-HA子量表1、2、及总得分之间均存在相关性(P<0.05);(2)M-ANL值<7d B HL组与M-ANL值≥7d B HL组的IOI-HA子量表1、子量表2、及总得分均无明显的统计学差异;(3)M-ANL值<7d B组的MHINT平均得分为78.6±26.5%;M-ANL值≥7d B组的MHINT平均得分为52.4±9.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)(4)M-ANL值与MHINT得分呈现负相关(r=-0.505,P=0.023);差异具有统计学意义,M-ANL值越小,MHINT得分越高。结论 M-ANL测试及MHINT测试,在助听器效果评估方面有着不同的临床应用价值,M-ANL测试或许可以用于预估助听器的验配效果,而MHINT测试建议主要用于助听器验配后的效果评估。 陈建勇 张华 彭璐 张勤 任燕 李蕴 梅玲 沈敏 吴皓 黄治物关键词:助听器 婴儿不同频率短纯音听性脑干反应正常值研究 被引量:6 2020年 目的建立听力正常婴儿不同频率气导短纯音听性脑干反应(tone burst-ABR, tb-ABR)反应阈的正常参考值;并探讨不同频率tb-ABR反应阈与气导短声ABR(click-ABR)反应阈的相关性,为婴儿不同频率听力损失的早期诊断和评估提供参考。方法对30例(60耳)2~6月龄的听力正常婴儿分别进行气导click-ABR以及0.5~4 kHz四个频率的tb-ABR测试,记录反应阈和阈值水平的潜伏期,分析结果。结果 0.5~4 kHz tb-ABR及click-ABR的反应阈分别为30.08±10.48、25.17±9.91、15.67±8.36、13.17±6.17和10.08±4.83 dB nHL;潜伏期分别为13.28±1.25、11.75±0.79、9.90±0.59、8.80±0.67和8.39±0.63 ms。click-ABR与0.5~1 kHz tb-ABR反应阈无相关性(P>0.05);click-ABR与2、4 kHz tb-ABR反应阈相关系数分别为0.346和0.389(P<0.05)。结论本研究建立了听力正常婴儿不同频率tb-ABR反应阈参考值,click-ABR主要与2、4 kHz tb-ABR反应阈存在相关性,不能反映低中频听力情况。 沈佳丽 陈建勇 汪玮 王璐 马孝宝 张勤 沈敏 梅玲 陈向平 杨军关键词:婴儿 正常值 儿童分泌性中耳炎前庭功能检测研究 被引量:6 2020年 目的:探讨儿童分泌性中耳炎(OME)对前庭功能的影响。方法:收集57例OME住院患儿,入院后行鼓膜置管术,术后2周复诊;同时纳入60例健康儿童作为对照组。OME患儿分别于术前及术后2周行骨导前庭诱发肌源性电位(VEMP)和视频头脉冲试验(vHIT)检测;对照组儿童行相同检查。记录骨导60 dB nHL刺激强度时眼肌VEMP(oVEMP)、颈肌VEMP(cVEMP)的N1潜伏期、P1潜伏期、N1-P1幅值、N1-P1波间期以及骨导VEMP阈值。使用单因素方差分析和配对t检验进行统计学分析。结果:OME患儿术后骨导oVEMP阈值较术前增高,振幅减小(P<0.05),骨导cVEMP振幅较术前和对照组均减小(P<0.05)。其余各组间VEMP参数比较均差异无统计学意义(P>0.05)。vHIT检查:OME置管术后较术前水平半规管60 ms瞬时增益值降低(P<0.01)。结论:OME患儿前庭功能检测结果与正常儿童相比有所差异,中耳置管后也会发生相应变化,值得临床进一步关注。 李姝娜 黄玉宇 陈向平 汪玮 张勤 张青 杨军关键词:儿童 前庭诱发肌源性电位 ALL-2005方案治疗53例儿童急性T系淋巴细胞白血病的多中心临床研究 目的探讨ALL-2005方案对儿童急性T系淋巴细胞白血病的临床疗效。方法统计四所儿童血液病治疗中心(上海交通大学医学院附属新华医院、上海交通大学医学院附属儿童医学中心、青岛大学医学院附属医院、上海交通大学医学院附属儿童医... 汤梦婕 袁晓军 汤静燕 孙立荣 蒋慧 盛琦 张勤 顾龙君人工耳蜗植入术中听觉电生理监测的研究进展 2023年 人工耳蜗植入(CI)是帮助重度-极重度感音神经性聋患者恢复听觉的重要手段。CI效果取决于存活的螺旋神经元细胞数和听神经纤维、听觉神经中枢的功能,术前可行听力学、影像学检查及耳聋基因检测等判断可否进行CI。最大限度保留术前的残余听力一直是耳外科医生们追求的目标,尽管可通过“柔手术”减少手术损伤、最大程度保留残余听力. 张帆 沈敏 张勤 汪玮 陈建勇 杨军关键词:人工耳蜗植入 残余听力 手术损伤 螺旋神经元 外科医生