张剑锋
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
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- 胃癌前病变的中医研究进展被引量：8
- 2014年
- 胃癌前病变（Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC）是一个病理性概念,包括肠上皮化生（Intestinal Metaplasia,IM）和异型增生（Dysplasia,Dys）,主要伴存于慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis,CAG）,是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段.慢性萎缩性胃炎常合并肠化生,少数出现上皮内瘤变,经历长期的演变,少数病例可发展为胃癌.低级别上皮内瘤变大部分可逆转面较少恶变为胃癌[1].胃黏膜癌变是一个由量变到质变的多步骤的过程,即Hp感染→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌[2].胃癌在全球常见癌症中居第四位.在癌症相关死因中居第二位,每年因胃癌死亡者约70万例[3].如何进行二级预防性治疗,是我们目前研究的主要目标.现将近年来中医在胃癌前病变方面的研究进展综述如下.
- 张剑锋王立恒
- 关键词：胃癌前病变中医研究
- 中药介入化疗序贯法分期治疗晚期肺癌2例经验
- 2012年
- 肺癌（1ungcancer）是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮，故亦称支气管肺癌。在临床中，笔者采用中药介入化疗序贯法（肺癌介入术＋中药＋对症支持治疗）分期治疗晚期肺癌，取得了较好效果，现介绍如下。
- 李普升王立恒张剑锋戴诗蕾
- 关键词：肺癌序贯疗法介入术中药
- 胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证56例疗效观察被引量：1
- 2015年
- [目的]观察中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证患者的临床疗效。[方法]将112例患者随机分为治疗组56例和对照组56例。治疗组给予中药胃炎复(紫花地丁15 g、蒲公英15 g、救必应15 g、半夏10 g、黄芩15 g、延胡索15 g、乌贼骨30 g、三七10 g、焦神曲15 g),每日1剂;对照组给予奥美拉唑肠溶片,每次20 mg,2次/天,饭前服用。以上两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。比较两组患者临床疗效及治疗前后Hp阳性率、胃镜疗效、病理学改变。[结果]治疗组治疗后临床症状改善总有效率为98.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Hp阳性率、胃镜疗效、病理学改善均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药胃炎复能改善患者症状,并能促进胃黏膜的修复,逆转肠上皮化生及不典型增生,临床疗效确切。
- 王立恒李春涛李普升陈慕豪林勇高文娟陈娜张剑锋倪欢欢戴诗蕾
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变湿热瘀阻证
- 不同毒力型的幽门螺旋杆菌对胃内微环境的影响
- 2024年
- 目的 通过观察不同毒力型的幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染对胃液、胃蛋白酶及炎症因子的影响。方法 收集2021年12月至2023年3月收治的110例患者,根据碳13呼气试验结果,分为Hp阳性组(n=79),Hp阴性组(n=31)。其中Hp阳性组根据其Hp抗体分型,分为Ⅰ型组(n=52)、Ⅱ型组(n=11)、未定型组(n=16);Hp阴性组挑选抗体全阴者分为空白对照组(n=12)。所有患者均进行胃液pH值、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、白介素6 (Interleukin-6,IL-6)、白介素8 (Interleukin-8,IL-8)、胃泌素17 (Gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(Pepsinogen I,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(Pepsinogen I,PGⅡ)检测。结果 Hp阳性组与Hp阴性组相比pH值、Na+、Cl-、K+,差异无统计学意义(P> 0.05);Hp阳性组相比Hp阴性组Cl-含量降低(P <0.05)。Hp阳性组较Hp阴性组相比IL-6、IL-8、G-17、PGⅠ、PGⅡ均有上升(P <0.05)。Ⅰ型组与Ⅱ型组、未定型组、空白对照组相比pH值、Na+、K+,差异均无统计学意义(P> 0.05)。Ⅰ型组、未定型组与空白对照组比较,Cl-含量均降低(P <0.05)。Ⅰ型组分别与Ⅱ型组、未定型组、空白对照组比较,IL-6、IL-8、PGⅠ均有上升(P <0.05)。空白对照组分别与其他各组之间PGⅡ存在明显差异(P <0.05)。Ⅰ型组与未定型组的G-17含量差异无统计学意义(P> 0.05)。Ⅰ型组与Ⅱ型组、空白对照组比较G-17均有上升(P <0.05)。结论 Ⅰ型Hp菌感染可能通过增加IL-6、IL-8、G-17的表达造成胃黏膜损伤,进而导致消化功能异常。
- 赵小青肖嘉欣林勇张剑锋王文辉张文杰
- 关键词：幽门螺旋杆菌胃蛋白酶原IL-6IL-8
- 中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证疗效观察被引量：7
- 2014年
- [目的]观察中药胃炎复治疗胃癌前病变湿热瘀阻证患者的临床疗效。[方法]将112例患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组给予中药胃炎复治疗,每日1剂。对照组给予奥美拉唑肠溶片治疗,每次20 mg,每天2次,饭前服用。以上两组均治疗4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜疗效、病理学改变。[结果]经过3个疗程的治疗,治疗组在主要证候改善方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组在胃黏膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生方面改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]中药胃炎复能改善患者症状,并能促进胃黏膜的修复,逆转肠上皮化生及不典型增生,临床疗效确切。
- 王立恒李春涛李普升陈慕豪林勇高文娟张剑锋倪欢欢戴诗蕾
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃癌前病变湿热瘀阻证
- 三种方案在便秘患者肠镜检查前肠道准备疗效比较研究被引量：15
- 2019年
- 肠道准备是临床开展肠镜检查工作的重要环节,在实施肠镜检查前保证良好的肠道清洁度是有效防止漏诊、提高临床诊断准确性的前提。目前,在我国肠道准备指南中,主要是以复方聚乙二醇制剂(和爽)作为首选药物,但对于便秘患者而言,如何进一步提高肠道清洁度一直是临床亟待解决的难题[1]。有研究认为预先服用缓泻剂或联合使用促胃肠动力药的方法可以提高便秘患者清肠效果,但对于哪种联合方案的效果更好,目前并无进一步的研究。
- 林勇王立恒赵小青李春涛陈慕豪张剑锋高雯娟陈娜
- 关键词：肠道准备检查前肠镜肠道清洁度疗效复方聚乙二醇
