目的:探讨头孢哌酮/舒巴坦治疗急诊重症感染患者的临床疗效。方法根据患者入院前30 d是否服用抗生素药物分为观察组和对照组。两组均给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,每日2次,每次4.0 g。比较两组疗效及细菌清除率。同时对分离菌株进行药敏试验,并记录不良反应。结果观察组和对照组治疗有效率分别为84.62%和82.05%,细菌清除率分别为88.2%(30/34)、81.1%(30/37),两组在疗效和细菌清除率方面比较差异无统计学意义( P 〉0.05)。头孢哌酮/舒巴坦治疗重症感染的总有效率为83.33%,细菌清除率为84.5%(60/71)。患者分离菌对亚胺培南/西司他丁钠、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮钠的敏感率分别为86.67%(39/45)、93.33%(42/45)、64.44%(29/45)。头孢哌酮/舒巴坦的敏感率与亚胺培南/西司他丁钠比较差异无统计学意义( P 〉0.05),与头孢哌酮钠的敏感率比较差异有统计学意义( P 〈0.05)。本研究患者无严重不良反应发生。结论头孢哌酮/舒巴坦在治疗重症感染患者中具有较强的临床疗效,值得在临床中做为经验用药予以普及和推广。
目的:比较宫颈环形电切术( LEEP)和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法选择184例宫颈上皮内瘤变患者,根据患者入院先后顺序,分为观察组和对照组各92例。观察组采用 LEEP 治疗,对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗。比较两组治疗后的 QOL 评分、手术时间、手术出血量、宫颈狭窄发生率、出血发生率、治愈率、残留率和复发率,以评价不同治疗方法的效果。结果观察组术后3 d 的 QOL 评分、手术时间、术中出血量、切口愈合时间分别为(132±8)分、(27±5)min、(24±4)ml、(36±3)d,除切口愈合时间外,其他指标均明显优于对照组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。观察组治愈、复发、残留例数分别为90、1、1例,治愈率为97.83%,对照组治愈率为96.84%,两组在治愈率方面比较差异无统计学意义( P 〈0.05)。观察组未出现宫颈狭窄,对照组出现5例宫颈狭窄;观察组大出血2例,对照组4例;两组不良反应发生率比较差异有统计学意义( P 〈0.05)。结论虽然 LEEP 和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的治愈率、复发率和残留率差异无统计学意义,但是 LEEP 治疗可以有效缩短手术时间和切口愈合时间、降低出血量,并减少并发症的发生,因此,在临床中值得推广应用。